Hvordan antiinflammatoriske lægemidler virker for gigt?

Hvordan anti-inflammatoriske lægemidler virker for gigt?

Non-steroide anti-inflammatoriske lægemidler er som regel de første medicin til behandling arthritis.?This artikel diskuteres, hvordan de arbejder.

Ikke-steroide-anti-inflammatoriske lægemidler (NSAID) blokere for produktionen af ​​prostaglandiner, prostacyclin og thromboxan ved at hæmme et enzym kaldet cyclooxygenase.燩 rostaglandins er vigtige, fordi de spiller en vigtig rolle i udviklingen af ​​feber, smerte og inflammation.燭 hromboxane er vigtigt, fordi det er det, der gør blodplader (cellerne i blodet, der er ansvarlige for at størkne) klistret.燩 rostacyclins er vigtige for at hjælpe producere slim foring af maven, som beskytter den mod skader.

Traditionelle NSAID såsom ibuprofen (motrin), naproxen (naprosyn), diclofenac (Voltaren), nabumeton (Relafen), og etodolac (Lodine) ikke-selektivt blokerer dannelsen af ​​prostaglandiner, thromboxan og prostacyclin.營 n ud over den anti-inflammatorisk virkning, disse stoffer har også indvirkning på blokering af virkningerne af thromboxan.燦 saids inhiberer også prostacyclin til det punkt, hvor slim foring af maven ikke længere er tilstrækkelig til at beskytte maven.燭 hat Derfor NSAID kan forårsage mavesår og blødning.

cyclooxygenase, det enzym, der er blokeret af NSAID, kommer i to forms.?COX-1 og COX-2.?COX-2 er primære ansvarlige for produktionen af ​​prostaglandiner, som fører til inflammation og pain.?COX-2 er til stede på stedet for inflammation. COX-1 på den anden side er vigtig for produktionen af ​​prostacyclin som hjælper danne det beskyttende slimlag i maven og også er ansvarlig for produktionen af ​​thromboxan. COX-1 er til stede i hele kroppen.

COX-2 selektive lægemidler blokerer kun COX-2 reaktionsvejen og derfor undertrykke inflammation uden at beskadige slim lag af maven.

Teoretisk alle disse oplysninger skal give mening og gøre det temmelig ligetil, hvad der vil ske, når disse lægemidler er used.?Unfortunately, i det virkelige liv ting don 抰 arbejde, way.?What rent faktisk sker, er, at ikke-selektive NSAID ikke har nogen beskyttende virkning på forebyggelse af slagtilfælde og hjerteanfald på grund af deres virkning på thromboxan.?

for at gøre det værre billede, fremgår det, at både ikke-selektive NSAID samt nogle COX-2 lægemidler (Vioxx) har potentiale for at øge sandsynligheden for slagtilfælde og hjerte attack.?So, den aktuelle fornemmelse er, at hverken ikke-selektive eller COX-2 selektive NSAID har nogen beskyttende virkninger for hjerte? og i virkeligheden alle NSAID -som en klasse -appear at øge sandsynligheden for kardiovaskulære hændelser.

COX-2 lægemidler synes at være beskyttende mod udvikling af ulcers.?When kombineret med aspirin, den beskyttende gastrointestinal virkning af COX-2 lægemidler ser også ud til at forsvinde.

Så? når det besluttes, om ikke at bruge NSAID for gigt, skal foretages en omhyggelig analyse af risici og fordele.