Cervikal Manipulationer

Spørgsmål

nylig havde jeg en justering hals. I de sidste fire dage siden, har jeg haft en hovedpine, nogle svimmelhed, kvalme og nakkesmerter, har jeg haft hals justeringer før og ikke havde disse symptomer, hvad skal jeg gøre? skal jeg afbryde hals manipulationer, er der andre kiropraktik muligheder for kroniske nakkesmerter og stivhed eller vil jeg bare nødt til at gå på medicin? (Som jeg foretrækker at undgå.)

Svar

Jane,

Tak for dit spørgsmål, der berører et følsomt, men praktisk problemstilling inden for kiropraktik professionelle fællesskab.

En 2005 randomiseret studie offentliggjort i det medicinske tidsskrift Spine fandt, at af 280 deltagere, 85 havde 212 negative symptomer som følge af kiropraktik pleje. Øget smerte eller stivhed hals var den mest almindelige symptom, rapporteret af 25 af deltagerne. Mindre almindelige var hovedpine og udstrålende smerter. Patienter, der fik manipulation var mere tilbøjelige end dem, der fik mobilisering at have en negativ symptom forekommer inden for 24 timers behandling (reference: Hurwitz E, Morgenstern H, Vassilaki M et al hyppighed og kliniske prædiktorer for bivirkninger af Kiropraktik Care i UCLA. Neck Pain Study.)

Denne undersøgelse antydede, at bivirkninger ved kiropraktik pleje til hals smerte er almindelige, og at på trods af lidt upræcis estimering, synes mere tilbøjelige til at følge halshvirvelsøjlen manipulation end mobilisering bivirkninger. Forfatterne konkluderede, at i betragtning af den mulige højere risiko for bivirkninger og manglende demonstreret effektiviteten af ​​manipulation i mobilisering, bør kiropraktorer overveje en konservativ tilgang til påføring manipulation til deres patienter, især dem med svære smerter hals.

Enhver terapeutisk indgreb indebærer en risiko for at producere uønskede resultater. Derfor er kompetent og dygtig praktiserende læge afgør en bestemt terapeutisk fremgangsmåde efter at risk /benefit resultat i lyset af patientens kliniske scenarie.

Mens hals ømhed i nogle tilfælde kan skyldes en driftig manipulation, jeg er mere bekymret over svimmelhed og kvalme, som du har udviklet følgende hals justeringer /manipulation. Da jeg ikke er fortrolig med din sygehistorie, din kliniske scenarie, og noget medicin, som du kan tage, er det vigtigt, at du underrette din kiropraktor af disse symptomer, især da du har haft hals manipulationer før uden komplikationer. Efter min mening yderligere stak manipulationer er ikke tilrådeligt, og jeg vil anbefale en evaluering med en neurolog, hvis dine symptomer er vedvarende.

Efter min mening ville et sikkert valg til hovedlinjerne manipulationer være mobilisering teknikker, som anført i forskningsundersøgelse refereret ovenfor. Kiropraktorer er uddannet til at anvende en række forskellige fælles mobilisering og blødt væv teknikker som et alternativ eller en supplerende terapeutisk tilgang til fælles manipulation. Dog kan yderligere klinisk evaluering blive nødvendigt i dit tilfælde at udelukke en underliggende medicinsk bekymring før yderligere manuelle behandlingsprocedurer gennemføres.

Jeg håber, at dette i tilstrækkelig grad besvarer dit spørgsmål.