Stenter misbrugt i stabile hjertepatienter

Undersøgelse Finder ingen fordel af Stents Over Brug Medicin First eller forbedringer i symptomer såsom brystsmerter over fire års opfølgning.

Forsker David L. Brown, MD, fra Stony Brook University Medical Center i New York, siger alt for mange stent procedurer udføres i USA hvert år hos patienter, der ikke først er blevet tilbudt medicin til at styre hjerteanfald og slagtilfælde risikofaktorer.

“i vores analyse sluttede en tredjedel af patienterne op behøver stenter, fordi medicinsk behandling ikke var effektivt til at lindre symptomer, men to tredjedele havde ikke brug for dem, “siger Brown.

Stents Anbefales til brystsmerter Relief

Mens fordelene ved at åbne nyligt blokerede arterier i løbet af et hjertetilfælde er klare, flere seneste, meget omtalte undersøgelser har fundet lidt gavn for angioplastik med eller uden stenter uden for en nødsituation.

Flere end 400.000 ikke-akut koronar stent procedurer udføres hvert år i USA, i henhold til American Heart Association (AHA).

Hvis to tredjedele af disse operationer blev undgået, vil besparelserne i sundhedsvæsenet dollars være enorme, siger Brown.

efter en skøn, reducerer elektive stent procedurer ved blot én -Tredje ville spare det amerikanske sundhedssystem $ 6 milliarder til $ 8 milliarder årligt.

AHA og American College of Cardiology (ACC) anbefaler aggressiv behandling med medicin som den oprindelige behandling for patienter med stabil angina (hjerte-relaterede brystsmerter ved anstrengelse) eller forsnævrede arterier med ingen symptomer.

Men en nylig undersøgelse viste, at mere end halvdelen af ​​patienter med disse tilstande gennemgik angioplastik og stent procedurer, før lægemiddelbehandling.

Den nye analyse , offentliggjort i tidsskriftet

Archives of Internal Medicine

, omfattede i alt 7.229 patienter med stabil hjertesygdom behandles mellem 1997 og 2005.