Moderat Stage Alzheimers

Spørgsmål

Hej,

Mor blev diagnosticeret med moderat stadie Alzheimers 2 og 1/2 år siden (jeg havde til at sætte hende på et plejehjem på det tid) og hendes hukommelse bliver værre og hendes personlighed har ændret sig på mange måder. Jeg vil gerne vide, hvis du har fundet det almindeligt, at fra tid tid, hun vender tilbage til en personlighed, hvor hun husker og virker mere som sig selv. Hun til sidst glemmer igen, men jeg finder det meget foruroligende, fordi det er begyndt forfra, at jeg er nødt til at forklare hende, hvorfor hun er der, etc. Jeg har mange søvnløse nætter på grund af stress af hele situationen, indtil hun glemmer igen, og jeg føler skyldig, at jeg gerne vil hende til at glemme.

Enhver hjælp er værdsat.

Helen Adair

svar

Hej Helen,

Du nævner ikke, hvordan hun blev diagnosticeret, men det kan godt være, at hun har en anden fremadskridende demens end Alzheimers eller en anden type på samme tid.

Mennesker med Alzheimers kan have udsving i kognition, og være mere “med det” nogle dage end andre. Mange mennesker opdager, at deres kære synes bedre, når de er godt udhvilet, fodres og afslappet, og at enhver stress overhovedet, herunder mindre forkølelse eller rystelser kan sætte dem tilbage mentalt. Dette er grunden til nogle Alzheimers patienter “sundown” og synes værre i slutningen af ​​den dag, når de er trætte, tingene er mørkere, og der er en masse forvirrende aktivitet omkring middag, aften rydde op og prep til seng.

Jeg ved, hvor bittert pludselig at have dem komme rundt og synes som selv kan være. Jeg husker min svigermor spørger om hendes søster, og bliver mindet om, at hun var død. Selv om min mor i loven havde været på hospitalet og ved begravelse, havde hun ikke huske noget om det. Det var som helt nye oplysninger – hun begyndte at græde over hendes søster og fik det ind i hovedet, at vi havde udelukket hende fra begravelsen. Det var meget upseeting for os alle.

Senere i hendes sygdom, da hun havde fuldstændig mistet forståelig tale, hun søgte på et fotoalbum og pludselig påpegede min far i en gruppe skud og sagde “Åh, se, der er Marys far. Ikke han ser godt. ” Vi har lige omkring faldt på gulvet. Dette fra en kvinde, der ikke kun normalt ikke kunne tale andet end garble stavelser, men som ikke genkende billeder af sin egen mand, og havde glemt at hun var blevet gift.

Sagt, tror jeg hvad du beskriver, er ud over den normale udsving forventet med Alzheimers. Jeg tænkte, om hun måske har faktisk haft Lewy body demens. Ikke at i sidste ende, den endelige diagnose gør nogen forskel – begge er ubarmhjertig, uhelbredelige, progressive demens. Men et af kendetegnene i Lewy body demens er meget voldsomme. Nogle gange hjælper det at vide, om personen har en anden type end AD fremadskridende demens, bare fordi det kan følge en lidt anderledes mønster i form af adfærd og progression. Du vil måske spørge sin læge, hvis han eller hun tror, ​​at hun kunne have Lewy body demens. Ikke at der er noget, der kan gøres for at ændre tingene, men det kan gøre du føler dig bedre og hjælpe dig til at forudse og forstå nogle af hendes adfærd.

Nedenfor min underskrift, har jeg indsat de faser af Alzheimers , som er forholdsvis gældende for de fleste former for progressiv demens, bare for at give dig en fornemmelse for, hvor hun kan være. myHotelVideo.com: Håber dette hjælper – jeg ved, hvor svært det er. Du elsker hende, og du ønsker det bedste for hende, og det gør ondt at se hende i nød og ikke være i stand til at hjælpe hende.

Tænker på dig.

Mary Gordon

Toronto

Stadier af Alzheimers

I 1982 Dr. Barry Reisberg udgav hvad der skulle blive den bedste og mest udbredte beskrivelse af de faser af Alzheimers sygdom. Selv i dag, år senere, da eksperterne refererer til en person være i fase 5 eller trin 6, er de, der henviser til Dr. Reisberg skala af syv etaper.

Tilpasset fra Reisberg, B., Ferris, SH, Leon JJ

(f) patient kan have mistet eller forlagt en genstand af værdi,

(g) koncentration underskud kan være tydelig om kliniske forsøg.

Objektiv indikation for hukommelsessvigt kun opnås med en intensiv samtale. Denial begynder at manifestere sig i patienten. Mild til moderat angst ledsager symptoms.Deficits bemærket i krævende beskæftigelsesmæssige situationer.

Level 4

Moderat kognitiv tilbagegang (Late konfusion eller Mild AD). Clear-cut underskud på omhyggelig klinisk interview. Underskud manifest i følgende områder:

(a) faldt viden om nuværende og seneste begivenheder; Hotel (b) kan udvise nogle underskud til minde om ens personlige historie;

(c) koncentration underskud fremkaldt på serielle subtraktioner; (D) nedsat evne til at rejse, håndtere økonomi, etc.

Ofte ingen underskud på følgende områder:

(a) orientering til tid og person

(b) anerkendelse af velkendte personer og ansigter,

(c) evne til at rejse til velkendte steder.

Manglende evne til at udføre komplekse opgaver. Benægtelse er dominerende forsvarsmekanisme. Udfladning af affekt og tilbagetrækning fra forekomme udfordrende situationer.

Level 5 fotos Moderat svær kognitiv tilbagegang (Tidlig demens eller moderat AD). Patient kan ikke længere overleve uden nogle bistand. Patienten er i stand i løbet af interviewet til at huske en større relevant aspekt af deres nuværende liv, fx en adresse eller telefonnummer på mange år, navnene på nære familiemedlemmer (såsom børnebørn), navnet på den high school eller college, hvorfra de gradueret. Ofte nogle desorientering til tid (dato, ugedag, årstid, etc.) eller til sted. En uddannet person kan have svært ved at tælle tilbage fra 40 ved 4s eller fra 20 af 2s. Personer på dette stadium bevarer viden om mange store fakta om sig selv og andre. De kender uvægerligt deres egne navne og generelt kender deres ægtefælles og børns navne. De kræver ingen bistand med toiletbesøg og spise, men kan have nogle svært ved at vælge den rigtige tøj til at bære.

Level 6

Svær kognitiv tilbagegang (Middle Demens eller moderat svær AD). Kan lejlighedsvis glemme navnet på ægtefælle på hvem de er helt afhængige for at overleve. Vil være stort set uvidende om alle de seneste begivenheder og oplevelser i deres liv. Fastholde et vist kendskab til deres tidligere liv, men det er meget magre. Generelt uvidende om deres omgivelser, året, sæsonen, etc. Kan have svært ved at tælle fra 10, både bagud og til tider fremad. Vil kræve lidt hjælp med dagligdags aktiviteter, for eksempel kan blive inkontinente, kræve rejse bistand men lejlighedsvis vil vise evne til at orientere i velkendte steder. Døgnrytme ofte forstyrret. Næsten altid huske deres eget navn. Ofte fortsat kunne skelne bekendt fra ukendte personer i deres omgivelser. Personlighed og følelsesmæssige sker ændringer. Disse er ganske variabel og omfatter Hotel (a) vrangforestillinger adfærd, f.eks paatients kan beskylde deres ægtefælle for at være en bedrager, kan tale med imaginære tal i miljøet, eller til deres eget spejlbillede i spejlet,

(b ) tvangstanker symptomer, fx person kan

løbende gentage simple rengøring aktiviteter

(c) angstsymptomer, kan der opstå uro, og selv tidligere ikke-eksisterende voldelig adfærd;

(d) kognitiv abulla, dvs tab af viljestyrke fordi en person kan ikke bære en tanke længe nok til at bestemme en målrettet forløb

handling

6a -. Kræver Assistance dressing

6b – Kræver Assistance badning ordentligt

6c – Kræver Assistance med mekanik af toiletbesøg

6d – Urininkontinens

6e – Fækal inkontinens

Level 7

Meget svær kognitiv tilbagegang (Late Demens eller svær AD). Alle verbale evner tabt. Ofte er der ingen tale overhovedet – kun gryntende. Inkontinent af urin, kræver assistance toileting og fodring. Lose basale psykomotoriske færdigheder, for eksempel evnen til at gå, sidde og hoved kontrol. Hjernen synes ikke længere at være i stand til at fortælle kroppen, hvad de skal gøre. Generaliserede og kortikale neurologiske tegn og symptomer er ofte til stede

7a -. Tale evne begrænset til omkring et halvt dusin forståelige ord

7b – Tydeligt ordforråd er begrænset til et enkelt ord

7c – Ambulant evne tabt

7d – Mulighed for at sidde op tabte

7e – Evnen til at smile tabt

7f – Evne til at holde op hoved tabt