Piller ikke fordøje …

Spørgsmål

SPØRGSMÅL:. Jeg havde en EGD /koloskopi udført på samme tid (. Jeg havde blod i min afføring og vægttab – 35 lbs på tidspunktet for proceduren) Surgeon fundet sår i min tyktarm, biopsier kom tilbage “kontaktpunkt aktiv colitis med mild krypt forvrængning og mild ødem” i min endetarm /sigmoid colon & “kontaktpunkt aktiv colitis med mild ødem” i min tværgående /faldende kolon. Jeg fik at vide det var colitis & tage Azulfidine for en måned ville ordne det. Så jeg mistede yderligere 10 lbs. (Til i alt 45), når de meds blev gjort, og nu er de siger, at jeg har en slags IBD, sandsynligvis Crohns. (Jeg troede, det var en form for colitis, der var fixable ???) Nu er jeg bemærke, at pillerne jeg tager kommer ud hele eller i stykker i min afføring! Excederin Migræne kom ud hele & min Norco, at jeg tager til venstre ribben /ryg /skulder smerter (de er nu siger jeg har et ribben ud af fælles) er på vej ud i stykker. Den Norco ikke ud til at virke, enten. Jeg ringede til doc, sagde hun, yup, formentlig fra colitis, og det er det. Hvad skal jeg gøre? Smerten er så slemt & jeg får ingen lindring. Jeg er kun 33 og mener ligesom jeg falder fra hinanden. Jeg er så træt ….

SVAR: Hej Heidi,

Uden evnen til fysisk at se patologi dias og grov billede af din øvre og nedre mave-tarmkanalen, er det meget vanskeligt for mig til at kommentere på dine aktuelle problemer, og hvis der er konkrete beviser for, at du har Crohns. Der er forskellige typer af Crohns baseret på placeringen af ​​problemet. Således jeg nødt til at henvise din oprindelige problem tilbage til din gastroenterolog, der udførte proceduren for en detaljeret forklaring.

Hvis Azulfidine ikke hjælper dig, bør du tage dette med din læge for eventuelt at ændre den til en anden klasse af narkotika, såsom anti-TNF midler som adalimumab.

Per dine problemer med dårlig vægtkontrol, det er meget almindeligt hos personer med IBD at opleve et tab af appetit … som i sidste ende får dig til at tabe sig. For bedre at kontrollere dette problem, ville din gastoenterologist skabe en ordentlig kost plan for dig. Han /hun vil henvise dig til en diætist, så godt.

Så vidt ufordøjelig medicin, det er simpelthen på grund af en hurtig colon transit. Det er, når din mave-tarmkanalen flytter nogen indtagne produkter fra din mund til toilettet for hurtigt. Evnen af ​​kroppen til at metabolisere og opdeling af disse produkter er uundgåeligt umuligt. Det kan meget vel være en engangs-begivenhed og ville gå væk af sig selv. Eller kan det være fra enzym dysfunktion, som nedbryder lægemidlet.

Så vidt dine rygsmerter, du bør vurderes af en smerte specialist.

Jeg anbefaler stærkt, at du har en en- til-en chat med din gastroenterolog at have et sæt kost plan skrevet ud for dig. Dette bør omfatte et totalforbud af krydret, koffeinholdige, og laktosefri fødevarer.

Hilsen,

John Thai, MD

———- FØLG -Up ———-

SPØRGSMÅL: Faktisk har jeg ikke en gastroenterolog. I mit område, var der kun en gen.

kirurg, der gjorde EGD /koloskopi. Med hensyn til vægt, har jeg ikke haft

et tab af appetit. Jeg spiser lige så meget som før, sandsynligvis endnu mere, da min

familie skubber mad på mig hver chance de får. Denne medicin ikke

fordøje har stået på i over en måned nu, bestemt ikke en engangs-

begivenhed. Det er hver dag. Så jeg tror det er noget at bekymre sig om 杢 han piller viser

op i min afføring?

Jeg ringede til min doc & jeg venter på at høre tilbage. Uden forsikring, alt dette er

få til at være for meget for mig at håndtere. Jeg kan bestemt ikke råd til en diætist,

så jeg tror jeg bliver nødt til at gøre mere internet forskning om kost. Jeg drikker aldrig /spise

koffein, btw. Men jeg kan lide krydret & jeg elsker alle laktose fødevarer. Hvorfor skal jeg forbyde

dem? Jeg knust

SVAR:! Hej Heidi,

Der er lave omkostninger til gratis klinikker, der ville være i stand til at henvise dig til en gastroenterolog, hvis du befinder dig i USA. Giv mig med navnet på den nærmeste “storby” i dit område. Jeg vil forsøge at finde en klinik for dig. Det er i din bedste interesse at søge behandling direkte fra en gastroenterolog og også fortsætte opfølgende behandling med din kirurg.

Det er ikke normalt for din medicin til ikke fordøje i så lang tid.

Hilsen,

John Thai, MD

———- OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL: Tak for den indsigt. Jeg faktisk gå til en klinik, i Houghton Lake,

Michigan, hvor jeg ser min PCP, hun er en PA. Hendes kontor besvaret mit pille ikke

fordøje problem ved blot at kalde mig i aften med en ny medicin til at tage i

stedet for Norco: darvocet. Jeg troede, hun ønsker at se mig for en

appt., Men nej. Jeg tror ikke, hun synes det er så stor en deal. Så hvordan skal jeg

vil få en henvisning? Jeg fandt en gastro i Midland, MI, men stadig har brug for en

henvisning. Jeg har ansøgt om Medicaid & håber at høre snart. Er det noget Hoteller, som kan vente en måned eller deromkring? Jeg vil kalde kirurgen, jeg har ikke set

ham for et par måneder, så jeg føler kinda underligt aflytning ham …. han syntes at

tror, ​​det ville gå væk efter en måneds Azulfidine behandling . Jeg er begyndt at

føle desperate ligesom jeg vil aldrig få min gamle krop tilbage. Jeg er træt af den smerte &

svimmelhed & træthed … jeg føler mig så svag & skrøbelig …

Svar

Det er meget rystende at høre om din læges holdning til din pleje. Din situation er ikke normalt, og har brug for en ordentlig lægehjælp. Disse er billige til gratis klinikker inden for dit område. De har integreret speciale lægelige ydelser. Den praktiserende læge inden for disse klinikker vil henvise dig korrekt.

Mid-Michigan Health Services

9249 West Lake City Road

Houghton Lake, MI, 48629

989-422-5148

Thunder Bay Community Health Services

11899 M-32

Atlanta, MI, 49.709

989-785-4855

Baldwin Family Health Care

4967 North Michigan Avenue

Baldwin, MI, 49304

231-745-2743

Bayside Health center

3884 Monitor Road

Bay City, MI, 48601

989-671-2000

Bellaire Family Health center

307 East Cayuga Street

Bellaire, MI, 49615

231-533-8649

Bridgeport Community Health center

6297 Dixie Highway

Bridgeport , MI, 48601

989-777-2151