69 år gammel bror med Dementia

Spørgsmål

Hej Mary, Jeg leder efter hjælp forslag med adfærdsmæssige problemer med min bror, der bor i en hukommelse afdeling. Han har nået det stadium, hvor han er urinating overalt og overalt trods tolieting ham hver halve time, at sætte en kommode ved siden af ​​sin seng og så videre. Han også er ved at blive at blive kampklar og gør modstand bliver taget til badeværelset. Vi tager ham tilbage for at se sin læge, men jeg ved, at de ved Fix om adfærd og medicin, men så meget som en person, der beskæftiger sig med dette på en dag til dag basis. Hukommelsen afdeling han er i er nyt og en rigtig dejlig sted, med masser af pleje arbejdere, og jeg ønsker ikke at have til at flytte ham, hvis muligt. Brug for hjælp!!!!

Svar

Dumb spørgsmål, men sikkert en hukommelse afdeling – der beskæftiger sig med demente patienter – kan håndtere inkontinens? Er problemet det urinating i mærkelige steder?

jeg ville få lægen til at tjekke ham ud for at sikre, at han ikke har en urinvejsinfektion, der ville forårsage en meget hyppig trang til at tisse. Meget ofte, når mennesker med demens har en urinvejsinfektion, de viser ingen andre end tisser ofte symptomer. De synes ikke at være i smerte, ikke klage over noget, og kan ikke køre en temperatur (eller hvis de kører en feber, det er så lav det måske ikke være bemærket). Nogle gange en udiagnosticeret UTI vil bidrage til at være mindre “med det” end normalt, eller usædvanligt combatative. Han kunne endda have en forstørret prostata, som kan forårsage en stigning i trangen til at urinere hyppigt.

Bestemt, tisser hver halve time er ikke normalt for nogen. Normal frekvens ville være en gang hver to til tre timer.

Så første ting er at sikre, at der ikke er nogen udiagnosticeret medicinsk problem

Det er nyttigt, hvis lægen kan være forsynet med følgende oplysninger:.?

Hvornår problemet starter

Hvor ofte har han tisse i løbet af dagen eller om natten – både antal gange, og tiden mellem

er han mættet eller er det bare en sive

har der været en stigning i forvirring eller ændringer i adfærd

har der været nogen feber eller gør han synes at finde det smertefuldt at gå på toilettet?

Er han tager nogen medicin, der kan påvirke hans blære?

Er der noget mønster til de steder, han vælger at aflaste sig selv – er der nogen chance for, han kan tage fejl ting for et toilet? Er han altid urinere i et hjørne?

Han bliver combatative fordi han ikke forstår, hvad han bliver bedt om at gøre eller ikke kan opfylde. Han føler sig presset og stresset og han forvirret – hvilket får slags reaktion du oplever. Han kan have glemt, hvad et badeværelse er for, hvor det er, hvordan man bruger det på eget -og måske aner ikke hvorfor folk ikke ville have ham tisser overalt. Han kan have mistet evnen til at vente, indtil han får til badeværelset. Han synes helt sikkert at have mistet sin sans for beskedenhed og hygiejne privatliv. Han kan nok ikke tænke gennem forbindelsen mellem den fysiske fornemmelse af at skulle lade vandet og søger et badeværelse. Tilskyndelse og skubbe fungerer ikke. Det er bare at gøre ham ked af det.

Hvis der ikke er medicinsk grund, og dens rent adfærdsmæssige, måske tid til at stå lidt tilbage. Har teamet prøvet brainstorming omkring dette emne for at forsøge at finde ud af, hvad der foregår? Tænk over hans tidligere mønstre og nuværende adfærd, og virkelig se på de rutiner og det fysiske miljø.

Nogle forslag

Sørg han drikker tilstrækkelig væske, helst vand (5 til 8 glas dagligt? gelé, is eller creme kan erstattes). Mange mennesker med demens glemmer at drikke eller ikke længere genkende den følelse af tørst. Tilstrækkelige væsker vil holde hans system skylles ud og reducere odds urinvejsinfektioner.

overveje at reducere hans koffein indtag ved hjælp af koffeinfri kaffe og te.

Overhold sine mønstre og foreslå han bruge toilettet på regelmæssige tidspunkter, der følger hans naturlige mønster i stedet forsøge at pålægge et mønster.

For eksempel, for de fleste mennesker, hvad virker, er toiletbesøg før og efter måltider, og før sengetid (igen, ville jeg spørge lægen om, hvad der foregår, da tisser hver halve time antyder et medicinsk problem for mig).

Prøv at etablere en regelmæssig rutine for ham at have noget at drikke med og mellem måltiderne

Når diskuterer toiletbesøg, kan det hjælpe at:.

Brug korte, enkle ord at give trin-for-trin instruktioner. For eksempel 憇 det ned?

Hold øje med ikke-verbale spor, såsom at trække på tøj, agitation eller en blussende ansigt.

Brug ord, der er velkendt for den person, som f.eks 憄 ee? Eller 憈 inkle?

Må ikke haste personen. Han kan læse fysisk og verbal angst og vil “fange” det – han kender pårørende er ikke tilfredse med ham, og han kan reagere på, at

forsikre ham

Prøv at gøre situationen som.. enkel som muligt. Nogle ting at overveje omfatte:

Hvad sker i løbet af natten? Er det anderledes end, hvad der sker i løbet af dagen?

Er afstanden til badeværelset for langt?

Gulvet og toiletsædet kan være den samme farve. Prøv at bruge kontrastfarver. Nogle gange kan en farvet toiletsæde hjælper.

Har han svært ved afklædning?

Er han overhovedet hæmmes af mangel på privatliv?

Er der god belysning at gøre toilettet let at finde?

Er toilettet tydeligt markeret? Sæt et skilt på døren, skal du bruge en nat-lys eller lade døren stå åben.

Er han ked af noget i badeværelset? Tro det eller ej, kan spejle være meget forvirrende og bittert, da de ikke kan genkende sig selv, og tror måske der er en fremmed i der med dem, der ikke vil forlade.

Kan døren åbnes, hvis han falder? Kan han låser sig selv i?

A hævet toiletsæde og væg grab-barer kan hjælpe den person komme til og fra toilettet.

Kontroller at sædet er fastgjort forsvarligt til toilettet for at mindske risikoen for at glide.

Undgå gulvmåtter at forhindre udløsning.

Hvis der er nogen mønster eller trigger til hans tisser i uhensigtsmæssige steder, så prøv at fjerne noget, der kan være årsag ham forvirring (dvs. objekter, der kan forveksles med toilettet). Igen, se efter mønstre til hvor og hvornår han tisser uhensigtsmæssigt.

Tøj

Prøv at gøre at få tøjet af og på så let som muligt.

bruger Velcro tape i stedet for knapper eller lynlåse.

Prøv elastiske linninger til bukser eller wraparound nederdele.

prøv ikke at lade den person vænnet sig til vådt tøj.

Hvis intet andet virker, kan det være tid til at prøve voksen bleer eller puder eller endda et kondom kateter. Det er en bedre idé end en Foley, da de er meget mindre tilbøjelige til at blive trukket ud og mindre tilbøjelige til at forårsage infektion. Hvis en del af problemet er disrobing i det offentlige, kan du købe “strimmel bevis” tøj til at holde ham fra at trække bukserne ned eller trækker fra en ble eller kateter. Her er et eksempel

https://www.silverts.com/show.cfm/product/50880-alzheimers-anti-disrobing-suit myHotelVideo.com: Start med lægen og se, hvor der tager dig. Denne form for adfærdsmæssige problem kan være meget svært at administrere. du ved dog, at uanset hvad nogen gør, i sidste ende, vil han være helt inkontinent, som han vil miste al kontrol.

Jeg tænker på dig. Jeg ved, det er meget svært at se, især i en forholdsvis ung person som din bror. Det er smertefuldt at tænke på dem at miste kontrollen over sådan en grundlæggende funktion vi lære af den tidlige barndom.

Mary