CT Heart Scanner nogen fordel for patienter uden symptomer

& nbspterm fordel at have deres hjerte fartøjer scannet for plaque oprustning, viser en ny undersøgelse.

Mens interessante, nye teknologier såsom CT-angiografi ikke har påvist i kliniske forsøg, at de er nyttige for asymptomatiske patienter. Desuden er CT-angiografi ikke nødvendig for at få den bedste behandling og den bedste forebyggelse for hjertesygdomme, siger ledende forsker Dr. John W. McEvoy, et hjerte specialist på Johns Hopkins University.

“I asymptomatiske patienter, mens det giver mening i nogle henseender ønsker at vide, om der er nogen hjertesygdomme, behøver undersøgelser til dato ikke påvise, at vide, om du har koronar sygdom gør nogen forskel for hvad der kan gøres for at ændre resultatet, “sagde han.

det er patienter med symptomer såsom angina eller åndenød, der nyder godt af sådanne scanninger og aggressiv behandling, McEvoy noteret.

“Hvis nogen har risikofaktorer for hjertesygdom, men ingen symptomer, den læge ville være bedst tjent med at gøre et godt fysisk, tager en historie og måle risikofaktorer og behandling af de risikofaktorer, “sagde han.

” Patienter, og alle i almindelighed, har en tendens til mener, at den nye smarte teknologi kan være den bedste test, de kan have at vide, om de har en hjertesygdom, “sagde han. “Men det er ligegyldigt, om du har mild hjertesygdom, hvad der betyder noget er, om ikke du lever en god livsstil.”

Dette omfatter reducere blodtrykket, sænke kolesterol, spise sundt, ikke at ryge og opholder sig aktiv, McEvoy sagt.

rapporten blev offentliggjort i maj 23 online udgave af

Archives of Internal Medicine

.

for undersøgelsen, McEvoy gruppe indsamlede data på 1.000 patienter, der havde nogen symptomer på hjertesygdomme, som gennemgik CT angiografi. Disse personer blev deltager i et screeningsprogram i Sydkorea.

Forskerne sammenlignede disse mennesker med en anden gruppe af lignende personer, der ikke havde haft CT angiografi.

Ingen af patienterne i begge grupper havde brystsmerter eller andre symptomer på hjertesygdom. Disse mænd og kvinder var i gennemsnit 50 år, bemærkede forskerne. Desuden blev folk i begge grupper fik standardbehandling råd om hvordan man kan sænke deres risiko for hjertesygdomme.

McEvoy team fandt, at 215 af de mennesker, som gennemgik CT angiografi havde plaque oprustning. Disse patienter, der er baseret på dette resultat, var mere tilbøjelige til at modtage aggressiv behandling.

Faktisk var de 10 gange større sandsynlighed for at have en øvelse stress test, en nuklearmedicinsk scanning eller hjertekateterisation, sammenlignet med dem, der havde ikke CT-angiografi, McEvoy gruppe noteret.

Derudover dem, der havde plaque oprustning var tre gange større sandsynlighed for at blive ordineret et kolesterolsænkende lægemiddel, og fire gange mere tilbøjelige til at tage aspirin at tynde deres blod at forebygge blodpropper.

Efter 18 måneder, en person, der havde CT angiografi udviklet brystsmerter kaldet ustabil angina, og en person, der ikke havde haft CT angiografi døde af et hjerteanfald, undersøgelsens forfattere noteret.

McEvoy sagde 18 måneder kan være for kort tid til at se, om aggressiv behandling givet patienter, som gennemgik CT angiografi var umagen værd.

“Du kan gøre et argument, at det skal. måske i løbet af fem til 10 år der kunne have været en forskel. Men selv om vi fandt en forskel, ville vi ikke vide med sikkerhed, om CT angiogram var årsag til en forbedret resultat, fordi det ikke var et randomiseret forsøg, “sagde han. “Det var en forundersøgelse.”

Dr. Gregg C. Fonarow, professor i kardiologi ved University of California, Los Angeles, sagde brugen af ​​CT-angiografi hos asymptomatiske patienter har ikke vist en dokumenteret virkning.

“vurdering Kardiovaskulær risiko og ikke-invasiv påvisning af åreforkalkning i asymptomatiske personer, der bruger CT angiografi er blevet vedtaget i klinisk praksis, som visse læger uden klare beviser for, at de kliniske resultater er forbedret med denne test, “sagde han.

Mens screening CT angiografi var forbundet med moderat højere brug af aspirin og statin terapi i dem med positive scanninger, var der en stigning i ikke-retningslinje-baseret testning og andre procedurer, uden nogen forskel i resultaterne i dem med CT angiografi screening sammenlignet med dem uden screening, sagde Fonarow.

“brugen CT angiografi hos asymptomatiske individer kan udsætte patienterne for potentielt unødvendig stråling kan resultere i yderligere ikke-retningslinje-baserede test og revaskulariseringsprocedurer, og har endnu ikke vist sig at forbedre de kliniske resultater, “tilføjede han.

Lær mere i Everyday Health Heart Health center.