Ny overvågningsteknologi Bringer film i stedet for snapshots

Flere år siden, min datter besluttede hun havde brug for at bo i Kansas. Det ville have været fint, bortset fra at en eller anden grund, insisterede hun på at tage mine børnebørn med hende. Det, til gengæld nødvendiggjorde min gå til Kansas på lejlighed.

På en tur, som jeg tog børnene tilbage hjem efter de havde brugt en del tid med mig, jeg tilfældigvis være iført en kontinuerlig glukose monitor den slags du havde i tre dage, så lægen hentede data. Forestil dig min rædsel, da jeg senere så dataene og indså, at, mens jeg kørte mine to små børnebørn hjem, havde min blodsukker været i 40’erne i mere end en time på et tidspunkt.

I dag, at wouldn ‘t ske: jeg har behandlet mig til en ny kontinuerlig glukose monitor (CGM), der viser resultater hvert femte minut og lyde alarmer hvis mine blodsukkerniveauet går over eller under visse parametre, som jeg har sat mig selv.

Mindre end tre timer ud af boksen, min nye “legetøj” vist sit værd ved at vise mig, at min blodsukker var på en nedadgående tendens, og advare mig til det faktum, at jeg var ved at komme ind i vidunderlige verden for hypoglykæmi, før jeg faktisk fik der

der er tre CGMS øjeblikket er på markedet, der gør det muligt at overvåge glukoseværdier i temmelig tæt på realtid:. Guardian RT og real-time kontinuerlig glucose Overvågningssystemer af Medtronic MiniMed og STS system fra DexCom. Forventet snart er FreeStyle Navigator fra Abbott Diabetes Care, som i øjeblikket er under revision af den amerikanske Food and Drug Administration.

Med hver af disse systemer, du indsætter en minimalt invasiv sensor ind i din krop. Sensoren måler glukose i interstitielle væske (en væske, der omgiver kroppens celler, der giver næring og hjælper med at fjerne affald) og relæer disse oplysninger til en sender. Afhængigt af CGM er senderen enten klikket ind en mount oven på sensoren eller klæbet separat til kroppen. I de fleste tilfælde senderen sender et trådløst signal til en modtager, en anordning på størrelse med en personsøger, der viser aflæsninger og gemmer information. Medtronics REAL-Time system sender glukose værdier til sin Paradigm insulinpumpen

Men så meget for mekanikken:. Denne ting er awesome! Ligesom jeg opdagede min krops rytmer otte år siden efter at have skiftet fra flere daglige injektioner til en insulinpumpe, jeg nu lære om, hvordan mine blodsukkerniveauet reagerer på forskellige ting i hvad der svarer til en film i stedet for de snapshots givet af finger pinde.

For eksempel bruger jeg pramlintid (mærkenavn Symlin) sammen med min insulinpumpe. På måltider, havde jeg været at give mig selv to tredjedele af den insulin, jeg havde brug for at dække min mad straks og spreder resten ud over to timer. Efter brug af CGM og se mine glucose niveauer styrte kort efter at give mig selv Symlin og insulin, selv om, jeg eksperimenterede indtil jeg fandt det rette forhold der, for mig, viste sig at være det stik modsatte af, hvad jeg havde gjort. Nu, i stedet for to tredjedele oppe foran og en tredjedel i løbet af to timer, giver jeg mig selv en tredjedel af min insulin op foran og resten i løbet af to timer.

Jeg har fundet ud af, at insulin begynder at arbejde . i mig meget hurtigere end jeg nogensinde troede det gjorde

jeg kan se på tendenserne på skærmen, og fortælle, når min glukose er på vej op & # x2014 eller ned & # x2014, og foretage de nødvendige korrektioner i en mere hensigtsmæssig måde.

for nu, jeg får den detailstyring ned, men jeg har brug for at arbejde på “makroforvaltningsbaseret.” for eksempel, fandt jeg ud af at min glukose går støt ned hele natten lang. Ups! Jeg har brug for at sænke mit overnight dosis insulin. Jeg har bare brug for at finde ud af, hvornår og med hvor meget.

En CGM har andre fordele, også. Vil du have en idé om, hvor din glukose er på, når du er i bilen? Grab modtageren fra sædet eller ud af konsollen og trykke på en knap (hvilket ville have været praktisk på drevet til Kansas). Vil du finde ud af, hvor dine numre er midt om natten, uden helt at vågne op til hovedet for apparatet og tjek? Nå over til natbordet, og tryk på en knap.

Hvis din glukose niveau går under et niveau, som du har angivet i midt om natten (eller enhver anden tid), får du en alarm. Samme med et højt niveau.

CGMS er i deres vorden nu og har deres fejl. De nuværende og kommende modeller er designet til at blive brugt sammen med en blodglukosemåler, ikke i stedet for én. Fordi ændringer i interstitielle blodsukkerniveauet kan halte flere minutter bag blodsukkerniveauet, skal du bekræfte enhver værdi med et blodsukkerapparat, før du tager behandlingen handling. Men jeg tror, ​​at CGMS er den kommende ting og i sidste ende vil erstatte målere, ligesom målere udskiftet urin test. Og forhåbentlig vil forsikringen begynde dækker dem snart.

I mellemtiden har jeg brugt en CGM for mindre end en måned nu, og allerede ved ikke, hvordan jeg fik sammen uden.