Etape 3 tyktarmskræft LDH

Spørgsmål

jeg har skrevet før & du spurgte, at jeg holder dig opdateret. Jeg har fundet dig at være den eneste kilde til oplysninger, der ikke en eller anden måde “sukker beklædt” for at gøre os mindre bekymrede, og til dette jeg tak.

Det har været et stykke tid, så jeg vil opsummere som kort som jeg kan. Min mand har modtager FOLFOX regime for fase 3 tyktarmskræft. Ingen CT blev MR eller PET scanninger nogensinde gjort. Hans onkolog følte scanninger blev ikke nødvendig, da kun en lymfeknude på 10 var positiv for kræft & kirurgen så intet på leveren, da han visuelt det under laproscopic kolektomi. Brystet røntgenbillede var klart. Den positive lymfeknude viste “tegn på ekstranodal forlængelse”. Hans langtidshukommelsen er nu forfærdeligt – han ikke huske en række store begivenheder i livet og andre meget rutine oplysninger, men lægen siger sin grund til “kemo hjerne”. Han havde en periode med binokulært dobbeltsyn, der varede flere (10 +) minutter, men det har ikke vendt tilbage. Han hævder, at han ikke kan huske, at han nogensinde har haft en hovedpine i hans liv (57 år), så han er ikke sikker på, hvad der ville endda lyst.

Før kemo begyndte, hans LDH var 596 ( normal 250-550). Efter 2 FOLFOX6 behandlinger var 727. Efter i alt fire behandlinger, var det 898. Han har nu afsluttet 8 behandlinger og LDH er 1097. Det gjorde falde lidt mellem behandlingerne for to uger siden, men er nu gået tilbage – endnu højere end hvad det var. Hans onkolog tager en “vent og se” tilgang og siger alt ser godt ud. Der er ingen planer om scanninger indtil “måske efter kemo er gjort”. Hans CEA blev lidt forhøjet før operationen, men var vendt tilbage til det normale, før kemo begyndte. De har ikke tjekket det siden. Vi har fuld forsikringsdækning, så udgifter til forsøg, bør ikke være et problem.

Doktor, vi har to små børn. Fortæl mig, hvad man skal gøre af dette. LDH niveauer vedrører mig som gør hans kognitive problemer.

Tak for din tid og medfølelse.

Svar

Ja, det er muligt – endda sandsynligt – at LDH er på grund af hans kemoterapi. Men det er ikke sikker. Der er imidlertid ingen måde at være helt sikker. CEA skal måles. Hvis det stadig er lav sandsynlighed for en kemoterapi årsag til hans LDH resultater bliver endnu højere – men stadig ikke helt sikker på. SELV CT eller ultralyd eller MR scanninger (eller endda dem alle) af hans lever og /eller PET scanninger kan ikke give absolut sikkerhed kun højere sandsynligheder. Jeg er også bekymret over hans “hjerne spørgsmål”. Hvis jeg var i dine sko ville jeg nok insistere /efterspørgsel, der en MR hjernescanning er gjort (min israelske svigermor døde af et kolon kræft, der bredte sig til hendes hjerne). Hvis det har spredt sig til der de behandlingsmuligheder er små eller fraværende, men i det mindste du ville vide. Det er meget muligt, at disse virkninger også er på grund af hans kemoterapi, men vi ved det ikke. Dette er, hvad jeg kan fortælle dig på nuværende tidspunkt baseret på tilgængelige oplysninger. Undlad venligst at holde mig informeret!