Type 1 og spiseforstyrrelser

Spiseforstyrrelser er desværre en kendsgerning blandt teenagere i USA. Ifølge den nationale sammenslutning af Anorexia Nervosa og associerede Disorders, mere end halvdelen af ​​alle teenagepiger og næsten en tredjedel af teenagedrenge engagere sig i usunde adfærd (springe måltider, opkastning, tage afføringsmidler) til at styre deres vægt, og 1% af kvinder unge har anoreksi, kendetegnet ved en ekstremt forvrænget kropsbillede og afmagring. I løbet af denne ofte vanskelige fase i livet, at have type 1 diabetes præsenterer unikke udfordringer, som en undersøgelse offentliggjort i sidste måned i tidsskriftet

Diabetes Care

gør det klart. Mens børn og teenagere med diabetes ikke kan være mere tilbøjelige end andre unge til at engagere sig i usunde adfærd, den form, disse adfærdsmønstre tager ofte anderledes.

Undersøgelsen, udført på Oslo Universitetshospital i Norge, undersøgte 770 unge i alderen 11 og 19, der gennemførte en undersøgelse kaldet Diabetes Eating problem undersøgelse Revideret (DEPS-R). Deltagere, fordelt nogenlunde ligeligt mellem mænd og kvinder, havde type 1-diabetes for en gennemsnitlig varighed på 5,3 år; 56% anvendes en insulinpumpe, og de fleste af de andre tog mindst fire insulininjektioner hver dag. Ifølge en artikel om undersøgelsen på

Medscape Medical News,

undersøgelsen anvendt i undersøgelsen blev udviklet for at redegøre for den unikke situation, at diabetes præsenterer når det kommer til at vurdere spise adfærd. For eksempel blandt undersøgelser designet til at kontrollere for forstyrret spiseadfærd i den almindelige befolkning, spise, når ikke sulten og en optagethed med mad anses mistænkelige adfærd. Blandt mennesker med diabetes, begge disse adfærdsmønstre er hverdagskost og ikke nødvendigvis grund til alarm. Den DEPS-R, på den anden side, stiller spørgsmål om insulin begrænsning og andre diabetes-specifikke adfærd.

Baseret på besvarelserne, blev 27,7% af kvinderne og 8,6% af mænd er identificeret som at have forstyrret spiseadfærd. Større alder og vægt blev begge forbundet med en højere sats for forstyrret adfærd; kun 7,2% af undervægtige deltagere og 8,1% af 11- til 13-årige opnået denne etiket, mens 32,7% af overvægtige deltagere og 38,1% af 17- til 19-årige gjorde. Begrænsning eller springe insulin doser viste sig at være chokerende fælles: 31,6% af deltagerne enige i udsagnet: “Når jeg spise for meget, jeg ikke tager nok insulin til at dække mad,” mens 6,9% enige om, at “Efter jeg spise for meget, jeg springe min næste insulindosis. “Begrænsning eller springe insulin doser resulterer i kalorier bliver” spildt “som glukose i urinen, en teknik, der kan være lige så effektiv til vægtkontrol, da det er farligt, øger sandsynligheden for både kortsigtede nødsituationer som diabetisk ketoacidose og langsigtede diabetes komplikationer. Ikke overraskende deltagere identificeret som at have forstyrret spiseadfærd havde en højere gennemsnitlige HbA1c-niveau end andre deltagere, på 9,2% versus 8,4%.

Hvis problemet med insulin begrænsning, især kan være meget svært for forældre til teenagere med diabetes. På grund af de åbenlyse farer, det udgør, kan teenageårene være tilbageholdende med at indrømme, at de nogensinde engagere sig i denne adfærd. Men det kan være fristende, fordi det er så enkel og effektiv: kalorier simpelthen forsvinde i urinen, uden nogen af ​​de ubehagelige bivirkninger af teknikker, såsom opkastning eller ved hjælp afføringsmidler, at mennesker uden diabetes vil være nødvendigt at bruge for en lignende effekt. Og for unge, kan udsigten til en tidlig død forårsaget af diabetes komplikationer synes fjernt og abstrakt i forhold til det sociale pres, de oplever at være tynde, især da de allerede kan føle ubehageligt “anderledes” på grund af deres diabetes.

Hvis du har type 1-diabetes eller er forælder til et barn med diabetes, var du nogensinde fortalt om farerne ved spiseforstyrrelser og insulin begrænsning? Har du nogensinde begrænset Deres insulindosis med henblik på vægtkontrol? Hvis ja, hvorfor tror du, du gjorde det? Kan noget gøres til væsentligt at reducere forekomsten af ​​forstyrret spiseadfærd blandt unge med diabetes? Efterlad en kommentar nedenfor!