Metformin Discovery Kan hjælpe Millioner med type 2 diabetes

De blod-sukker-sænkende virkninger af diabetes medicin metformin finde sted i tarmen, og ikke i blodbanen som hidtil antaget, viser en ny undersøgelse ledet af University of North Carolina School of Medicine på Chapel Hill. Denne opdagelse åbner mulighed for, at en eksperimentel form af lægemidlet kan være i stand til at hjælpe de 40% af mennesker med type 2-diabetes, som ikke kan øjeblikket bruger metformin, siger forskerne.

Metformin er det mest almindeligt ordineret diabetes stof i verden, med over 61 mio recepter udfyldt 2012 alene i USA. Det sænker blodsukkerniveauet ved at øge insulinfølsomhed og sænke mængden af ​​glucose, som frigives i blodbanen af ​​leveren. Medicinen kan ikke anbefales i mennesker med nyresygdomme fordi alt for meget af lægemidlet kan ophobes i blodet, hvilket resulterer i en potentielt livstruende tilstand, der kaldes lactacidose (opbygning af mælkesyre i blodet).

trods metformin er næsten 60-årige historie i behandling af diabetes, forskere debatterer stadig præcis, hvordan det fungerer. At vurdere, om lægemidlet er aktiv primært i tarmen eller i blodbanen, forskere sammenlignet med øjeblikkelig frigivelse metformin (IR), extended-release metformin (XR) og placebo (inaktiv behandling) til et testpræparat medicin kendt som metformin forsinket frigivelse (DR ), som er designet til at arbejde primært i den nederste tarmen med begrænset absorption i blodbanen.

i fase 1-studie, forskere sammenlignet enkeltdoser af metformin IR og metformin XR til metformin DR i 20 frivillige uden diabetes. Omkring halvdelen af ​​mængden af ​​medicinen blev fundet i blodet hos dem, der metformin DR forhold til blodet af dem, der de to andre versioner af lægemidlet.

I 12-ugers fase 2 forsøg, forskerne sammenlignet forskellige doser af metformin DR til metformin XR eller placebo i 240 mennesker med type 2-diabetes. En gang om dagen, deltagerne fik enten 600 milligram, 800 milligram, eller 1.000 milligram metformin DR, 1.000 milligram eller 2.000 milligram metformin XR, eller placebo. Metformin DR viste sig at have en stigning på 40% i styrke sammenlignet med metformin XR og produceret statistisk signifikante og varige reduktioner i fastende blodsukker sammenlignet med placebo. Medicinen var veltolereret med bivirkninger, der svarer til i øjeblikket tilgængelige versioner af metformin.

“Vores kliniske forsøg viser, at metformin arbejder stort set i den nedre tarmen, vende et halvt århundrede med vanetænkning. Disse fund skabe en mulighed for at udvikle en ny metformin behandlingsmulighed for 40% af patienterne, som i øjeblikket ikke kan tage denne første-line stof valg, “bemærkede første forfatter John Buse, MD, PhD. “Disse undersøgelser dokumenterer, at levere metformin DR til den lavere tarm reducerer mængden af ​​metformin i blodet og samtidig bevare sin blodsukkersænkende effekt.”

For mere information, læs artiklen “Diabetes stof metformin primære effekt i tarmen, ikke i blodbanen “eller se undersøgelsens abstrakte i tidsskriftet

diabetes Care.

og for mere information om metformin, se primeren på medicin ved certificeret diabetes pædagog Amy Campbell.