Visse risikofaktorer Kunne Spur hjertesvigt i Normal

& nbspweight patienter diagnosticeret med en klynge af faktorer kendt som “metabolisk syndrom” kunne stå over for en højere risiko for hjertesvigt end selv overvægtige patienter uden sådanne faktorer, ny forskning antyder.

Metabolisk syndrom er karakteriseret ved en gruppe af symptomer – forhøjet blodtryk, højere end normalt niveau insulin, overskydende kropsfedt omkring taljen, høje triglycerider og /eller unormale kolesterol -., der øger risikoen for slagtilfælde, hjertesygdomme og diabetes

en sund metaboliske profil, til gengæld er præget af fraværet af disse symptomer, hvilket tyder på de store organer systemer er i balance.

den nye undersøgelse tyder på, at være overvægtig er ikke så meget af en trussel for hjertesvigt som er de specifikke faktorer, som typisk bidrager til en diagnose af metabolisk syndrom. Disse omfatter at have en “æble form” (transporterer ekstra vægt omkring midten og øverste del af kroppen) og udvikling af insulinresistens, hvilket fører til en unhealthful stigning i blodsukker og blod lipid (fedt) niveauer.

Undersøgelse ledende forfatter Dr. Christina Voulgari, fra den første afdeling af kardiologi ved Athens University Medical School på Hippokration Hospital i Athen, Grækenland, sagde, at resultaterne tyder på, at “vi bør fokusere ikke på vægttab på et givent omkostninger, men (på) en sundere livsstil. “- én, for eksempel, der favner motion og skyr rygning

Voulgari, også med Laiko General Hospital i Athen, og kolleger rapporterer deres resultater i Sept. 20 udstedelse af

Journal of American College of Cardiology

forfatterne forklarede, at deres undersøgelse udsprang af interesse i dem, der er undtagelser fra reglen:. de personer, der opretholder en sund metaboliske profil trods overvægtige .

Mens metabolisk syndrom og fedme oftere end ikke går hånd i hånd, nogle overvægtige patienter sorteper tendensen ved at bevare høj insulinfølsomhed, gode blodtryk og positiv glykæmisk, inflammation og lipid profiler.

Men gør sådanne personer, til gengæld står over for en lavere risiko for hjertesvigt end ikke-overvægtige mænd og kvinder, som ikke desto mindre kæmper med kontrollampe tegn på metabolisk syndrom?

for at udforske spørgsmålet, forskning hold spores 550 mænd og kvinder i gennemsnit seks år.

patienterne blev hyret mellem 2003 og 2005, og ingen havde en historie af diabetes eller tegn på hjerte-sygdom ved undersøgelsen lanceringen .

spørgeskemaer blev afsluttet ved lanceringen til at indsamle oplysninger om sundhedstilstanden, vægt og BMI, fysisk aktivitet vaner, og de faktorer, der falder under rubrikken en metabolisk syndrom evaluering.

som forventet, holdet viste, at omkring halvdelen af ​​deltagerne havde metabolisk syndrom, og at overvægtige patienter var mere tilbøjelige til at have det, end dem, der var af normal vægt eller bare overvægtig.

Når det er sagt, forfatterne boret ned på sundhedsstatus disse 185 patienter, med en gennemsnitsalder på lige under 60, der i sidste ende oplevede hjertesvigt i undersøgelsesperioden

resultatet:. hjertesvigt risiko syntes at være meget højere blandt patienter med metabolisk syndrom end blandt dem uden, uanset vægt status. Og blev overvægtige patienter uden metabolisk syndrom fundet at opleve den laveste hjertesvigt incidensrate af enhver kategori af patienter.

For eksempel, blandt patienter, der ikke blev diagnosticeret med metabolisk syndrom, hjerteinsufficiens forekomsten var nogenlunde 9 procent blandt overvægtige mænd og kvinder, 14 procent blandt overvægtige patienter, og 16 procent blandt dem med normal vægt.

Dette forhold meget positivt med patienter, der havde det metaboliske syndrom. Blandt denne gruppe, hjertesvigt forekomst var meget højere, rammer cirka 54 procent blandt de overvægtige, 48 procent blandt de overvægtige, og 63 procent blandt dem med normal vægt.

De fire metaboliske syndrom faktorer i forbindelse med hjertesvigt blev nedsat fastende glucose, lav “gode” HDL-kolesterol, forhøjet blodtryk og overskydende abdominal fedt (central fedme). Insulinresistens og inflammation – også forbundet med metaboliske syndrom -. Blev også uafhængigt forbundet med hjertesvigt

Alle fortalte, at have metaboliske syndrom tillagt en 2,5 gange større relativ risiko for at opleve hjertesvigt

. holdet konkluderede, at metabolisk syndrom (og insulinresistens og inflammation, især) er en betydelig og uafhængig markør for hjertesvigt risiko, og er mere af et advarselstegn end fedme alene.

i en kommentar til undersøgelsen, Dr. . Robert Scott III, en lektor i intern medicin på Texas a & M Health Science center College of Medicine og en ledende personale kardiolog på Scott & White i Temple, Texas, sagde resultaterne tyder klart på, at metabolisk syndrom “er den dårlige skuespiller på spil. “

” Ja, i almindelighed, fedme er en dårlig ting, “bemærkede han. “Men det er ikke alt. Og her har vi lidt af finjustering, der tyder på, at det vigtigste med fedme tendens til at være det metaboliske syndrom.”

“Og det betyder,” Scott tilføjede, “at hvis du har denne konstellation af faktorer – højt blodtryk, lavt HDL, højt blodsukker -.. du vil stå over for en langt højere risiko for hjertesygdomme og kongestiv hjerteinsufficiens Selv hvis du ikke er overvægtig “

Men Dr. Gregg C. Fonarow, professor i kardiovaskulær medicin ved University of California, Los Angeles, sagde, at mens undersøgelsen kører hjem forestillingen om, at metaboliske risikofaktorer er nøglen til hjertesygdomme risiko, fedme er stadig et problem.

en skotsk undersøgelse offentliggjort tidligere på året i tidsskriftet

heart

, for eksempel, viste, at overvægtige mænd står over for en langt større risiko for at dø af et hjerteanfald, uanset om de også kæmpe med uafhængige kardiovaskulære risikofaktorer såsom forhøjet blodtryk og højt kolesteroltal.

De græske forskere “er bare at kigge på hjertesvigt her,” bemærkede han. “Men fedme også kommer sammen med en højere risiko for diabetes, kræft og forkortet overlevelse generelt. Så det er ikke, at ens generelle sundhed på længere sigt ikke vil blive negativt påvirket af at være overvægtige. Kom til en sund kropsvægt, selvfølgelig, forbliver lige så vigtigt som nogensinde. “