Anal Cancer kolostomi Radio Behandling 2 typer Chemo 5FU mitomycin

Spørgsmål

Kære Dr. Nordquist.

Ked af at være et skadedyr, men min wifes søster så hende i menigheden, hun blev indlagt på til behandling for hendes forbrændinger. Dette var efter dosis 24 i radio + kemo. Jeg spurgte hende, hvad det lignede: Hun udtalte følgende:

“Bit af en hård en, som da jeg først så på det område første gang, jeg vidste ikke rigtig, hvad der var hvad …. Sygeplejerske var dressing sår og Ca bad mig om at se, på det tidspunkt alle jeg vidste var, at hun havde anal kræft … hun var dengang lagt på ryggen så ikke se det anale område. Beskrivelse … en del af vagina læber var røde glat og skinnende fører nedad til et åbent smittet, rodet leder sår direkte mellem hendes ben, hvad jeg så, jeg menes at være et resultat af de forbrændinger, som jeg husker sygeplejersken siger de brænder aldrig ville heles … jeg var chokeret på, hvad jeg så så ikke se så omhyggeligt som jeg ville nu …….. var der aldrig en medicinsk foto taget af forbrændinger? …. “

desværre, Dr. Nordquist der var ikke så vidt jeg ved et billede taget af forbrændinger. Ingen tvivl om de vil sige det rod min søster-in-law sav var tilbagevendende tumor …. Hvis dette var tilfældet … dette skete uger bagefter, da hun siger videre:

“Undskyld jeg kan ikke være af mere hjælp, men som jeg sagde, jeg ikke vidste, hvad fanden jeg se på, på det tidspunkt …. ikke se igen indtil den sidste gang jeg så hende, og ved så var der klare beviser for tumoren foran og brænde stedet kiggede vred og større end before..what en

mareridt.

Ville dette være hændelsesforløbet, at de forbrændinger, da svulsten hurtigt fremme i dette område?

hilsen, Trev

——————————– ———–

ovenstående tekst er en opfølgning på …

—– Spørgsmål —–

Kære Dr. Nordquist .

jeg lavede en fejl tidligere ved at kalde apparatet min kone havde formet hende før behandling en slags vagt. faktisk var jeg korrigeret af et svar fra den pågældende hospital og følgende er deres beskrivelse på det. venligst lad mig vide, hvis det ville gøre nogen forskel under hensyn til hendes behandling:

beskrivelse af støbt apparatet:

kile, som du henviser til, dvs. elementet lavet i ****** faktisk var en voks kompensator. Dette er designet til ikke at beskytte vagina, men faktisk at øge dosis huden og forbedre dosis homogenitet over marken behandling. Det er en integreret del af behandlingen og bestemt ikke

designet til at dække eller beskytte skeden, som af nødvendighed er inkluderet i volumen høj dosis.

Jeg ser frem til dit svar. Venlig hilsen, Trev

—————————————- —

ovenstående tekst er en opfølgning på …

—– Spørgsmål —–

Kære Dr. Nordquist;

jeg nu er blevet kaldt at deltage i et møde, og jeg notere dit svar på et spørgsmål jeg stillede dig nogen tid siden re alvorlige forbrændinger. Som du ved min kone mistede en del af hendes skamlæber grund af radio /kemo regime. Dette er tilfældet, vil jeg foreslå flere og usete skaden skyldes interne væv. Er du i stand til at uddybe dit svar re de mulige komplikationer kombinationen af ​​radio og kemo bliver givet i tandem ville forårsage.

Af den måde, har jeg lige stødt på et dokument, som den er trykt, “Der skal være en minimum 4 timer kløft mellem kemo får og radio behandling, men min kone blev givet radio med en PICC linje knyttet til hende og får kemo på samme tid, hun havde radioen.

hilsen, Trev

Ja som jeg har skrevet før de biologiske virkninger kan forstærkes (både terapeutisk MEN OGSÅ bivirkninger) ved en kombination i tidspunktet for kemo & strålebehandling på samme tid. At lægen ansvarlige har pligt til løbende at følge effekten af ​​behandlingen og er ansvarlig for dem er uden tvivl. Desuden du taler om en beskyttende (anti-) stråling enhed (skærm), der dækkede dele af din kone for at beskytte hende. Du er nødt til at finde ud af, hvordan den er blevet anvendt, og lad en klinisk stråling fysiker beregne det hele. Hvis det ikke er blevet anvendt korrekt, i stedet for at beskytte hende, det kan have øget sin stråledosis enten ved sekundær stråling eller ved at flytte den såkaldte “opbygge” område tættere på hendes hud i de berørte områder.

—– ————————————–

ovenstående tekst er en opfølgning på …

—– Spørgsmål —–

Hej igen Dr. Nordquist,

jeg lige har modtaget (en time siden) den fulde patientjournaler med behandlingen fra Kolorektal Dept og rediology, osv osv fra hvad jeg samle fra posterne, min kone havde 25 radio behandlinger ud af 28. Den 25. behandling blev foretaget, selv om hun var alredy på hospitalet bliver behandlet for de brandsår, hun allerede havde sufferd. På arket, der giver de stærke det hedder:

FASE 1:. 15:11:05 til 07:12:05 AFSLUTTET LA1 6mV

30,6 Gy MPD blev givet i 17 fraktioner over 23 dage til bækkenet

FASE 2: 08.12.05. – 19.12.05 AFSLUTTET LA1 6mV

12,6 Gy MPD blev givet i 8 fraktioner over 12 dage til anus /lysken

UFULDSTÆNDIG KURSUS

FU: 04.01.06

Er der noget andet du har brug for lad. mig det vide.

jeg stadig forsøger at fornemme af doseringen gange du måske nødt til at hjælpe mig på, at én.

venlig hilsen, og thaks, Trevor Timbs

——— —————-

opfølgning til

Spørgsmål –

————— ———-

opfølgning til

Spørgsmål –

Dear sir,

Ja, min kone havde Strålebehandling og kemoterapi samtidig. Den 15. nov 2005, blev kemo pic linje tilsluttet og hun havde sin første radio samme dag.

Hun holdt en fantasic log over alt, selv de læger kommentarer, re ‘vi vil fortsætte med radioen, når forbrændinger har helbredt “Men de har stadig ikke, og fra hvad jeg har fået oplyst, aldrig vil. (Internall), og nu har hun en infektion, de kæmper for at helbrede.

Bedste rgds, Trev

———————- —

opfølgning til

Spørgsmål –

Dear sir,

Min kone havde Strålebehandling og kemoterapi samtidig. Den 15. nov 2005, blev kemo pic linje tilsluttet og hun havde sin første radio samme dag.

Hun holdt en fantasic log over alt, selv de læger kommentarer, re ‘vi vil fortsætte med radioen, når forbrændinger har helbredt “Men de har stadig ikke, og fra hvad jeg har fået oplyst, aldrig vil. (Internall), og nu har hun en infektion, de kæmper for at helbrede.

Bedste rgds, Trev

—————- ———

opfølgning til Vejviser svar –

Ikke at vide meget mere om hendes tumor Det er umuligt for mig at svare på detalje. Men så meget står klart. Nogen der har ansvaret for strålebehandling (jeg startede i, at erhvervslivet i de sene 60-erne og har erfaring med det fra Sverige, Finland og Israel) skal regelmæssigt kontrollere betingelserne i behandlingsområdet dagligt, så længe behandlingen foregår og også for stykke tid derefter. Dette er tilfældet, selv om det er “kun” en “normal” præoperativ strålebehandling (45 Greys eller 4500 rad, som det blev målt (total stråledosis), da jeg startede i denne forretning. Nu mange siger cGy bare for at være i stand til at bruge . de samme numre i dette tilfælde, hvor tumoren blev anset ubrugeligt den totale dosis kan endda have været noget højere, men -. mindste det er, hvad det skal være – ikke en “fuld dosis” af 60 Gy = 6000 rad eller cGy-s som det ville gøre kirurgi meget vanskeligt eller endda umuligt. men effekten af ​​strålingen givet er ikke kun bestemt af den totale dosis, men også af, hvor hurtigt, at mængden af ​​stråling er givet. Hvis beløbet hver dag var større end normalt givet for at forkorte behandlingstiden de risici, at noget vil gå galt er større, da de biologiske virkninger af stråling stiger med hastigheden af ​​behandlingen (større døgndoser = hurtigere terapi = kortere total terapi tid = større effekt). Nogle detaljer i din beskrivelse gør mig mistanke om, at behandlingen blev givet hurtigere i dette tilfælde end normalt. Hvis så der er en øget risiko for, at dårlige ting som dette kan ske! Hvis de ansvarlige ikke er erfarne og forstå disse risici vejen til katastrofe er åben. Jeg er ked af, hvad der er sket med din kone, men det er desværre det eneste, jeg kan gøre

Svar -!

Du er velkommen! Tak! En planocellulært anal cancer BØR have præoperativ strålebehandling, selv om operabel for at øge chancerne for succes! Hvis tumor var inoperabel der var en anden god grund til at give stråling – at forsøge at gøre det betjenes! Men der er måske en anden komplicerende faktor involveret her. Da jeg igen læse din beskrivelse får jeg det indtryk, at hun fik kemoterapi sammen med strålingen på samme tid. Har jeg ret? Det kan øge effekten på tumoren, men kan også have øget disse bivirkninger! For at vurdere alt dette Alle fakta om hvad kemo terapi (lægemidler, doser, tidsplan etc.) skal være kendt, samt hendes stråling terapi planer, total dosis, daglige doser osv Jeg kan ikke gøre det fra her, så du skal finde nogen lokalt, for at hjælpe dig med det! Men gør du holde mig informeret!

Svar –

Thanks! Jeg er ked af det, der er sket med hende og dig!

—– Svar —–

Tak! Doseringen i sig selv – hverken total dosis eller dosis pr behandling eller per dag – er for stor. Den dårlige resultat må skyldes det faktum, at det er blevet givet sammen med kemoterapi, der har resulteret i store bivirkninger i udsatte normale væv (men sandsynligvis også stærke virkninger i tumoren). Du skal diskutere dette med lokale uafhængige stråling terapeuter, stråling phycisists & medicinske onkologer vurderes yderligere, før du tager det til en advokat!

Undlad venligst holde mig informeret!

—– Svar — –

Hvis stråling blev givet sammen med kemoterapi, herunder så caleed radiomimetiske (alkylerende = stråling mimicing) lægemidler, du vil helt sikkert få en forstærket effekt af stråling, hvis gives på samme tid. Denne virkning er muligt med andre lægemidler også, men er helt sikker med alkylerende stoffer (meget ofte indgår i kemo terapi coktails). At dette var kendt af hendes klinik er vist ved instruktionen ikke at give hende hendes kemo terapi på samme tid. Så bestråling og kemo vil øge hinanden både med hensyn til virkninger og bivirkninger og producere resultater sandsynligvis (håber jeg) ikke planlagt! Nogen synes at have glemt noget. Hvis klinikken tilsidesat deres egne instrukser deres situation er faktisk en dårlig en. Et andet vigtigt spørgsmål er forpligtet af klinikken og dr. ansvarlig for behandlingen til regelmæssigt og kontinuerligt kontrollere tilstanden – herunder af det lokale bestrålede område – af patienten under og efter behandlingen periode. Ja ligesom solskoldning overbehandling vil ikke være indlysende og tydeligt med det samme, men i øjeblikket er det nødvendigt at træffe foranstaltninger for at forhindre yderligere overdosering. Det har naturligvis ikke gjort her, så vidt jeg kan forstå fra de oplysninger, du har givet mig, og det er alvorligt, hvis korrekt! Jeg håber, der fortæller dig nok, hvis ikke så lad mig det vide og tøv holde mig informeret! Held og lykke i møde!

—– Svar —–

Nå, så det var en kompensator at øge dosis huden (ved at flytte den såkaldte “opbygge område” tættere til overfladen af ​​huden ellers ville det have været dybere). Det ville være fint – hvis det gøres rigtigt – for kun den tilsigtede dosis. Men her har vi – sandsynligvis (i betragtning af den faktiske faktuelle resultat af behandlingen) – en udvidet terapi (ved kemo-terapi på samme tid), og derfor disse katastrofale resultater

Svar

Nå, da jeg aldrig har set hende på alle, er det meget vanskeligt – eller umuligt – at sige noget overhovedet. Tumor vækst sker ikke meget i timer eller dage selv. Det tager tid for en tumor at vokse. Hvis terapien var værd noget med hensyn til behandlingen af ​​tumoren er det også svært at skyde skylden på tumorvækst. Det er desværre alt jeg kan sige!