Statiner og Diabetes, Reexamined

Statiner den bredt foreskrevne gruppe af kolesterolsænkende lægemidler, der indeholder atorvastatin (mærkenavn Lipitor), simvastatin (Zocor), og rosuvastatin (Crestor) er kommet under kontrol i de senere år for en række årsager. I 2012, da vi bemærkede i en

Diabetes Flashpoints

indlæg, den amerikanske Food and Drug Administration (FDA) har tilføjet en advarsel til etiketten på alle statiner advarsel om en øget risiko for type 2-diabetes er forbundet med narkotika. En anden indlæg et par uger senere så på muskelsmerter og svaghed forbundet med statiner, som synes at forekomme i mindst 10% af alle mennesker, der tager dem, og 25% af dem, der udøver regelmæssigt. Så, i november sidste år som vi bemærkede dengang nye medicinske retningslinjer blev udstedt, at hvis fulgt, ville føre til en stor stigning i antallet af mennesker, der tager narkotika. Mange læger udtrykte skepsis over de nye retningslinjer, der mener, at udvide befolkningen tager dem ikke er berettiget, især i betragtning af bivirkninger, de kan forårsage.

Nu, en ny undersøgelse konkluderer, at den øgede risiko for diabetes er forbundet med statiner , mens reelle, bør ikke stoppe læger fra ordination dem eller patienter fra at tage dem. Udgivet i sidste uge i tidsskriftet

Diabetes, Obesity and Metabolism,

studiet bestod af en gennemgang af tidligere undersøgelser på både diabetes-relaterede risici og kardiovaskulære fordele ved statiner. Ifølge en artikel om undersøgelsen på

dailyRx, behøver

statiner ikke ensartet øger risikoen for diabetes i virkeligheden, en undersøgelse fra 2001 viste, at pravastatin (Pravachol) faktisk reducerede risikoen for diabetes med 30% blandt dem, der fik det. Blandt de typiske befolkning tager statiner, men hvis risiko for at udvikle diabetes er allerede højere end gennemsnittet statiner synes at øge risikoen for at udvikle type 2 diabetes. To højt profilerede kliniske forsøg, kendt af deres akronymer PROSPER (fremadrettede undersøgelse af Pravastatin hos ældre at Risk) og JUPITER (Begrundelse for brug af Statiner i Primary Prevention: Intervention Trial Evaluating Rosuvastatin), fandt, at deres respektive lægemidler rejst risikoen for at udvikle diabetes med 32% og 26%. I betragtning af, at millioner af mennesker tager statiner, tal som disse betyder potentielt millioner af tilfælde af diabetes, som ellers ikke ville opstå

Mens “millioner af yderligere diabetes tilfælde” sikkert lyder dramatisk, undersøgelsens forfattere ledet af David S. H. Bell fra University of Alabama i Birmingham konkludere, at mange af disse nydiagnosticerede patienter ville have allerede havde prædiabetes. Mens statiner kan hæve deres blodsukkerniveau nok til at føre til en diabetes diagnose, kan naturligvis blive taget andre lægemidler til at sænke blodsukkeret, og der er ingen beviser for, at statiner føre til en højere sats af langsigtede diabetes komplikationer. I mellemtiden, de skriver, at tage statiner fører til en reduktion i kardiovaskulære hændelser såsom hjerteanfald eller slagtilfælde 2,6%, i henhold til et klinisk forsøg kaldet EFFEKT (Effektiv Cardiac Treatment). Denne reduktion kan synes lille, men betyder i praksis, at sunde år føjes til millioner af menneskers liv. De bemærker også, at i henhold til JUPITER retssagen, mens deltagere, som havde en eller flere type 2-diabetes risikofaktorer har oplevet en højere diabetes efter at tage stoffet, deltagere uden nogen diabetes risikofaktorer så ingen sådan forøgelse.

Hvordan har du det med statiner, når det kommer til diabetes er du bange for, at de rejser, eller ville hæve, dit blodsukkerniveau? Er du beroliget af resultater, som de fører til en lavere sats for hjerteanfald, slagtilfælde og død af alle årsager? Hvis du har oplevet ubehagelige bivirkninger fra statiner, hvordan har du gå om afvejning af de potentielle langsigtede fordele ved at tage stoffet mod de problemer, det forårsagede i den nuværende? Efterlad en kommentar nedenfor!