Lav skjoldbruskkirtel og svage binyrer

Spørgsmål

Kære Dr. Kulkarni,

Jeg bor i det nordlige Californien, og jeg er 56 år. Jeg blev diagnosticeret sidste uge med kroniske slim i begge nasale passager. Der er mucosal fortykkelse og betændelse i venstre nasal passage. Min næseskillevæggen har afveget til venstre. Jeg har sinus problemer og post nasal drop med kroniske grønne slim siden januar 2009. Jeg er i øjeblikket tager Bactrim, to gange dagligt i tre uger.

ENT specialist har bestilt lab arbejde for fødevareallergi, miljømæssige allergier og luftvejsallergi. Jeg er meget allergisk til egeblade. Der er mange træer uden mit hjem, og hvis bladene punktere min hud, mens rippe jeg udvikle alvorlig gift eg og sidst alle mine sår er blevet smittet. Jeg har et ben sår siden 2 måneder siden, og såret er stadig forsøger at helbrede.

Tusind tak for dit hurtige svar på min lave spørgsmål skjoldbruskkirtel. Jeg glemte at nævne, at i 2010, min TSH-niveauer svinget, 5,6, 10,8, og i slutningen af ​​2010 var de 8.4. Min Endocrinologist sagde, at 8,4 var i den højere end normale område, men på grund af at have nogen symptomer jeg ikke har brug for medicin.

Min Nurse Practitioner ønskede antistof test for Hashimotos sygdom og gratis T4. Jeg vil have blodprøve på lørdag. Er det vigtigt at have T3 kontrolleret? Der er en historie af Hypothyroisim i min familie, min mor og bror.

Lad mig vide, hvad tests skal gøres? Min vægt er 108 lbs, og jeg er 5 ft. 3 1/2 ins. Jeg vejede 132 lbs. i 2006 forud for binyrebarkinsufficiens, min vægt faldet til 118 lbs og forblev stabil indtil 3 år siden.

Jeg følger en hvede fri glutenfri kost for blodtype O.

Min medicin er Levothyroxine 0,025 MG jeg pille dagligt i uge 1, 2 piller dagligt fra uge 2 til uge 7. NP fortalte mig, at det tager 6 uger for Levothyroxine at arbejde. Jeg har en aftale at se hende den 20. september 2013. Med venlig hilsen. Denise

Svar

Hej Denise!

Rart at høre fra dig!

Post-nasal drop er set i mange infektioner, der påvirker bihuler og allergi. Også hyper sekretion af mavesyre kan også forårsage post nasal drop. Anyway kronisk bihulebetændelse og misbrug af nasale dekongestanter kan resultere i afvigelse af næseskillevæggen. Jeg tror, ​​at hvis det er nødvendigt din ENT vil foreslå du har enkel procedure af nerve blokering (ethmodal nerve). Dette vil reducere overfølsomhed (allergi) permanent.

Om lidelse i skjoldbruskkirtlen, I 2010 mange læger anses TSH værdi op 10 er acceptabel. Men senere i henhold til retningslinjer, som amerikanske sammenslutning af endokrinologer, er TSH værdi over 3 som unormalt. Så TSH værdi 3-5 anses subklinisk hypothyroidisme og behandles kun, hvis symptomerne er til stede, eller hvis patienten er positiv for antithyroid antistoffer. Men TSH over absolut behov behandling ifølge de seneste retningslinjer.

Jeg må sige test T3 er meget vigtigt, fordi der er mange forhold, hvor T4 er inden for normalområdet og T3 er unormal. Din vægt er helt normal.

Hvem har fortalt dig at følge regime af en pille dagligt i 1. uge og 2 piller dagligt 2-7 uger? Hvad efter 7. uge?

Glemte at nævne, kan kontinuerlig brug af næsespray resultere i binyrebarkinsufficiens grund af kortikosteroider i sprayen.

Tak!

Bye.