Hjerte og hals vener og BP

Spørgsmål

Hi Dr.Richardson,

Min mand har skrevet til dig før & din hjælp var meget værdsat. Så efter en kardiologi APPT i dag, vil jeg også gerne stille et spørgsmål. Han er en CHF patient og kardiolog altid vurdere hans hals vener. Han tager sædvanlige lægemidler som beta-blokker, ACE, vanddrivende, CCB, aspirin, statin, nitro patch. BP styres med alle disse lægemidler (!), Normal vægt, og i hans sene tressere.

–Jeg Tænkte på om du kunne hjælpe mig med at forstå, hvad JVP er, og betydningen af ​​JVP & “fyld pres “(lægen bruger udtrykket meget) på sin HF.

–In denne sammenhæng, i dag lægen sagde, at han gerne vil min mands fyldningstryk at være lavere & ville anbefale at øge sin nitro patch dosis. Dog er hans dagtimerne blodtryk komme på den lave side (gennemsnitlig 89/50 eller lavere, han tager så mange BP sænke narkotika i løbet af dagen!). Jeg troede, at nitro ville sænke BP endnu mere, men da vi spurgte, kardiolog svarede noget om nitro ikke sænke BP meget, hvis JVP er højere. Så jeg er forvirret over om, hvorfor nitro ikke vil sænke BP hvis JVP kunne være lavere.

–By Vejen, sygeplejersken sagde, at hans JVP var mindre end 3 cm (så hun sagde normal), men sagde denne læge ønskede det lavere.

Tak for denne service & hjælp.

Svar

Kære Catherine,

JVP står for jugularis venetryk. Jugularis er navnet på venerne i halsen. JVP viser trykket af blod som den kommer ind i højre side af hjertet, den “fyldningstryk”. Normal JVP er op til 5 cm. Fyldningstryk betydning er, at det viser, hvor godt den højre hjerte gør i pumpe blod fra venerne i lungerne. Jeg ved ikke, hvorfor den læge ønsker det lavere end 3.

Nitroglycerin udvider årer samt arterier og normalt ikke lavere PB meget.

Skriv venligst tilbage, hvis denne note gør ikke ‘ t besvare alle dine spørgsmål.

David Richardson