Mira Mastoras, en 18-årig kollegium freshman med type 1-diabetes, løber 3 til 4 miles fleste af ugens dage. Alt for ofte, stod hun et frustrerende problem: Hendes blodsukker ville synke under en træning, tvinger hende til at stoppe og spise. Men takket være ny teknologi, der trådløst sender hende glucose aflæsninger til sin læge i realtid, har hun ikke længere at gå glip af et skridt.
“Vi regnede ud, hvad jeg skal spise, før en løbetur, og når jeg skal slukke min insulinpumpe så min blodsukkerniveauet ikke falder, “forklarer Mastoras, en biologi vigtig ved University of California, Davis. “Det har gjort en stor forskel, og det er så nemt – jeg behøver ikke at tilslutte min skærm til min computer eller skrive ned mine tal at vise dem til min læge. Han ser dem på samme dag, og vi kan besked om, hvad der sker, og hvad de skal gøre. “
Mastoras er en af 10 teenagere og børn med type 1, der har deltaget i en nylig Stanford University pilot test af Apples HealthKit-en software platform, der samler og deler sundhedsdata-til sporing blod-sukker niveauer. Deres læge, Rajiv Kumar, MD, en klinisk assistent professor i pædiatri i Endokrinologi og Diabetes på Stanford Børns sundhed og en pædiatrisk endokrinolog på Lucile Packard Children ‘s Hospital Stanford, ønskede at finde ud af, om adgang til en strøm af blod-sukker data kunne hjælpe ham , hans patienter og deres pårørende håndtere bekymrende og til tider farlige blod-sukker gynger hurtigere og mere effektivt.
“Vi startede pilotprojektet sidste marts,” siger Dr. Kumar. “Det er så vellykket, at vi i slutningen af 2015 tilbudt det til alle vores patienter. Flere og flere er tilmelding hver uge. Diabetes er meget udfordrende at kontrol, især hos børn. De er voksende, skiftende og bly travle liv. De kommer i hver tredje måned for en check-up, men så meget sker i-mellem. Vi plejer ikke se alle disse data. . Adgang til overvågning hjem information lader os gøre bedre, mere personlige beslutninger om deres pleje, hurtigere “
288 Readings en dag
Her er hvordan det virker for Mastoras og Dr. Kumar øvrige patienter:
• brugeren bærer en kontinuerlig glukose monitor (CGM). Det bruger en lille nål til at kontrollere blodsukkeret 288 gange om dagen.
• Gennem en Bluetooth-forbindelse på skærmen, aflæsninger sendes trådløst til en HealthKit datalager på brugerens iPhone med tilladelse fra brugeren eller deres værge. Salg • Aflæsningerne sendes derefter videre via HealthKit til patientens elektroniske patientjournaler på Stanford Børns sundhed. Stanford bruger MyChart fra Epic, en elektronisk journal udbyder.
• Udpegede omsorgspersoner, såsom Mastoras ‘forældre, kan se aflæsningerne i realtid.
• Læger kan se aflæsningerne med en tre-timers forsinkelse-og kan se diagrammer og andre rapporter, der fremhæver tendenser for hver patient.
• Brugere, pårørende og læger kan kommunikere elektronisk via en privat sammenhæng med spørgsmål og løsninger.
Dr. Kumar og de andre læger i praksis ikke se tallene hele tiden. I stedet er de modtage rapporter hver anden uge, og kan kontrollere aflæsninger i-mellem behov. “Vi kan se på tendenser og mønstre og stille spørgsmål om ting, vi ville have forpasset før,” siger han. “Hvis blodsukkeret falder på tirsdage, kan det vise sig, at er basketball praksis dag. Et barn kan have behov for en justering i deres insulindosis eller kost. I stedet for at vente tre måneder, kan vi finde ud af det hurtigt -. Uden at spørge patienten eller hendes familie til at gøre noget mere arbejde “
Et kindergartener i pilottest, Dr. Kumar siger, havde pludselig en streng af overnight lave blodsukker aflæsninger. “De analytics plettet det mellem aftaler,” siger han. “Vi havde øget sin insulin til at håndtere højt blodsukker, men der var noget galt. Vi opdagede barnet modtog en forkert dosis ved sengetid. Vi sænkede at dosis og udarbejdet en plan for sikkerhed med sine pårørende, hvis der var fremtidige overnight nedture. “
Ud over hurtig sparer, Dr. Kumar siger systemet hjælper teenagere tage kontrol over deres diabetes mens du stadig holder forældre i sløjfen. “Med den fortsatte glukose monitor, kan pårørende og brugere indstille alarmer på telefonen for højder og nedture,” forklarer han. “Og alle har adgang til de data og dåse besked. Dette lader mig involvere unge i deres egen pleje mere. Det er meget svært for forældre at give slip og lade ældre teenagere overtage deres pleje. “
Mastoras enig. “Mine forældre stoler på mig til at passe på mig selv, men de stadig kontrollere,” siger hun. “Nogle gange vil jeg sige, jeg har haft en stressende dag, og mit blod sukker var lave en masse. Min far vil sige “Ja, jeg lagde mærke til det.” Jeg tror, det giver ham ro i sindet “
HealthKit har været tilgængelig siden 2014 på iPhones med IOS8 og nyere operativsystemer.; det er også tilgængelig på Apple Watch. Healthkit er en platform, der med brugerens tilladelse, giver apps til at dele information – herunder data fra et stigende antal blodsukkerapparater. Mere end 1.500 sundhed, medicinske og fitness apps nu integrere med HealthKit, og det er at fange den for diabetes. Siden januar 2015 har Dexcom s G4 kontinuerlig glukose monitor været til rådighed med en trådløs modtager, der kan sende data direkte til en iPhone. Hvis en bruger vælger, kan hun også dele det med andre. Det er monitoren anvendes i Stanford undersøgelsen
I slutningen af 2015, Johnson Johnson Diabetes Solutions Virksomheder meddelt, at mennesker med diabetes ved hjælp af OneTouch Verio® Sync blodsukkerapparat og LifeScan, Inc. OneTouch Reveal® mobil app ville være i stand til at se blodsukker aflæsninger direkte i Health app på deres iPhone og vælger at privat og sikkert at dele disse data med deres sundhedspleje team.
i marts i år, Roche Diabetes Care meddelt, at brugere af dets Accu-Chek Connect System nu kan sende blodsukkeret numre til deres elektroniske patientjournaler hjælp HealthKit. Accu-Chek Connect sender måleraflæsninger til en app, der giver dem mulighed for at blive delt med pårørende via tekstbeskeder. Tilføjelse HealthKit giver aflæsninger til at strømme ind medicinske optegnelser, som læger og sundhedssystemer og andre sundhedsmæssige apps, der understøttes af HealthKit.
Dr. Kumar siger, at han forventer, at andre diabetes-enheder – herunder glucometre, insulinpumper og endda »intelligente« insulinpenne – vil snart blive aktiveret med en patients tilladelse til at sende data direkte til lægens kontor,. Det ville gøre det muligt for mennesker med type 2-diabetes til at drage fordel af denne teknologi forskud, og give lægerne endnu flere oplysninger. “Det vil være stor, når systemer som dette arbejde med alle mobile enheder,” bemærker han. “Læger vil have et væld af realtidsinformation til at støtte deres beslutninger.”
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.