peritoneal dialysis

Spørgsmål

Min kone har været på peritonealdialyse siden 2001. I de sidste 2 1/2 hun har haft svært ved at gå både fordi hendes ben er i smerte, og hun mister hendes ånde. Senest har hun haft meget ekstremt ankel og ben smerter, når hun gør dialyse natten. Hendes krop og hendes ånd er virkelig tager en vejafgift, og jeg er bange for, at hun vil snart ikke være i stand til at gå, og måske endda noget værre kan ske. Hendes læger gør noget for at finde ud af dette, og hun måske løbe tør for tid. Kan du give nogen forslag eller hjælp?

Svar

Hej Albert,

Tak for at spørge min mening om “Allexperts”.

Generelt “honeymoon periode” af en patient på PD varer cirka 2-3 år. Efter denne tid, begynder den peritoneale membran svigter. Hvis du kone var min patient, ville jeg gøre følgende:

1. Beregn tilstrækkelighed PD. Hvis hendes kt /V og ugentlige kreatininclearance ikke er i det forventede område, ville jeg sætte hende på HD. Hvis hun ikke kan tåle HD, ville jeg sætte hende på en “hybrid” regime. Det vil sige, en eller to sessioner af HD hver uge samtidig fortsætte hende på PD.

To. Skær ned hendes salt og vandindtag. Hun er naturligvis volumen overbelastet. Daglig vægt på en elektronisk skala for at se, hvor meget vægt (hævelse) hun er ved at miste dagligt. Jeg vil også ændre koncentrationen af ​​de dialysatledningerne poser.

Tre. Evaluering af hendes hjertesygdom og hendes perifere nerver

venlig hilsen

Dr. Shah