PLoS ONE: Concurrent Chemoradiation for Vaginal kræft

Abstrakt

Baggrund

Det vides ikke, om tilsætning af kemoterapi til strålebehandling forbedrer resultaterne i primær vaginal kræft. Her vil vi gennemgå kliniske resultater hos patienter med primær vaginal kræft behandles med strålebehandling (RT) eller samtidig chemoradiation terapi (CRT).

Metoder

Seventy-én patienter med primær vaginal kræft behandlet med definitive RT med eller uden samtidig kemoterapi på en enkelt institution blev identificeret og deres registre revideret. I alt 51 patienter blev behandlet med strålebehandling alene; 20 patienter blev behandlet med CRT. Tilbagefald blev analyseret. Samlet overlevelse (OS) og sygdomsfri overlevelse (DFS) satser blev anslået ved hjælp af Kaplan-Meier-metoden. Cox regressionsanalyse blev udført.

Resultater

Den mediane alder ved diagnose var 61 år (spændvidde, 18-92 år) og median follow-up tid blandt overlevende var 3,0 år. Kaplan-Meier estimater for OS og DFS afveg betydeligt mellem RT og CRT grupper (3-yr OS = 56% vs. 79%, log-rank

s =

0,037; 3-yr DFS = 43% vs. . 73%, log-rank

s =

0,011). Tyve-tre patienter (45%) i RT gruppe havde et tilbagefald på ethvert sted i forhold til tre (15%) i CRT-gruppen (

s =

0,027). Med hensyn til de steder, hvor første tilbagefald, 10 patienter (14%) havde lokale kun, 4 (6%) havde lokal og regional, 9 (13%) havde regional kun, 1 (1%) havde regionale og fjern, og 2 (3%) havde fjernt kun tilbagefald. På univariat analyse, anvendelse af samtidig kemoterapi, FIGO stadium, tumorstørrelse, og dato for diagnose var signifikante prædiktorer for DFS. På multivariat analyse, brug af samtidige kemoterapi forblev en væsentlig indikator for DFS (hazard ratio 0,31 (95% CI, 0,10-0,97; p = 0,04))

Konklusioner

Vaginal kræft resultater. i fattige resultater. Tilstrækkelig strålingsdosis er vigtigt at sikre helbredende forvaltning. Samtidig kemoterapi bør overvejes for vaginale kræftpatienter

Henvisning:. Miyamoto DT, Viswanathan AN (2013) Samtidig Chemoradiation for Vaginal kræft. PLoS ONE 8 (6): e65048. doi: 10,1371 /journal.pone.0065048

Redaktør: Sharon A. Glynn, National University of Ireland Galway, Irland

Modtaget: Juli 12, 2012; Accepteret dateret 25. april 2013; Udgivet: Juni 7, 2013