Hvor meget ved du om Ketoner?

De fleste mennesker med diabetes – og enhver, der har læst om lavt kulhydratindhold kost – har sikkert hørt om ketoner, men hvor mange mennesker virkelig ved, hvad de er? Meddelelser om ketoner kan være forvirrende: Nogle kilder siger, at de er giftige og farlige, mens andre peger på, at ketoner er et positivt tegn på vægttab gennem fedtforbrænding

Når du har diabetes, er det vigtigt at kende fakta om. ketoner, samt når at kontrollere for dem, hvordan man kan kontrollere for dem, og hvad de skal gøre, hvis du opdager dem. Tag denne quiz for at se, hvor meget du ved om ketoner.

(Du kan finde svar senere i denne artikel.)

Q

1.

Hvad er ketoner?

A.

Syrer skabt i leveren.

B.

Fats frigives, når blodsukkeret er højt.

C.

svampemidler.

D.

Hormoner, der er skabt kun under særlige omstændigheder.

2.

Hvilke af følgende udsagn om ketoner er ikke sandt?

A.

Forbrugende meget lidt kulhydrat kan føre til dannelse af ketoner.

b.

Trace niveauer af ketoner er generelt harmløse.

C.

Der skal være et meget lavt niveau af insulin til farlige mængder af ketoner til at danne.

D.

ketoner årsag vægttab.

3.

Alle personer med diabetes bør tjekke for ketonstoffer, når deres blodsukker niveau er over 240 mg /dl.

TRUE

FALSK

4.

Ketoner kan kun måles i urinen.

TRUE

FALSE

5.

Hvilken rolle spiller af ketoner i udviklingen af ​​diabetisk ketoacidose (DKA), den akutte diabetes komplikation karakteriseret ved høje niveauer af ketoner, højt blodsukker, og dehydrering? (Mere end ét svar kan være korrekt.)

A.

Ketoner gør blodet mere syre.

B.

Høje niveauer af ketoner forårsage dehydrering.

C.

Ketoner spil en rolle i elektrolyt tab.

D.

Ketoner hæve blodsukkeret.

6.

Mennesker med type 2-diabetes kan ikke udvikle diabetisk ketoacidose.

TRUE

FALSE

7.

Hvilke skridt er nødvendige for at reducere ketoner i kroppen? (Mere end ét svar kan være korrekt.)

A.

Forøg niveauet af insulin i kroppen.

B.

Forøg væskeindtag.

C.

Indsprøjtes glucagon.

D.

Bestem hvad der forårsagede forhøjet niveau af ketoner og behandle den underliggende årsag.

En

1. A.

Korrekt kaldet ketonstoffer, ketoner er syrer, der kommer i tre varianter: acetone, aceteddikesyre, og beta-hydroxysmørsyre. Ketoner frigives i leveren, når insulin niveauer er utilstrækkelig til glukosemetabolismen og leveren skifter til hepatisk lipidmetabolismen – afbrænding af fedt til brændstof kroppen. Lav til moderat niveauer af ketoner i blodet forårsage nogen symptomer, men højere blodniveauer, især af beta-hydroxysmørsyre, kan forårsage kvalme og opkastning.

2. D.

Ketoner dannes, når kroppen forbrænder fedt til energi. Når kroppen samtidig brænder glukose til energi, er få ketoner dannes. Men hvis der er nogen (eller meget lidt) glukose til rådighed for brændstof, eller hvis der ikke er nogen (eller meget lidt) insulin til rådighed til at metabolisere glucose, større og potentielt farlige mængder af ketoner dannes. De lave niveauer af ketoner oprettes, når efter en lav-kulhydrat kost betragtes generelt som harmløse. Ketoner sjældent bygge op til et farligt niveau, medmindre niveauet af insulin er meget lav.

Mens ketoner er biprodukter af fedtforbrænding, hvilket kan føre til vægttab, ketoner selv spille nogen aktiv rolle i vægttab.

3. Falske.

Mennesker med type 1 diabetes rådes til at tjekke for ketonstoffer, når deres blodsukker niveau er højt, men medicinske eksperter uenige det niveau, hvor at kontrollere, med de fleste anbefale et niveau mellem 240 mg /dl og 300 mg /dl. Desuden er nogle retningslinjer pleje fortaler testning for ketonstoffer på den første forekomst af en forhøjet blodsukker nummer, og andre kun hvis to behandlinger i træk er forhøjet. Mennesker med type 1 diabetes er også rådes til at tjekke for ketonstoffer hver 4-6 timer, når syg. Personer med type 2-diabetes generelt ikke nødvendigt at kontrollere for ketonstoffer, medmindre deres høje blodsukker er ledsaget af kvalme eller opkastning. Kvinder med svangerskabsdiabetes har stadig forskellige anbefalinger for kontrol for ketonstoffer.

4. FALSK.

Ketoner kan måles enten ved anvendelse af en urin dipstick (såsom Ketostix eller Acetest) eller ved at teste en dråbe blod under anvendelse af en håndholdt måler. Både Abbott Precision Xtra og Nova Biomedical Nova Max Plus blodsukkerapparater er også i stand til at teste blod ketoner ved hjælp af specielle strimler. Urin maalepind skifte farve i nærværelse af aceteddikesyre og, i mindre grad, acetone; niveauet af ketoner vurderes derefter ved at sammenligne farven af ​​staven til en farvekort, der kommer med stokken. Den blodprøve måler niveauet af beta-hydroxysmørsyre. Da beta-hydroxysmørsyre er den type keton, der bidrager mest til surhedsgrad i blodet, blod test foretrækkes, især for mennesker med type 1 diabetes. Blood test giver også en mere præcis skildring af den metaboliske tilstand af kroppen i realtid; urin test angiver blod keton niveauer cirka tre timer tidligere.

5. A og C. Salg In diabetisk ketoacidose, en mangel på insulin fører til høje niveauer af ketoner og glucose i blodet. Ketoner gør blodet mere syre, og højt blodsukker (ikke ketoner) fører til overdreven vandladning og dehydrering. Overdreven vandladning forårsager også udtømning af elektrolytter, såsom natrium, kalium, calcium, magnesium og phosphor. Udskillelse af ketonstoffer i urinen fører til yderligere tab af elektrolytter.

DKA er en livstruende medicinsk nødsituation, der skal behandles på hospitalet.

6. FALSK.

Selvom det er sjældent, mennesker med type 2-diabetes, hvis blodsukker niveauer er meget høj i en længere periode kan indtaste en tilstand kaldet glukose toksicitet, som forårsager beta-celle funktion i bugspytkirtlen til at ophøre midlertidigt. Med ingen beta-celle funktion, er ingen insulin produceres, hvilket skaber en midlertidig tilstand fysiologisk ligner type 1 diabetes, og DKA kan forekomme. I mange tilfælde er disse mennesker fejldiagnosticeret som havende type 1 diabetes, når de ankommer til skadestuen i DKA. Hispanic og afrikansk-amerikanske mennesker med type 2-diabetes er mere tilbøjelige til at udvikle DKA end andre racemæssige og etniske grupper.

7. A, B og D.

Forøgelse af niveauet af insulin i kroppen gør det muligt at skifte tilbage fra brændende fedt til afbrænding primært glucose. Dette stopper produktionen af ​​ketonstoffer. Som kroppens celler begynder at bruge glukose til brændstof igen, er de overskydende ketoner skyllet i urinen. Øget væskeindtagelse accelererer deres afskaffelse fra kroppen ved at øge vandladning. Høje niveauer af ketoner normalt ved utilstrækkelig insulin, som er almindeligt forårsaget af øgede insulinbehov (på grund af sygdom, for eksempel) eller terapi fejl (manglende doser eller insulinpumpe funktionsfejl).

Glucagon anvendes til behandling af lav blodsukker (hypoglykæmi) ved at få leveren til at frigive lagret glukose. Det gør det ikke lavere ketoner.