En anden interessant undersøgelse kaldes, 揈 xtrapleural pneumonectomy i fastsættelsen af en multimodale tilgang til ondartet mesothelioma.?By Sugarbaker DJ, Mentzer SJ, DeCamp M, Lynch TJ Jr, Strauss GM. – Chest. 1993 April; 103 (4 Suppl): 377S-381S. Harvard Medical School, Brigham og kvinders Hospital, Boston 02115. Her er et uddrag: 揂 bstract – Brugen af extrapleural pneumonectomy i en indstilling multimodalitet behandling for malignt pleura mesotheliom er beskrevet, præsenterer først den højresidig tilgang og derefter venstre-sidet . Denne teknik anvendes i en multimodale tilgang med kemoterapi CAP (cyclophosphamid 600 mg /m2, doxorubicin 60 mg /m2 cisplatin 75 mg /m2) 5 cyklusser ved 3-ugers intervaller, og strålebehandling (55 Gy stråling til steder med tidligere udbredt sygdom eller residual sygdom) til behandling af 44 patienter med malignt pleura mesotheliom resulterede i forbedret operativ dødelighed og nedsat længden af hospitalet stay.?br /> En anden interessant undersøgelse kaldes, 揝 urgery efterfulgt af intrakavitær plus systemisk kemoterapi i malignt pleura mesothelioma.?By Colleoni M , Sartori F, Calabro F, Nelli P, Vicario G, Sgarbossa G, Gaion F, Bortolotti L, Toniolo L, MANENTE P. – Tumori. 1996 Jan-Feb; 82 (1): 53-6. Her er et uddrag: 揂 bstract – mål og baggrund: malignt mesotheliom er forbundet med en median overlevelse på 4 til 12 måneder. Data fra litteraturen indikerer, at enkelt modalitet behandling (operation eller intrapleural og /eller systemisk kemoterapi) ikke signifikant påvirker survival.METHODS: Vi evaluerede derfor en kombineret tilgang, der består af kirurgi (pleurectomy + diafragma eller perikardial resektion), intrapleural kemoterapi med cisplatin ( 100 mg /m2) og cytarabin (1.000 mg /m2) i 4 timer umiddelbart efter pleurectomy, og systemisk kemoterapi bestående af epirubicin (60 mg /m2) og mitomycin-C (10 mg /m2) dag 1 hver 4. uge i 4 cyklusser .RESULTS: Tyve patienter blev indskrevet i studiet og var evaluerbare. Tretten tilfælde residual brutto sygdom efter pleurectomy og 7 patienter kun minimal sygdomstilstande. Median tid til sygdomsprogression var 7,4 måneder, og den mediane overlevelse var 11,5 måneder (interval, 2-25 +). Ingen behandling dødsfald er overholdt. Bivirkninger efter intrakavitær kemoterapi inkluderet renal toksicitet, anæmi og smerte. Myelosuppression og alopeci blev registreret under systematiske chemotherapy.CONCLUSIONS: Resultaterne af undersøgelsen viser, at tidsplanen er muligt, med opmuntrende resultater i form af overlevelse for patienter med minimal residual sygdom efter surgery.?br /> En anden interessant undersøgelse kaldes, 揈arly Forudsigelse af reaktion på kemoterapi og overlevelse i malignt pleura mesotheliom Ved hjælp af en Novel halvautomatiseret 3-Dimensional Volume – Baseret Analyse af Serial 18F-FDG PET scanninger -? Journal of Nuclear Medicine Vol. 48 No. 9 1449-1458 af Roslyn J. Francis, Michael J. Byrne, Agatha A. van der Schaaf, Jan A. Boucek, Anna K. Nowak, Michael Phillips, Richard Price, Andrew P. Patrikeos, A. William Musk og Michael J. Millward – Formålet med kemoterapi for lungehindekræft er at lindre symptomerne og forbedre overlevelsen. Måling svar ved hjælp CT er udfordrende på grund af den perifere tumorvækst mønster. Denne undersøgelse har til formål at vurdere den rolle, serielle 18F-FDG PET i vurderingen af respons på kemoterapi hos patienter med lungehindekræft. Metoder: Patienterne blev prospektivt rekrutteret og gennemgik begge 18F-FDG PET og konventionel radiologisk respons vurdering, før og efter en cyklus af kemoterapi. Kvantitativ volumenbaserede 18F-FDG PET-analyse blev udført for at opnå den samlede glycolytiske volumen (TGV) af tumoren. Overlevelse udfald blev målt. Resultater: Tyve-tre patienter var velegnet til både radiologiske og 18F-FDG PET-analyse, hvoraf 20 havde CT målbar sygdom. Efter en cyklus af kemoterapi, 7 patienter opnåede et partielt respons og 13 havde stabil sygdom på CT vurdering modificerede RECIST (Respons evalueringskriterier i solide tumorer) kriterier. I de 7 patienter med radiologisk delvis respons, median TGV på kvantitativ PET analyse faldt til 30% af baseline (interval, 11%? 1%). Efter en cyklus af kemoterapi, Cox regressionsanalyse viste en statistisk signifikant sammenhæng mellem et fald i TGV og forbedret patient overlevelse (P = 0,015). Hverken en reduktion i den maksimale standardiserede optagelse værdi (P = 0,097) eller CT (P = 0,131) viste en statistisk signifikant sammenhæng med patientens overlevelse. Konklusion: Semikvantitativ 18F-FDG PET bruger den volumenbaserede parameter for TGV er muligt i lungehindekræft og kan forudsige respons på kemoterapi og patient overlevelse efter en behandlingscyklus. Derfor metabolisk billeddannelse har potentiale til at forbedre plejen af patienter, der får kemoterapi for lungehindekræft ved tidlig identifikation af responderende patienter. Denne teknologi kan også være nyttige til vurdering af nye systemiske behandlinger for mesotheliom. ? Br /> Vi har alle skylder en taknemmelighedsgæld til disse fine forskere. Hvis du har fundet nogen af disse uddrag interessante, kan du læse undersøgelserne i deres helhed.
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.