Psoriasis og arthritis

Psoriasis er en forholdsvis almindelig sygdom i huden og dens behandling er ikke fuldstændig effektiv eller særligt behageligt for patienterne. Selvom en arthritisk tilstand er kendt for at være knyttet til psoriasis diagnosticering af arthritisk sygdom kan stadig mangler, når en patient deltager med fælles tegn og symptomer. Psoriasisgigt kan have flere virkninger på leddene og kan føre til permanent ledskader som kan forårsage handicap og effekter på livskvalitet. Forekomsten af ​​denne hudlidelse i England ligger på omkring to procent, med omkring 14 procent af disse lider af en vis grad af fælles signs.The symptomer på fælles engagement kan være til stede i omkring 15 procent af mennesker før nogen af ​​hudforandringer bliver indlysende og ultralyd af sener i personer med psoriasis har vist abnormiteter uden ledsymptomer. Et mindre antal af samlinger er typisk ramt i psoriasis i sammenligning med leddegigt selv om de kan være påvirket i en lignende ordning, med i nogle tilfælde kun en eller to samlinger påvirket. De entheses, de områder, hvor ledbånd og sener er knyttet til knoglerne, er typisk ramt med smerter og betændelse. Fastgørelsen af ​​akillessene til hælbenet er en god example.With så mange entheses i kroppen dette kan forklare, hvorfor nogle patienter klager over udbredte smerter symptomer ikke tæt relateret til deres samlinger. Individuelle led af fingrene kan svulme op, enten alene eller med involvering af andre led, og dette er et negativt fortegn for sygdommen. Inflammatorisk rygsmerter stede med de typiske træk, som også forekommer i ankyloserende spondylitis. Sædvanlige symptomer er tidlig morgen stivhed, stabil og gradvist indsættende, værre smerter om natten, smerter bedre med motion og værre med hvile. Tilbage involvering kan være til stede, men ikke give symptomer i op til en tredjedel af patienterne. Betændelse i de endelige leddene i fingre og negle involvering kan også occur.Diagnosing fælles symptomer relateret til psoriasis kan være svært, da befolkningen bliver ældre og folk klager rutinemæssigt af flere og flere fælles symptomer. Muligheden for psoriasisgigt bør dog altid opstår, når en diagnostiker høres af en person med psoriasis, der klager over fælles symptomer, med særlig henvisning til rygsmerter af mulige inflammatorisk oprindelse og involverede distale fingerled. Typiske blodprøver, som er rejst i tilstedeværelse af betændelse i kroppen er ESR (blodsænkning) og CRP (C-reaktivt protein). Hvis joint billede er mistænkelig, men ingen psoriasis er let synlige, kan det være vigtigt at undersøge patienten omhyggeligt for skjult påvirket areas.Approximately en tredjedel af patienter med psoriasis artrit har kun få samlinger påvirket, og sygdommen er ikke-progressiv som kan være forvaltes ved styring af symptomerne og med lejlighedsvis steroid injektioner i de angrebne led. Denne gruppe er vigtigt at identificere tidligt, således at mere aggressiv sygdommen ikke savnet. Dårlige tegn for fremtiden af ​​leddene er et stort antal af angrebne led, at være mand, der har taget steroider i fortiden og opvokset inflammatoriske blodprøver. Denne gruppe lider gradvise fælles destruktiv arthritis og over et årti vil udvikle en nedsat livskvalitet på grund af den stigende disability.The gigt fælles ødelæggelse kan være hurtig og hurtigt at udvikle i et lille antal syge, som beløber sig til omkring 5 procent. Hjerte-kar-komplikationer og metaboliske syndrom forekommer i højere niveauer og identificere og kontrollere de risici, såsom højt blodtryk, blive fede, rygning og kolesterol, er vigtig. Henvisning til en reumatolog bør i enhver person med psoriasis hudlæsioner, der præsenterer med fælles problemer, selv om nogle kan vise op med meget lokale smerter såsom tennisalbue og andre rapporterer udbredt smerte. Tidlig henvisning sikrer passende behandling og foregriber ledskader på længere sigt. Behandling af psoriasisgigt har lidt under mangel på god forskning beviser i forhold til andre store gigtsygdomme, men det sidste årti har vist en stor stigning i arbejdet med denne betingelse. De nye biologiske midler anvendt til terapi har skubbet fremad forskning og mulighederne for behandling. Men behandlingsmuligheder er stadig ikke klart, og beviser for dem mangler.