rygproblemer fra løbebånd

Spørgsmål

Kære Dr. Leatherman,

Tak for dit svar. Desværre, jeg har stoppet med at bruge mit løbebånd. Efter megen overbevisende fra min kiropraktor, jeg havde også en MR-scanning omkring 3 uger siden. (Han har været efter mig for omkring 4 måneder). Jeg fik at vide jeg har en diskusprolaps (meget til min overraskelse). Jeg tænkte på om du kunne forklare lidt mere om resultaterne:

“L4 /L5: Der er en 3 mm bred posterior discusprolaps med en ringformet tåre Det flader den ventrale thecasækken Der er mild indsnævring af.. posterior thecasækken sekundært til mild bilarteral facet hypertrofi resulterer i mild central stenose. “

jeg har også en lille herniation på L4 /S1 og mild bilateral facet hypertrofi på L3 /L4.

jeg er nu på en dekompression tabel og lige afsluttet min 8th behandling. Fire mere til at gå. Jeg har stadig de spasmer (dog ikke så mange), og det er blevet foreslået, at jeg går til en injektion hvor de sætte nålen lige ind i nerve? Også, jeg er 5’8 og vejer 135 lbs. Hvor meget vægt bør bruges på dekompression bordet for at være effektiv? Tror du jeg kunne få tilbage på løbebåndet i sidste ende? Jeg ønsker ikke at miste nogen jorden.

Tak for din tid,

Karen

———————- —

opfølgning til

Spørgsmål –

Kære Dr. Leatherman,

jeg er en 43 år gammel kvinde. Jeg ønskede at tabe omkring 20 lbs. så i marts 2006 Jeg begyndte at løbe igen på min løbebånd (jeg havde stoppet et år eller to tidligere på grund af 2 revet ledbånd i min venstre ankel og derefter 2 ankel kirurgi for at korrigere tårerne). Jeg begyndte at få lændesmerter i venstre side af min ryg. Jeg begyndte at se min vidunderlige kiropraktor, der gjorde terapi og justeringer. I de sidste par måneder ville jeg have omkring 30-40 tilbage spasmer en dag. Behandlingerne og justeringer arbejdede, men ikke tage væk alle mine smerter på grund af mine løbebåndstræning. Denne sidste uge blev jeg sendt tilbage til at have en kortison injektion. Det virkede!! i ca. 3 dage! Jeg er ikke i alvorlige smerter jeg engang var, men problemet er der stadig. Min PCP og Kiropraktor tendens til at tro, at driften er komprimere min ryg, som er årsag en tærskelværdi, som igen forårsager min ryg til at stramme og gå i krampe. Mit spørgsmål er: Jeg vil ikke stoppe med at bruge løbebåndet selvom jeg har bremset, men skal jeg fortsætte med at se min kiropraktor på en regelmæssig basis, så at dette ikke vil blive værre eller skal jeg bare finde sig i det og bare ved, at det altid vil være der eller vente, indtil smerten er uudholdelig igen? Lige nu har jeg kun køre i 30 minutter ved en 11:19 minutter mile. Jeg ville elske at køre mere, men jeg er bare bange for, at jeg vil have flere spasmer igen. Enhver rådgivning om løb eller Kiropraktik pleje ville være nyttigt.

Tak for din tid, Karen

Svar –

Kære Karen,

Først og fremmest er jeg enig med din PCP og Kiropraktik Læge …. at den kører skaber kompression af rygsøjlen samt bidrage til muskelspasmer. Da du har haft de to ankel kirurgi, er ankel biomekanik sikkert kompromitteret som vil ændre knæ, bækken og lav ryg biomekanik, og det er medvirkende også. En analyse af din gangart (går biomekanik og kropsholdning) er et nyttigt værktøj til at afgøre, om problemet har sin oprindelse kører formular og /eller de lavere leddene, og ikke blot løbebåndet. Din kiropraktor bør være i stand til at udføre denne evaluering, spørge om det … hvis ikke en god certificeret træner eller fysioterapeut ofte vil have uddannelse i gangart trainning.

I forhold til kortison injektion er jeg glad for det virkede til at styre den umiddelbare inflammation og smerte. Kortison er en stor mulighed til kortvarig brug. Hvis der fortsat er inflammation og smerte, der ikke er direkte resultat af muskelkramper eller udløse punkt lavt niveau, så jeg vil anbefale at tage Omega Tre fedtsyrer på daglig basis. Faktisk anbefaler jeg det alligevel! Kig efter et produkt, der har EPA (eicosapentansyre) og DHA (docosahexansyre), og produktet skal være mollecularly destilleret for renhed. 5000 til 6000 milligram per dag for den første måned og derefter reducere til 2000 til 3000 milligram per dag for en vedligeholdelsesdosis. Omegas har mange andre gavnlige sundhedsmæssige aspekter så godt, jeg tager dem hver dag.

Hvis du fortsat har triggerpunkter og eller fokale muskelspasmer, dybe tissue massage er meget effektiv. Vi har en certificeret massage terapeut på personale til at arbejde med vores patienter, og hun altid tilføjer ydelser og hurtigere resultater med kiropraktisk behandling. Hvis din kiropraktik læge ikke har en massage terapeut på personale, bede om en henvisning.

Hensyn justeringer, mit råd til dig er “JA”, skal du fortsætte med din kiropraktik physcian, med erkendelsen af, at dette vil holde biomekanik i rygsøjlen fungerer korrekt, men det vil ikke styre problem, hvis du fortsætter med at køre på løbebåndet. Jeg ved ikke, hvor ofte du bliver behandlet, men en plan for en gang om ugen for justeringer er meget effektiv til at fastholde lav ryg sundhed sammen med stretching, vifte af bevægelse øvelser og stabilitet arbejde. Spørg din kiropraktor til at forklare øvelser og strækker du kan udføre hjemme i tillæg til hans /hendes omsorg for at hjælpe med stabiliteten i lænden og bækken samt skabe fleksibilitet. Hvis du endnu ikke har afsluttet en rehabilatory program, kan din kiropraktor ønsker at se dig 2-3 gange om ugen i en kort periode (2-3 uger).

Vedrørende dit vægttab indsats, rask gang (lang fremskridt) ville være meget bedre for dig, fordi det nedsætter den dunkende effekt på ryggen, samtidig med at ophøje puls for cardiovacsular fitness og vægttab. Endnu bedre ville være den eliptical maskinen, hvis du har adgang til en. Du skal også til at indse, at en vægt træningsprogram vil fungere bedre til at skabe kroppens samlede fitness og tone … det kan ikke væsentligt sænke din samlede kropsvægt afhængigt af programmet, men det vil øge dit stofskifte, så du vil brænde fedt mere effektivt og i længere tidsrum. Det er også mere effektiv til at forme din figur. Du behøver ikke nogen dyrt udstyr, kun et par håndvægte, og du kan udføre øvelserne derhjemme, hvis du ønsker det. Form og kontrollerede bevægelser er vigtigere end mængden af ​​vægt. Håndvægte af 5, 10, 15, 20 og 25 pounds er tilstrækkelige til at opnå store resultater. Kontakt en certificeret personlig træner til at lære korrekt form og øvelser, hvis du ikke har aktuel viden om emnet.

Held og lykke Karen, holde dit hoved op!

Dr. J. Shawn Leatherman

Svar

Kære Karen,

disc bule er, når den ydre del af disken (annulus fibrose) har slidt noget og har mistede sine strukturelle egenskaber. Når dette sker, kan den indre del af skiven (nucleus fibrose) sqeeze ud gennem ringen og gribe (push) på rygmarven. Du siger, at du har en tåre i det ringformede rum, der er værre end bare en bule.

thecasækken det dækkende omkring selve rygmarven, som indeholder den cerebrale spinalvæske, der fungerer som en stødpude for rygsøjlen og også bærer ernæring, antistoffer osv … for rygmarven.

Ventral thecasækken betegner forreste del af kablet direkte bag hvirvellegemerne. Den posteriore thecasækken refererer til den bageste del af rygmarven nær leddene i hvirvlen. De facetter er de tekniske navne for overflader led (zygopophyseal leddene) af rygsøjlen. Samlingerne er bilaterale strukturer i hele rygsøjlen.

Facet hypertrofi er den tekniske betegnelse for artrotiske forandringer inde i fælles om facetter selv. Central canal stenose betyder, at diameteren af ​​området inde i rygmarven er blevet reduceret på grund af de arthritiske forandringer i rygsøjlen (mere knoglevækst) samt udbuling af disken.

Går gennem en dekompression program til din symptomer og diagnose er et godt valg. Bruger du DRX 9000 eller Accuspina dekompression bordet? Det er de to bedste på markedet. Også efter din højde og vægt, vil dekompression enhed være i stand til at beregne den passende kraft vedrørende den aksiale træk af maskinen, samt den passende vinkel på pull at koncentrere sig om L5 /S1 & L4 /L5 Disc rum. De fleste programmer er 20-25 besøg på enheden efterfulgt af en fysisk terapi program for at styrke de centrale spinal muskler, der lægger til disken og facet joint. Det vigtigste muskel i dette kompleks er “multifidus” muskel og det bør være specifikt i din genoptræning.

Nedenfor er en mere detaljeret forklaring af disc buler … herniations. Du kan finde netop dette oplysninger på min hjemmeside på www.suncoasthealthcare.net samt illustrationer af disc buler. Bare klik på linket titler spinal anatomi, og du vil også finde illustrationer, der svarer til ovenstående oplysninger.

fire typer af discusprolaps:

en. Nuklear herniation, 2. diskusprotrusion, 3. Nuklear Ekstrudering, 4. afsondret Nucleus

herniation beskriver en abnormitet af intervertebrale disk, der også er kendt som en “gled”, “bristede,” eller “revet” disk . Denne proces finder sted, når den indre kerne af den intervertebrale skive, (nucleus pulposus), buler ud gennem det ydre ligamenternes lag, (annulus fibrose). Denne tåre i annulus fibrose forårsager smerte i ryggen på det sted herniation. Hvis den fremspringende disken presser eller irriterer en spinal nerve, kan smerten spredes til det område af kroppen, der er tjent med denne nerve. Mellem hver ryghvirvel i rygsøjlen er par af spinal nerver, der forgrener sig fra rygmarven til specifikke områder i kroppen. Hvis en del af huden, der kan opleve varme og kulde, smerte eller tryk refererer denne fornemmelse til hjernen gennem en af ​​disse nerver. Til gengæld vil presset på en spinal nerve fra en diskusprolaps disk medføre smerter i den del af kroppen, der er tjent med, at nerve.

Fleste disc bristninger opstår, når en person er i trediverne eller fyrrerne, når kernen pulposus er stadig en gelatinøse stof, og de fleste discusprolaps vil forekomme i morgen. Årsagerne til dette fænomen er ikke helt kendt, men skyldes formentlig fysiologi af rygsøjlen og ændringerne i indholdet af den disk, der opstår i løbet af dagen vand. De to mest almindelige steder for en diskusprolaps i lænden er på disken mellem den fjerde og femte lændehvirvel (L4 /L5) og skiven mellem den femte lændehvirvel og den første baekkenhvirvler (L5 /S1). Disse to skiver tegner sig for over 95 procent af alle smertefulde discusprolaps. En discusprolaps kan forekomme andre steder langs rygsøjlen, men lavere lumbal herniations er de mest almindelige.

Symptomer

Ofte patientens vigtigste klage er en skarp, stikkende smerte. I nogle tilfælde kan der være tidligere episoder med lokaliserede lændesmerter, som er til stede i ryggen og fortsætter ned i benet. Dette er kendt som iskias, når det går under knæet. Denne smerte er normalt beskrevet som en dyb og skarp, og kan blive værre, da det bevæger sig ned de berørte ben. Indtræden af ​​smerte med en diskusprolaps kan opstå ud af det blå, eller den kan blive meddelt af en rive eller snapper fornemmelse i ryggen, som menes at være resultatet af en pludselig tåre af en del af annulus fibrose.

DIAGNOSER

Patienter med diskusprolaps diske normalt klager over lændesmerter, som måske eller måske ikke udstråle i underlår eller ben. De vil ofte vise en begrænsning i vifte af bevægelse, når bedt om at bøje dig forover eller læne bagud, og de kan læne til den ene side, som de forsøger at bøje. Neurologisk og Ortopædisk undersøgelse udført af en læge giver den mest objektive beviser for nerve rod kompression og kan omfatte lige ben testen. Abnormiteter i laboratorietest, som kan påvise tilstedeværelsen eller fraværet af en diskusprolaps, men de kan være nyttige i diagnosen af ​​inflammation, der kan forårsage nerve root smerte og irritation. En MR er den gyldne standard for diagnose af en diskusprolaps disk, men en CT-scanning (CAT-scanning) kan ofte være nyttigt, fordi det giver en bedre visualisering af knoglerne i rygsøjlen, hvilket indikerer, hvor kilden til presset på nerven rod er placeret. En EMG, (elektromyografisk test) kan hjælpe med at afgøre, hvilken nerve rod i særdeleshed bliver komprimeret eller ikke normalt i den situation, hvor flere nerve rødder kan være involveret.

BEHANDLING

behandling for et stort flertal af patienter med en diskusprolaps disk normalt ikke omfatte kirurgi. Firs procent af patienterne reagerer på konservativ behandling, når fulgt. Behandlingen er mest effektiv, når en patient og lægen har et godt forhold, og patienten forstår rationalet bag den foreskrevne behandling. Det primære element i konservativ behandling styres fysisk aktivitet. Normalt behandling vil begynde med kiropraktik justeringer, elektrisk stimulation kendt som interferential strøm og is til betændelse og smertestillende virkning. En kort periode med sengeleje efterfulgt af fysisk terapi og en gradvis tilbagevenden til normale aktiviteter er passende. Sitting er dårligt for denne betingelse, fordi den siddestilling sætter en stor mængde af stress og pres på columna lumbalis, hvilket kan øge presset på de ramte nerve rod. Den tilegnede brug af medicin kan være en vigtig del af konservativ behandling. Dette kan omfatte aspirin, anti-inflammatoriske lægemidler, analgetika, og muskelafslappende eller beroligende midler. at hjælpe med smerte kontrol. Kirurgisk behandling er forbeholdt patienter, hvor konservative behandlingsmuligheder ikke er effektive, og en tilstrækkelig lang tid er gået til at indikere, at patienten kan være nødvendigt at have kirurgi for opløsning. Neurokirurgisk rådføre hensigtsmæssigt på det tidspunkt.

Karen, jeg ved, det er en masse information, men jeg vil have dig til at være fuldt uddannet på din skade, diagnose og behandling. Vær sikker på at følge op med dine læger.

Ærbødigst, Dr. J. Shawn Leatherman