PLoS ONE: Neuromuskulær elektrisk stimulation af Quadriceps i patienter med ikke-småcellet lungekræft Modtagelse Palliativ kemoterapi: et randomiseret fase II undersøgelse

Abstrakt

Baggrund

En nedsat arbejdskapacitet er forbundet med øget sygelighed og dødelighed hos patienter med fremskreden ikke-småcellet lungekræft (NSCLC). Terapeutisk øvelse kan være gavnligt og neuromuskulære elektrisk stimulation (NMES) af quadriceps muskler kan repræsentere en praktisk tilgang. Det primære formål med denne undersøgelse var at bestemme accepten af ​​NMES af quadriceps til patienter med NSCLC, der anvendes sammen med palliativ kemoterapi. Sekundære mål udforsket aspekter af sikkerhed og effekt af NMES i denne indstilling.

Metoder

Patienter med fremskreden NSCLC grund til at modtage første linje palliativ kemoterapi blev randomiseret til sædvanlig behandling med eller uden NMES. De blev bedt om at foretage 30 minutters sessioner af NMES, ideelt set dagligt, men som minimum tre gange om ugen. For NMES skal betragtes som acceptabelt, blev det forudbestemt, at ≥80% af patienterne skal opnå dette minimum af overholdelse. Kvalitative interview blev afholdt med en undergruppe af patienter til at udforske faktorer vedhæftning. Sikkerheden blev vurderet i henhold til de fælles terminologi Kriterier for bivirkninger. Quadriceps muskelstyrke, lår lean masse, og fysiske aktivitetsniveau blev vurderet ved baseline og efter tre cyklusser af kemoterapi.

Resultater

49 patienter (28 mænd, median (IQR) alder 69 (64 -75) år) deltog. Af 30 randomiseret til NMES, 18 var berettiget til det primære endpoint, hvoraf 9 (50% [90% CI 29 til 71]) mødte minimumsniveauet for overholdelse. Overholdelse blev forstærket ved inkorporerer sessioner i en daglig rutine og hæmmet af bivirkninger ved kemoterapi. Der var ingen alvorlige bivirkninger relateret til NMES, eller væsentlige forskelle i quadriceps muskelstyrke, låret lean masse eller fysiske aktivitetsniveau mellem grupperne.

Konklusioner

NMES er ikke acceptabelt i denne indstilling, eller var der et forslag til gavn. Behovet er fortsat at udforske NMES hos patienter med kræft i andre indstillinger

Prøve registrering

Nuværende kontrollerede forsøg ISRCTN 42.944.026 www.controlled-trials.com/ISRCTN42944026

Henvisning.: Maddocks M, Halliday V, Chauhan A, Taylor V, Nelson A, Sampson C, et al. (2013) Neuromuskulær elektrisk stimulation af Quadriceps i patienter med ikke-småcellet lungekræft Modtagelse Palliativ kemoterapi: et randomiseret fase II studie. PLoS ONE 8 (12): e86059. doi: 10,1371 /journal.pone.0086059

Redaktør: Alejandro Lucia, Universidad Europea de Madrid, Spanien

Modtaget: August 17, 2013; Accepteret: November 28, 2013; Udgivet: December 30, 2013