degenerative diske

Spørgsmål

Jeg er en aktiv 35 år gammel kvinde ved godt helbred. Jeg har kæmpet lændesmerter i 15 år til og fra. Jeg har mild skoliose. De sidste 2 år har jeg været i konstant smerte, begrænse mine aktiviteter. Jeg har været i mange læger, gjort alle de konservative behandlinger (fysisk terapi, smerte medicin, kiropraktor, cortizone injektion, lumbal stablilization, massage) med minimal forbedring. Efter MR og CT-scanning og dicography, har lægerne fortalte mig, jeg har et par degenerative diske på L4-5 område, men er ikke en god kandidat til IDET. Ekstraudstyr omfatter nucleoplasty, fusion, eller fortsat smertestillende medicin (som ikke hjælper meget). Jeg har ikke nervesmerter, hvilket gør mit tilfælde, at meget mere frustrerende. Fusion skræmmer mig, jeg ved ikke meget om nucleoplasty, og er bekymret over bivirkninger ved at være på smertestillende medicin i en længere periode. Kan du give mig dine tanker om disse muligheder?

Tak. MB

Svar

Ok MB, her er den aftale ..

Først fra mild skoliose lyder som om du brugerkonfigurationen det starter på det tidspunkt dine rygsmerter startede, i hvilket tilfælde det kan være en kompensation skoliose, hvilket betyder i de rigtige hænder (som du ikke har været endnu) dette probem kan fastsættes. For det andet, selvom du måske have degenerative forandringer på L4-5 så gør 68% af den normale befolkning, og de har ikke nogen rygproblemer. Der kommer fra en nylig undersøgelse. Ærligt det simpelthen lyder som alle de sundhedspersoner, som du har gået til spiller “hvad er der galt med MB gætte spil”, og jeg synes, at lurvet. Jeg har en fornemmelse af, at den roterende del af din skoliose har forårsaget en narrowoing af de facetter i din rygsøjle, hvilket medfører ubehag mange gange som du beskriver uden nervesmerter. Jeg ser din sag som en stor mulighed for at få gode resultater, hvis du ser den rette person. Normal fysisk terapi ved intet men varme pakninger og ultralyd med et par strækninger og motion, der ikke behandler problemet. Chiropracters kender gode teknikker til nogle forhold, men de kan ikke fortælle, hvad segmenter bevæger sig for meget allerede, og som ikke bevæger sig nok, (fordi de er afhængige af deres røntgenbilleder, som viser nul bevægelse), og foelgelig de også gætte på, hvad der gør du bedre eller værre. Injektioner med til at dulme en nerve, men hvis du ikke har nervesmerter så hvorfor injicere dem? Nu er du på orthopæd og kirurgi er blevet tilbudt uden nogen virkelig at finde kilden til problemet, simpelthen fordi de ikke ved hvordan. Der er visse fagfolk, der har gået ud over deres uddannelse, udfærdiget den nyeste forskning, og studerede mere om mekanikken i rygsøjlen end nogen anden på planeten. De kaldes Certified Manuelle Therpists, og de er svære at finde, da kun omkring en ud af tyve, der tilbringer de fem år, det tager at optjene retten til selv at tage testen faktisk passere den. De kan føle bevægelsen på din ryg, og teste hvert segment. De kan fortælle dig, hvis skoliose er en faktor, hvis disken er en faktor, hvis facetter er den faktor, eller hvor meget af hver enkelt er den faktor. De kan åbne op facetter, gendanne dine bevægelser, og undgå en million stabilisering øvelser, der probalby kun bidrager til din øget tone og tæthed af leddene. Det er dem, der kan give dig konkrete svar og få sucess. Du er ung, ingen nervesmerter, og kigger på kirurgi. Nonsens. Der er meget mere for dem, at der skal gøres. Disse manuelle terapeuter har intials MTC efter deres navne. Find en læge af fysisk terapi med MTC efter deres navn, og du vil have den nyeste og bedste behandling muligt. Jeg behandler mange pateints som dig, der antager al fysisk terapi er den samme, og det er ikke sandt. Du vil mærke en forskel efter det første besøg, jeg er temmelig sikker på, er baseret på patienter, som jeg har set. Hvis jeg tager fejl, så kirurgi kan altid være en mulighed, men se på litteraturen grundigt først. Når du ændrer din naturlige struktur er der ingen vej tilbage. Jeg kan give dig nogle gode referencer, hvis du kommer til det punkt, (som jeg vil vædde på du ikke gør).

Dette kunne være nogle virkelig gode råd, MB, hvis du følger den. Jeg håber du tager det i oprigtighed den blev givet.

Dr. Jeff Carr, DPT, MTC, ATC, CSCS