Der er en stigende mængde forskning tyder på, at mange tilfælde af kræft kan forebygges gennem livsstil og kost ændringer. Selv konservative skøn tyder på, at mere end 60 procent af nye kræfttilfælde kunne forebygges ved blot at afholde sig fra usund livsstil og kostvaner. (Flere entusiastiske eksperter forebyggelse af kræft har foreslået, at 80 procent af kræfttilfælde, eller mere, kunne være forebygges med strenge livsstil og kost ændringer.) Eftersom, i bedste fald, moderne cancer behandling resulterer i overlevelse på kun omkring langsigtede 60 procent af alle kræftpatienter, og at overlevelsesraten for mange af de mest dødelige kræftformer stadig langt mere dystre, en ounce af forebyggelse af kræft er bestemt værd meget mere end et pund for kræft helbrede.
som praktiserende omfattende Kirurgisk onkologer, jeg rutinemæssigt behandle patienter med meget dødelige kræftformer, hvoraf mange er desværre, uhelbredelige med den tid, de er diagnosticeret. Selvom det ikke er alle tilfælde af kræft kan forebygges gennem livsstil og kost ændringer, kan mange af de forfærdelige, og i sidste ende med dødelig udgang, kræfttilfælde, som jeg rutinemæssigt ser have været forhindret med rimelighed moderate ændringer i den måde, at folk vælger at leve deres daglige liv.
Prostatacancer er den mest almindelige ikke-hudkræft, der forekommer hos mænd, og den næsthyppigste årsag til kræft dødsfald hos mænd. I 2009 vil en anslået 192.000 nye tilfælde af prostatakræft diagnosticeres, og cirka 27.000 mænd vil dø af denne sygdom. Prostatakræft øjeblikket rammer en ud af hver 6 amerikanske mænd i løbet af deres levetid, og tegner sig for 25 procent af alle kræftdiagnoser i mænd (lignende, kan jeg tilføje, at den procentvise andel af brystkræft tilfælde blandt alle kræfttilfælde diagnosticeret hos kvinder). Fleste prostatakræft stimuleres til at vokse og spredes af testosteron og andre androgener produceres af testiklerne, og af andre væv i kroppen.
Forholdet mellem risikoen for prostatacancer og motion har ikke været helt klar, hidtil, som forskellige kliniske undersøgelser har produceret modstridende resultater. Nogle af disse undersøgelser har antydet, at høje niveauer af daglig fysisk aktivitet kan reducere risikoen for prostatacancer, medens andre undersøgelser ikke har bekræftet en sammenhæng mellem prostatakræft risiko og fysiske aktivitetsniveau.
En ny prospektivt folkesundhed undersøgelse, netop offentliggjort i British Journal of cancer, tilføjer yderligere vigtigt bevis på, at forhøjede niveauer af fysisk aktivitet kan faktisk nedsætte risikoen for at udvikle prostatakræft. I denne nyligt offentliggjort undersøgelse blev næsten 46.000 mænd i alderen 45 og 70 år prospektivt fulgte mellem 1998 og 2007. Alle disse mandlige frivillige gennemført omfattende spørgeskemaer vedrørende deres daglige niveauer af fysisk aktivitet på 30 år og på 50 års alder, samt på det tidspunkt eller de træder ind i denne kliniske undersøgelse. Disse spørgeskemaer specifikt medtaget spørgsmål om at gå eller cykel; nuværende talje, hofte og højdemålinger; Uddannelsesniveau; cigaretrygning; alkoholforbrug; Sukkersyge; familie historie prostatakræft; og andre livsstilsfaktorer. Seks foruddefinerede aktivitetsniveau for erhvervsmæssig aktivitet (fra “det meste sidder ned” til “tunge manuelle arbejde”), og yderligere foruddefinerede kategorier for tid brugt på forskellige aktiviteter, blev specifikt medtaget i spørgeskemaet, såsom at gå eller cykle ( “næsten aldrig” til “mere end 90 min per dag”), hjem eller arbejde i hjemmet ( “mindre end 1 time om dagen” til “mere end 8 timer om dagen”), inaktiv fritid ( “fra 2 timer om dagen eller mindre” til ” 5 timer om dagen eller mere “), og aktiv fritid-tid udøver (” fra mindre end 1 time om ugen “til” mere end 5 timer om ugen “). Patienten frivillige blev også forespurgt om det gennemsnitlige antal timer om dagen de tilbragte sove.
Det er vigtigt, at forskerne udfører denne undersøgelse tog det ekstra skridt for at gennemføre 7-dages fysisk aktivitet evalueringer for at kontrollere, at undersøgelsens deltagere faktisk engageret i niveauerne for fysisk aktivitet, som de hævdede på spørgeskemaerne. (Dette yderligere validering trin bekræftet rigtigheden af spørgeskemaet oplysninger fra undersøgelsens frivillige.) Forekomsten af prostatakræft, og dødeligheden forbundet med prostatakræft, blandt disse 45,887 midaldrende og ældre mænd blev derefter analyseret ved afslutningen af dette meget store prospektive epidemiologiske undersøgelse.
Når de mænd, der er beskæftiget i fysisk aktivitet på højeste niveau blev sammenlignet med dem på de laveste niveauer, nogle meget vigtige forskelle i prostatakræft risiko opstået. Samlet set blev meget høje niveauer af fysisk aktivitet associeret med en reduktion i risikoen for at udvikle prostatacancer 16 procent. Derudover blandt de mænd, der tilbragte mindst halvdelen af deres arbejdsdage at være fysisk aktiv, er risikoen for prostatakræft var 20 procent lavere i forhold til mænd, der tilbragte det meste af deres arbejde dagen sidder ned. Konkret og meget vigtigt, der syntes at være et lineært og progressiv reduktion i risiko prostatakræft med hver yderligere 30 minutter til fods eller cykel per dag i løbet af de voksne levetider af disse mænd (dette lineær sammenhæng blev bemærket inden for en række 30 til 120 minutter til fods eller cykel per dag). Derudover er risikoen for at udvikle fremskreden prostatacancer syntes at være yderligere mindskes ved regelmæssig daglig fysisk aktivitet.
Resultaterne af denne undersøgelse spejl de andre forebyggelse af kræft studier af høj kvalitet for andre former for kræft (herunder de fleste især, brystcancer). Mens kliniske undersøgelser som denne er tilbøjelige til forskellige former for bias, og især, skævheder, der opstår fra patienter “self-rapportering” deres personlige sundhed og livsstil oplysninger om undersøgelsens spørgeskemaer, forfatterne af denne undersøgelse synes at have taget meget betydelige og effektive skridt til at mindske risikoen for, herunder sådanne skævheder i de data, de indsamles fra disse næsten 46.000 mænd. Derfor, selv om en lille grad af resterende fejl ikke kan udelukkes fuldstændigt fra resultaterne af denne imponerende epidemiologisk undersøgelse, dens resultater, der progressivt højere niveauer af daglig fysisk aktivitet (og det skal understreges, hele ens levetid) er forbundet med en faldende af prostatakræft risiko er meget sandsynligt at være gyldig, selv i tilstedeværelsen af små fejl i undersøgelsens data (hvis de findes).
Hjerte-karsygdomme er stadig den mest almindelige årsag til for tidlig død i de fleste samfund. Kræft er nummer to årsag til for tidlig død, når herunder folk i alle aldre, og den største årsag til for tidlig død under en alder af 80 i USA. Regelmæssig motion, herunder relativt moderate aktiviteter såsom rask gang eller cykling, har vist sig at reducere risikoen for død på grund af hjerte-kar-sygdomme, samt, i stigende grad, at risikoen for at udvikle eller dø af flere forskellige typer af kræft. Baseret på resultaterne af dette godt designet og velgennemført prospektiv klinisk forskningsundersøgelse, fremgår det, at prostatakræft kan føjes til listen af livstruende sygdomme, hvor risikoen kan nedsættes ved regelmæssig og hyppig fysisk aktivitet (og både arbejde og hjemme)
________________________________________
Disclaimer:. Som altid, mit råd til læserne er at søge råd hos din læge, før du foretager væsentlige ændringer i medicin, kost, eller niveauet af fysisk aktivitet
________________________________________
Dr. Wascher er en onkologisk kirurg, professor i kirurgi, en kræftforsker, et onkologisk konsulent, og en bredt offentliggjort forfatter
_______________________________________
Copyright 2007 – 2009
Robert A. Wascher, MD, FACS
Alle rettigheder forbeholdt
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.