Eksperimentel Type 1 Behandling Opfylder Early succes

En eksperimentel procedure udført hurtigt efter diagnosen type 1 diabetes har ført 13 personer til at forblive fri af behovet for at injicere insulin i en periode fra en måned til tre år.

Disse resultater blev offentliggjort i denne uge i april 11 bind af

The Journal of American Medical Association

undersøgelse, som fandt sted på et knoglemarvstransplantation center på universitetet i S . o Paulo i Brasilien, indskrevet 15 personer i alderen 14 . 31, der var blevet diagnosticeret med type 1 diabetes i de sidste seks uger

Alle undersøgelsens deltagere blev behandlet tidligt nok, at de stadig havde nogle fungerende betaceller (de celler i bugspytkirtlen, der producerer insulin). Type 1 diabetes opstår typisk når kroppens s. Immunsystemet fejlagtigt angriber og ødelægger disse celler

Den eksperimentelle procedure, kendt som

autolog nonmyeloablative hæmatopoietisk stamcelletransplantation

(eller AHSCT) bestod af banke ud deltagere immunforsvar og derefter dem med anvendelse af deltagere egne voksne stamceller. Først forskerne filtreret disse celler, kaldet

bloddannende stamceller,

fra blodet af deltagerne. Så deltagerne gennemgik flere dages kemoterapi, hvilket lukke deres immunforsvar og standset immunsystemet angreb på deres beta-celler. Dernæst forskerne injicerede hver deltager med en blanding af hans egne stamceller. Dette vil til gengæld genereret hvide blodlegemer til at bygge et nyt immunsystem, der ikke ville angribe de resterende funktionelle betaceller.

Proceduren blev udført på 15 personer mellem 2003 og 2006, og deltagerne fortsatte med at blive observeret med februar 2007 . proceduren mislykkedes i den første deltager, muligvis fordi steroider blev brugt, eller fordi deltageren tidligere havde oplevet

diabetisk ketoacidose,

en komplikation af diabetes forårsaget af utilstrækkelig insulin og den resulterende opbygning af fedt fordeling biprodukter i legeme. Efterfølgende procedurer udeladt de steroider og udstødte mennesker, der havde oplevet diabetisk ketoacidose.

Under et gennemsnit på 19 måneders follow-up tid efter indgrebet blev udført, de andre 14 deltagere blev fri af behovet for insulininjektioner . (Fordi deltagerne blev diagnosticeret og indskrevet i undersøgelsen på forskellige tidspunkter, hvor lang tid, at de blev fulgt, og fungerede uden insulin varieret.) En deltager tilbagefald og krævede insulinindsprøjtninger et år efter proceduren, men de resterende 13 opretholdt HbA1c (et mål for blodsukkerkontrol over tid) på mindre end 7% på uden injektioner. (American Diabetes Association anbefaler en HbA1c mål på mindre end 7% for mennesker med diabetes i almindelighed og et mål på mindre end 6%, hvilket er det normale område for folk uden diabetes, hvis det er muligt.) Alvorlige bivirkninger bestod af lungebetændelse i en deltager og endokrine problemer (hypothyroidisme eller hypogonadisme) i to andre

Forskere har kaldt denne forskning . lovende og men også advare om, at undersøgelsen havde begrænsninger. Det gjorde ikke bruge en kontrolgruppe og stadig skal testes på en større skala med en længere opfølgningsperiode. Også den mekanisme, hvormed AHSCT arbejder for at standse beta celle destruktion er ikke helt klar. Forskere påpeger også, at teknikken kun ville være nyttigt for folk, der netop er blevet diagnosticeret med type 1-diabetes, i stedet for dem, der har levet med sygdommen i nogen tid.

I mellemtiden, andre forskere er også i øjeblikket undersøge måder til behandling af diabetes med celletransplantater, såsom ved anvendelse af specifikke immunceller, knoglemarvsceller eller embryonale stamceller.