Sarcoidos til lymfom?

Spørgsmål

Hej Dr, tak for at tage sig tid til at hjælpe mig at få en vis forståelse. 3 år siden efter nogle uregelmæssige blod arbejde og en skygge på en kiste Xray min læge beordrede en Chest CT-scanning. Fra at han meddelte mig, at jeg havde mange klumper (lymfeknuder), når skubbet yderligere, der var helt udvidet og fortalte mig, at han troede, jeg havde lymfom. Jeg havde en medistinospcopy udført meget hurtigt og jeg blev derefter fortalte jeg havde sarkoidose. Bloodwork senere afsløret abnormiteter i leveren og jeg havde en biopsi gøres på leveren. de også bekræftet sarkoidose. Jeg har ingen spor af dette andre steder, at jeg er bekendt med, og vi har tjekket lunger og hjerte flere gange. Jeg er nu 3 år nede ad vejen, og jeg kan næsten ikke fungere. Jeg er ikke længere i stand til at gå til kontoret på grund af mangel på energi og svær træthed. De har forsøgt Prednison, Paquenil, og senest 6 måneder methotrexat. Efter blod arbejde og en kiste CT gjort et par uger tilbage, har min lever blevet værre og mit bryst lymfeknuder har fået større. Jeg går den forkerte vej. Jeg er nu planlagt til at have en anden kiste lymfeknude biopsi som min Resperologist, internist og hepatolog alle synes at mene, at det meget vel kunne være lymfom. Jeg har været nede denne vej før, hvor de fortalte mig det var lymfom så jeg er skeptisk, men er dette muligt på nuværende tidspunkt. I de sidste 6 uger har jeg droppet 43 pounds og belive mig jeg kunne ikke have gjort, at hvis du låst mig i rummet før. Jeg er bange for, at hvis de ikke finde ud af dette snart, og jeg holder miste vægt på denne sats vil der være noget tilbage af mig. Jeg gætte, jeg var så heldig, at jeg var omkring 40 pounds overvægt, men det er væk nu, og jeg droppe et pund til et pund og en halv per dag. Alle råd du kan tilbyde ville være meget værdsat. Tak, John

Svar

Hej John:

Hvis biopsi kan udføres, og et stykke af lymfeknuder fjernes det vil hjælpe til at udelukke eller bekræfte diagnose af lymfom.

biopsi (og ikke FNAC) sammen med nogle immunhistokemiske tests udført på biopsi væv vil være mest nyttigt at få en endelig diagnose. Hvis det ikke er lymfom det vil også hjælpe til at etablere diagnosen sarcoidsois