Tør hoste for 4 months

Spørgsmål

Hej, jeg håber du kan rådgive mig om de mulige årsager til en kronisk hoste, jeg har haft i over 4 måneder. First off skulle jeg sige, at jeg er en kaukasisk mand i England, 37 år, 181cm høj, og har aldrig røget. Tilbage i september bemærkede jeg en lejlighedsvis meget lys, tør hoste, som jeg havde hver dag. Efter ca 6 uger af dette gik jeg til min læge. Han lød mig og sagde, at han hørte intet, ikke at bekymre sig og give det en måned. Omkring en uge efter dette besøg (slutningen af ​​oktober /først November) min vejrtrækning forværret en masse. Jeg blev aldrig hvæsen men i min højre lunge var der en reel tyngde, selv en kulde eller våd følelse med hvert åndedrag. Jeg fortsatte med at hoste en masse, men hoste har altid været helt tørt og uproduktive af slim. Jeg husker også dengang jeg holdt mit vindue åbent hele dagen lang i håb frisk luft ville hjælpe, som et resultat, jeg var altid i kulden, som måske ikke har hjulpet.

Jeg besøgte lægen igen og han sagde det var ok og at give det en anden måned. Næste gang i december besøgte jeg en anden læge, hun sendte mig til en x-ray (som hun fortalte mig kom tilbage klar) og derefter gav mig to ugelange kurser af antibiotika. Nu i januar konstant mærkelig følelse i min højre lunge har mindsket med omkring 50-70%. Jeg er usikker på, om det var på grund af de antibiotika, eller hvis mere bare tid kombineret med ikke at forlade vinduet åbent længere, og bor i varmere forhold.

Jeg nu bliver testet for astma, astma sygeplejersken sagde, at det ville være meningsløst at give mig en spirometri test, hvis jeg havde en lungeinfektion, så i stedet jeg nødt til at tage et peak flow test og optage det morgen og aften i 2 uger. For min højde skal jeg være at få 640, men det har altid målt omkring 550 mark, og ved hjælp af inhalator (salbutamol sulfat 100micrograms) påvirker ikke dette resultat

Så hvor jeg er nu:. Der er en konstant , meget lille følelse af ubehag i min højre lunge, som føles værre i kulden. Når jeg står op og flytte rundt jeg begynder at hoste, en loudish tør hoste. Dette vil vare hele tiden, når jeg flytter (f.eks over en 8 timers vagt på arbejde). Der har aldrig været nogen blod eller slim. Min venstre lunge føles helt fint og altid har. Placeringen af ​​ubehag i min højre lunge synes at variere – undertiden mere central, undertiden øverste højre lunge. Som for åndenød, jeg er meget usikker – der er tidspunkter, jeg føler mig lidt forpustet, for eksempel når jeg kæmper med mine nevøer eller har rask gik i 20 minutter til toppen af ​​en bakke. Men så jeg spørgsmålstegn ved, om jeg var altid lidt pustede ud efter at gøre de ting, og er nu bare paranoid eller deprimeret. Jeg kan stadig sikkert gøre en fuld 8 timer skift af stabling hylder, på mine fødder og bære ting hele tiden, uden at bryde en sved eller at skulle stoppe efter vejret.

Har du nogen ideer, hvad der kan forårsage dette ?

Svar

Hej Barry,

Først, hvad er din nuværende vægt?

Enhver familie historie lungeproblemer?

Har lægerne gøre nogen blodprøver, ligesom en komplet blodtælling med differentiale (CBC + Diff)? Forhøjede eosinofiler og /eller neutrofiler hjælpe med at give nogle diagnostiske retning. Hvis ja, har de giver dig nogen af ​​de resultater?

Du finde eventuelle forskelle i dine lunge fornemmelser varierende med tidspunktet på dagen, siger, for eksempel, værre natten og tidligt om morgenen, men forbedret eftermiddagen?

Du siger dit job er stabling hylder. Hvilken slags miljø er, at i? En detailbutik, fabrikken? Er kemiske agenser, der kan give off dampe?

Ikke få hængt op på peak flow numre sygeplejersken gav dig for normal. Det er omtrentlige værdier. Ligesom en klokkeformet sigtekurven i skolen, de fleste mennesker falder i midten af ​​kurven (og har en C middel kvalitet), men der er dem, hvis antal kan være normalt højere eller lavere. Når det bruges korrekt som en astma evalueringsredskab, patienten tester selv dagligt i 2 uger, og den højeste værdi nået er deres egen “personlige bedste”, hvorfra du baserer værdiforringede vejrtrækningsproblemer.

Et aspekt, der bekymrer mig, er at hvis du har lært den rigtige teknik med salbutamol inhalator, og der er ingen forbedring, er det enten, at der ikke er nogen lunge værdiforringelse … der er stor, eller, værdiforringelsen er ikke reversibel, såsom i en obstruktiv lungelidelse eller en tilstand kaldet sarkoidose. Personligt, uden nogen spirometri test udført på dette punkt, er der kun gisninger.

Jeg se for dine svar på ovenstående spørgsmål.

Tak!

Marc