Patogenesen af ​​acne Part 2

patogenesen af ​​acne Del 2

Folk beder til Gud acne for at sikre de ikke bryder ud, før den næste store dato eller business præsentation, at de har, men den virkelige fingerpeg er i din arvelighed. Du kan være disponeret for flere af de typer af acne, og du kan få brug for at arbejde med din hudlæge for at udvikle et spil plan, der vil stå dig i god stedet på de forskellige aldre og stadier af livet.

Fire Patogene faktorer i Acneo Overdreven sekretion af sebum er en nødvendig forudsætning for indtræden af ​​acne.o Epitelceller i sebaceous follikler undergår unormal afskalning. Kombinationen af ​​unormalt afskallede celler og overdreven sebum danne en microcomedo forstadiet læsion af begge ingen inflammatoriske komedoner og inflammatoriske lesions.o de anaerobe bakterie Propionibacterium acnes prolifererer i lipid-rigt miljø af microcomedo.o Acne producerer proinflammatoriske mediatorer og kemotaktiske faktorer, kan forårsage microcomedones at opflamme og udvikle sig til papler, pustler, og nodules.Hormones i Acneo fleste acne patienter sandsynligvis har talgkirtler, der er overfølsomme over for virkningerne af androgens.o de vigtigste hormoner i patogenesen af ​​acne er testosteron og dihydrotestosteron (DHT ) .o Kvinder med tegn på virilisering kan have overskydende androgen produktion og har brug for at gennemgå en hormonal work-up.Topical retinoider Render Follikler ugæstfri til P acneso topiske retinoider såsom adapalen (Differin ?, eller tretinoin (Retin-a? Retin-a Micro? eller Avita? er behandling af valg for at normalisere follikulært epitel afskalning og gøre miljøet mindre gunstige for p acnes proliferation.o anvendelsen af ​​adapalen eller tretinoin resulterer i en “mindre sat” follicle.o for at opnå optimale resultater, aktuelle retinoider bør anvendes til flere months.o Kombinationsbehandling med antibiotika, enten topisk eller systemisk, giver mening for de fleste patients.Treating Acneo for mild inflammatorisk akne: daglige anvendelser af en aktuel retinoid sammen med en kombination af benzoylperoxid med erythromycin.o for mild til moderat inflammatorisk akne, enten adapalene eller tretinoin med benzoylperoxid eller topiske retinoider med en kombination af benzoylperoxid /erythromycin.o Afhængig af sværhedsgraden, kan nogle patienter har brug for at bruge både en mundtlig og en aktuel version af en enkelt antibiotic.o patienter med store læsioner kan behandles med en lokal injektion af en corticosteroid.o Patienter med nodulær, kan cystisk læsioner reagere på oral antibiotikabehandling alene. Nogle kan kræve den systemiske retinoid isotretinoin. Hos kvinder, hormonbehandling med eller uden spironolacton er en anden option.o For kvinder med overdreven æggestokkene androgen produktion, p-piller indeholdende østrogen eller gestagener er en god choice.o Acne fulminans normalt reagerer på oral corticosteroids.o Acne kirurgi kan bruges, hvis der er et stort antal af komedoner, og patienten har anvendt topiske retinoider i 1 til 2 måneder.