vedholdende proteinurea

Spørgsmål

Dr. Singh,

jeg havde en 24 hr urinopsamling gjort i 2004 efter at have testet positiv for proteinuri på en rutinemæssig test. resultaterne viste protein alt på 21.8mg /dl og protein 24 timer på 150.4mg /24hrs. i 2005 en rutinemæssig test viste 1+ protein derefter 2+ i 2007. Jeg havde en negativ rutine test i 2008 og en normal renal sonografi i 2007. På et tidspunkt blev jeg sendt til en nephrologist der kiggede på nogle tidlige resultater og sagde det var intet at bekymre sig om. Senest havde jeg blodprøven og urinanalyse på min læges. EGFR normal, albumin er på 5,4 og protein i urinanalyse ved 1+. Min læge synes ikke at bekymret over dette enten, men jeg kan ikke ryste følelsen af ​​bekymring, at der kunne være noget galt w /mine nyrer. Skal jeg insistere på en nyre biopsi? Jeg har aldrig været diagnosticeret m /høj BP men jeg vil sige niveauerne er præ-hypertension. Hvad skal jeg gøre? Er nyrebiopsi den eneste måde at vide med sikkerhed? Jeg virkelig bare vil have en konklusion enten måde. Jeg vil gerne vide, om jeg har en slags nyresygdom eller ikke så, at hvis jeg gør jeg kan starte behandlingen tidligt; Jeg er kun 26. Tak for din mening.

Svar

Protein i urinen kan repræsentere nyresygdom men dette er ikke altid tilfældet. Forbigående proteinuri kan opstå efter træning og nogle gange efter en vis kropsholdning kaldet “posturale proteinuri”. Hvis din BP er normal, du er ikke en diabetiker og i nogen unge som dig, at jeg ville ikke bekymre dig om en ting, især med en normal nyre ultralyd.

Alt du behøver er årligt regelmæssig tjekke op for din BP og kolesterol. En nyre biopsi vil ikke være nyttigt og sandsynligvis vil være normal. Selve proceduren indebærer betydelig risiko, og kan ikke anbefales som en screeningstest.

Hvis der i fremtiden, du er et punkt, hvor du har mere end en gm af protein i urinen, end jeg vil overveje at gøre en nyre biopsi men ikke før det .

Mennesker normalt udskiller omkring 50-150 mg protein og i mangel af væsentlige medicinske problemer såsom diabetes, højt BP dette anses normalt.

Så intet at bekymre sig, bare slappe af og nyde dit liv.