Positiv blodprøve!

Spørgsmål

Jeg var lidt af en skovflåt 9 jun 2007 og har været syg lige siden. Jeg har bedt jer spørgsmål før. Jeg testede positiv for Rocky Mountain spotted fever. men stadig negativ for Lyme. Jeg har været meget syg, og jeg var nysgerrig, hvis du har kendskab til rmsf?

Svar

HI, Jayne …. Jeg har ikke kendskab til RMSF og jeg er så ked af, at du testet positiv for det. Jeg kender ikke nogen, der nogensinde har haft det. Bare huske på, at du stadig kan få Lyme, også selvom du testet negativ for det. Jeg håber sikker på, at du får aggressiv behandling. Jeg kopierede nogle info fra wikipedia om RMSF for dig. . Carol

Rocky Mountain spotted fever

Fra Wikipedia,

den frie encyklopædi Gå til: navigation, søg

Rickettsia rickettsii

Videnskabelig klassifikation Storbritannien : Bakterier

Række: Proteobacteria

klasse: Alpha Proteobacteria

Order: Rickettsiales

Familie: Rickettsiaceae

Genus: Rickettsia

Arter: R. rickettsii

Binomial navn

Rickettsia rickettsii

Wolbach 1919

Rocky Mountain spotted fever

Klassifikation før opdagelsen af ​​tetracyclin og chloramphenicol i slutningen af ​​1940’erne, så mange som 30% af personer, der er smittet med R. rickettsii døde.

Indhold [skjul]

1 Naturhistorisk

2 Epidemiologi

3 Tegn og symptomer

4 Behandling

5 historie

6 Eksterne links Vejviser [edit] Naturhistorisk

Rocky Mountain spotted fever, ligesom alle rickettsial infektioner, er klassificeret som en zoonose. Zoonoser er sygdomme hos dyr, der kan overføres til mennesker. Mange zoonotiske sygdomme kræver en vektor (fx en myg, tick, eller mide) for at blive transmitteret fra værtsdyret til den humane vært. I tilfælde af Rocky Mountain spotted fever, flåter er de naturlige værter, der tjener som både reservoirer og vektorerne ifølge R. rickettsii. Flåter overfører organismen til hvirveldyr primært ved deres bid. Mindre almindeligt kan infektioner forekomme efter udsættelse for knuste tick væv, væsker, eller kryds afføring.

Livscyklus Dermacentor variabilis og Dermacentor andersoni flåter (Family Ixodidae) En kvindelig kryds kan overføre R. rickettsii til sine æg i en proces, der kaldes transovarial transmission. Blodmider kan også blive smittet med R. rickettsii mens fodring på blod fra værten i enten larvestadiet eller nymfefasen. Efter kryds udvikler sig til den næste fase, kan R. rickettsii sendes til den anden vært under fodringen. Desuden mandlige flåter kan overføre R. rickettsii til kvindelige flåter gennem kropsvæsker eller spermatozoer under parring proces. Disse typer af transmission repræsenterer, hvordan generationer eller livsstadier af inficerede flåter opretholdes. Når smittet, kan skovflåten bære patogen for livet.

Rickettsier overføres til en hvirveldyr vært gennem spyt, mens en flåt er fodring. Det tager normalt flere timer af udlæg og fodring før Rickettsier overføres til værten. Risikoen for at blive udsat for en skovflåt transporterer R. rickettsii er lav. Generelt omkring 1% -3% af kryds befolkning bærer R. rickettsii, selv i områder, hvor størstedelen af ​​humane tilfælde rapporteres.

Der er 2 store vektorer for R. rickettsii i USA, den amerikanske hund kryds og Rocky Mountain træ kryds. Amerikanske hund flåter (Dermacentor variabilis) er vidt udbredt øst for Rocky Mountains, og også forekommer i begrænsede områder på Pacific Coast. Hunde og mellemstore pattedyr er de foretrukne værter for voksne D. variabilis, selv om det feeds let på andre store pattedyr, herunder mennesker. Dette kryds er de hyppigst identificerede arter, der er ansvarlige for transmission R. rickettsii til mennesker. Rocky Mountain træ flåter (Dermacentor andersoni) findes i Rocky Mountain stater og i det sydvestlige Canada. Livscyklus denne kryds kan kræve op til 2 til 3 år for færdiggørelse. Voksne flåter foder primært på store pattedyr. Larver og nymfer lever af små gnavere.

Andre flåtarter har vist sig at være naturligt inficeret med R. rickettsii eller tjene som eksperimentelle vektorer i laboratoriet. Men disse arter sandsynligvis kun spiller en mindre rolle i økologi R. rickettsii,.

[Edit] Epidemiologi

Rocky Mountain spotted fever har været en indberetningspligtige sygdom i USA siden 1918. I de sidste 50 år, ca. 250-1200 tilfælde af Rocky Mountain spotted fever er blevet rapporteret årligt, selv om det er sandsynligt, at mange flere tilfælde gå urapporteret (kilde: United States Centers for Disease Control). incub Over 90% af patienter med Rocky Mountain spotted fever er smittet i april til august. Denne periode er sæson for øget antallet af voksne og nymphal Dermacentor flåter. En historie om flåtbid eller udsættelse for kryds-angrebne levesteder er rapporteret hos ca. 60% af alle tilfælde af Rocky Mountain spotted fever.

Over halvdelen af ​​amerikanske Rocky Mountain spotted fever infektioner rapporteres fra syd-atlantiske region i USA (Delaware, Maryland, Washington DC, Virginia, West Virginia, North Carolina, South Carolina, Georgia og Florida). Infektion forekommer også i andre dele af USA, nemlig Stillehavsområdet (Washington, Oregon, og Californien) og Vest syd-centrale (Arkansas, Louisiana, Oklahoma og Texas) region.

Staterne med højeste forekomster af Rocky Mountain spotted fever er North Carolina og Oklahoma; disse to stater tilsammen tegnede sig for 35% af det samlede antal af amerikanske tilfælde rapporteret til CDC i 1993 gennem 1996. Selv Rocky Mountain spotted fever blev første gang identificeret i Rocky Mountain stater, mindre end 3% af de amerikanske sager blev indberettet fra dette område i samme interval (1993-1996).

hyppigheden af ​​indberettede tilfælde af Rocky Mountain spotted fever er størst blandt mænd, kaukasiere, og børn. To tredjedele af Rocky Mountain plettede feber tilfælde forekommer hos børn under en alder af 15 år, med peak alderen bliver 5 til 9 år. Personer med hyppig eksponering for hunde, og som er bosat i nærheden af ​​skovområder eller områder med højt græs kan også være en øget risiko for infektion.

Infektion med Rickettsia rickettsii er også blevet dokumenteret i Argentina, Brasilien, Colombia, Costa Rica, Mexico, og Panama. Nært beslægtede organismer forårsage andre typer af plettede feber i andre dele af verden.

[Edit] Tegn og symptomer

petekkier forårsaget af Rocky Mountain spotted fever på armRocky Mountain spotted feber kan være meget vanskelig at diagnosticere i sin vorden, selv blandt erfarne læger, der er fortrolige med sygdommen.

Patienter inficeret med R. rickettsii generelt besøge en læge i den første uge af deres sygdom, efter en inkubation periode på ca. en til to uger efter flåtbid. Den tidlige kliniske præsentation af Rocky Mountain spotted fever er uspecifik og kan ligne en række andre smitsomme og ikke-smitsomme sygdomme

første symptomer kan omfatte:.

Feber

kvalme

emesis

svær hovedpine

muskelsmerter

manglende appetit

Senere tegn og symptomer omfatter:

makulopapuløst udslæt

petekkier udslæt

mavesmerter

ledsmerter

Den klassiske triade af resultater for denne sygdom er feber, udslæt, og historie flåtbid. Men denne kombination ofte ikke identificeres, når patienten oprindeligt præsenterer for pleje.

Udslæt synes først 2-5 dage efter indtræden af ​​feber og er ofte ikke til stede eller kan være meget subtil, når patienten er i første omgang set af en læge. Yngre patienter udvikler normalt udslæt tidligere end ældre patienter. Oftest begynder som små, flade, pink, ikke-kløende pletter (macules) på håndled, underarme og ankler. Disse pletter drej bleg når trykket er anvendt, og i sidste ende blive hævet på huden. Det karakteristiske røde, plettede (petekkier) udslæt af Rocky Mountain spotted fever er normalt ikke set før den sjette dag eller senere efter symptomdebut, og denne type udslæt forekommer i kun 35% til 60% af patienter med Rocky Mountain spotted fever. Udslættet involverer håndfladerne eller fodsålerne i så mange som 50% til 80% af patienterne; dog kan denne fordeling ikke før senere i løbet af sygdommen. Så mange som 10% til 15% af patienterne kan aldrig udvikle en udslæt.

Unormale laboratorieresultater set hos patienter med Rocky Mountain spotted fever kan omfatte trombocytopeni, hyponatriæmi, eller forhøjede leverenzymer.

Rocky Mountain spotted fever kan være en meget alvorlig sygdom og patienter kræver ofte hospitalsindlæggelse. Fordi R. rickettsii inficerer celler, der beklæder blodkar i hele kroppen, kan alvorlige manifestationer af denne sygdom involverer åndedrætsorganerne, centralnervesystemet, gastrointestinale system eller renale system. Host faktorer forbundet med alvorlige eller dødelige Rocky Mountain spotted fever inkluderer avancerede alder, hankøn, afrikansk-amerikanske løb, kronisk alkoholmisbrug, og glucose-6-fosfat dehydrogenase (G6PD) mangel. Mangel på G6PD er en kønsbunden genetiske lidelse, der berører ca. 12% af de amerikanske afrikansk-amerikansk mandlige befolkning; mangel på dette enzym er forbundet med en høj andel af svære tilfælde af Rocky Mountain spotted fever. Dette er en sjælden klinisk kursus, der ofte er dødelig inden for 5 dage sygdomsdebut.

Langsigtede helbredsproblemer efter akut Rocky Mountain spotted fever infektion omfatter delvis lammelse af de nedre ekstremiteter, koldbrand, der kræver amputation af fingre, tæer eller arme eller ben, høretab, tab af tarm eller blære kontrol, bevægelsesforstyrrelser, og sprog lidelser. Disse komplikationer er hyppigst hos personer komme sig alvorlig, livstruende sygdom, ofte efter lange indlæggelser.

[Edit] Behandling

Passende antibiotisk behandling påbegyndes straks, når der er mistanke om Rocky Mountain spotted fever på grundlag af kliniske og epidemiologiske fund. Behandlingen bør ikke forsinkes, indtil der opnås bekræftelse laboratorium.

Hvis patienten behandles inden for de første 4-5 dage af sygdommen, feber generelt aftager indenfor 24-72 timer efter behandling med et passende antibiotikum (som regel en tetracyclin). Faktisk kan manglende reagere på en tetracyklin antibiotikum taler imod en diagnose af Rocky Mountain spotted fever. Alvorligt syge patienter kan kræve længere perioder før deres feber løser, især hvis de har oplevet skader på flere organsystemer. Forebyggende behandling i ikke-syge patienter, der har haft de seneste flåtbid anbefales ikke og kan i virkeligheden kun sinke udviklingen af ​​sygdommen.

Doxycyclin (For voksne, 100 mg hver 12. time. For børn under 45 kg [100 lb], 4 mg /kg legemsvægt per dag fordelt på to doser) er det foretrukne stof for patienter med Rocky Mountain spotted fever. Terapi fortsættes i mindst 3 dage efter feber subsidier og indtil der er utvetydig dokumentation for klinisk forbedring, generelt for minimum samlet forløb 5 til 10 dage. Alvorlig eller kompliceret sygdom kan kræve længere behandlingsforløb. Doxycyclin er også det foretrukne lægemiddel til patienter med ehrlichiosis, andet kryds-overførte infektioner med tegn og symptomer, der kan ligne Rocky Mountain spotted fever

Chloramphenicol er en alternativ lægemiddel, der kan anvendes til behandling af Rocky Mountain spotted fever.; dog kan dette lægemiddel være forbundet med en bred vifte af bivirkninger og kan kræve omhyggelig monitorering af blodet (da det kan forårsage aplastisk anæmi).

[edit] Historie

Rocky Mountain spotted feber blev først anerkendt i 1896 i Snake River Valley of Idaho og blev oprindeligt kaldt 揵 manglende mæslinger? grund af den karakteristiske udslæt. Det var en frygtet og ofte dødelig sygdom, der påvirkede hundredvis af mennesker i dette område. Ved begyndelsen af ​​1900’erne, den anerkendte geografiske fordeling af denne sygdom voksede til at omfatte dele af USA så langt nordpå som Washington og Montana og så langt sydpå som Californien, Arizona og New Mexico.

Howard T. Ricketts var den første til at fastslå identiteten af ​​den smitsomme organisme, der forårsager denne sygdom. Han og andre karakteriseret de grundlæggende epidemiologiske funktioner af sygdommen, herunder betydningen af ​​kryds vektorer. Deres undersøgelser vist, at Rocky Mountain spotted fever er forårsaget af Rickettsia rickettsii. Denne art holdes i naturen ved en kompleks cyklus involverer tæger og pattedyr; mennesker anses for at være tilfældige værter og er ikke involveret i uforarbejdet transmission cyklus af dette patogen. Tragisk 梐 nd ironisk 桪 r. Ricketts døde af tyfus (en anden rickettsial sygdom) i Mexico i 1910, kort tid efter at have afsluttet sine bemærkelsesværdige undersøgelser af Rocky Mountain spotted fever

[edit] Eksterne links

Wikimedia Commons har flere filer relateret til.:

Rocky Mountain spotted feverWikispecies har oplysninger vedrørende:

IxodidaeWikispecies har oplysninger vedrørende:

RickettsiaAssociation af staten og territoriale direktører for Sundhedsfremme og folkesundhed Uddannelse

Centers for Disease Control – Rocky Mountain spotted fever

[skjul] Vd eBacterial sygdomme (primært A00-A79, 001-041,080-109)

G + /Firmicutes Clostridium (Pseudomembranøs colitis, Botulisme, stivkrampe, Gas koldbrand) -?? Streptococcus A og B (skarlagensfeber, erysipelas) – Staphylococcus (Toxic shock syndrome) – baciller (Anthrax, Listeriose)

G + /aktinobakterier Mycobacterium: tuberkulose (Ghon fokus, Ghon komplekse, tuberkuløs meningitis, Pott sygdom, scrofula, Bazin sygdom, Lupus vulgaris, miliærtuberkulose) – Spedalskhed – Lady Windermere syndrom – Buruli sår –

Actinomycetales: aktinomykose – nokardiose – Difteri – erythrasma

G- /spirochætforsvarsmekanismen Syfilis (Bejel) – kæberne – Pinta – Recidiverende feber – Noma – Trench mund – borreliose – rating bide feber (Sodoku) – Leptospirose

G- /Chlamydiae Chlamydia – Lymfogranuloma venereum – Psittacosis – Trachom

G- /α Proteobacteria Rickettsioses (tyfus, Scrub tyfus, Rocky Mountain spotted fever, Boutonneuse feber, Q-feber, skyttegravsfeber , Rickettsialpox) – brucellose – Cat scratch feber – bartonellose (Bakteriel angiomatose)

G- /β & y Proteobacteria Salmonella (Tyfus, Paratyfus feber, salmonellose) – andre tarm (Kolera, Shigellose) – Zoonotiske (Byldepest, tularæmi, snive , melioidosis, Pasteurellose) – Andre varer: Kighoste – Meningococcus (meningokokkæmi, Waterhouse-Friderichsen syndrom) – Legionellose – Brazilian purpuric feber – chancroid – Donovanosis – Gonoré

Hentet fra “https://en.wikipedia.org/wiki /Rocky_Mountain_spotted_fever “