Hjerteanfald test kunne redde mange kvinders liv

21 Januar 2015 – Dobbelt så mange hjerteanfald hos kvinder kunne identificeres, hvis lægerne brugte en ny, mere følsom blodprøve, en undersøgelse har konkluderet

Forskning ved. University of Edinburgh fandt, at den standard blodprøve savnet mange tilfælde hos kvinder.

Omkring 110.000 mænd og 65.000 kvinder i Storbritannien er diagnosticeret med et hjerteanfald hvert år. En kvinde er næsten tre gange større sandsynlighed for at dø af hjertesygdomme end brystkræft, men ofte diagnosen er overset.

Leder du efter troponin

standard test til påvisning af hjerteanfald ser efter spor af et protein kaldet troponin som frigives fra hjertet under et hjerteanfald. Forskerne sammenlignede virkningen af ​​denne standard test mod en høj følsomhed test, der kan afsløre troponin til langt lavere niveauer.

I en undersøgelse med 1.126 patienter fra syd øst Skotland, fandt forskerne, at næsten dobbelt så mange mænd ( 19%) som kvinder (11%) blev diagnosticeret som havende haft et hjerteanfald ved hjælp af standardtest.

når imidlertid mere følsom test blev anvendt, hvor mange kvinder diagnosticeret med hjerteanfald fordoblet fra 11% til 22%.

til sammenligning kun få ekstra tilfælde af hjerteanfald blandt mænd blev diagnosticeret ved hjælp af mere følsom test.

undersøgelsen, som er offentliggjort i BMJ, fandt også, at de ekstra tilfælde af mænd og kvinder, der detekteres af de mere følsomme test involveret patienter, der var større risiko for at dø eller have en anden hjerteanfald i de næste 12 måneder.

Forskellige thesholds

Medforfatter Dr. Anoop Shah, klinisk lektor i kardiologi ved universitetet i Edinburgh, siger i en erklæring: “Mens lignende antal mænd og kvinder deltage i a og E med smerter i brystet, vi ønskede at vide, hvorfor kvinder er mindre tilbøjelige til at blive diagnosticeret med en hjerteanfald. I øjeblikket 1 ud af 10 kvinder med brystsmerter vil blive diagnosticeret med et hjerteanfald i forhold til en i 5 mænd.

“Vores resultater tyder på en grund til denne forskel i diagnose for mænd og kvinder er, at vi, som læger, kan have været ved hjælp af en tærskel for troponin test, der er for høj i kvinder. “

en yderligere forsøg er i gang for at se, om brug af forskellige tærskler for troponin test for mænd kvinder vil føre til mere præcise diagnoser og . redde liv

redde liv

i en erklæring, professor Peter Weissberg, medicinsk direktør på British Heart Foundation, som finansieres undersøgelsen, siger: “Vi har vidst i nogen tid, at kvinder, der har haft et hjerteanfald, er mindre tilbøjelige til at blive diagnosticeret end mænd, men vi har aldrig haft klare beviser for, hvorfor det er. men disse vigtige resultater indikerer en potentiel årsag.

“Denne forskning har vist, at resultaterne af den almindeligt anvendte troponin blodprøve er signifikante på forskellige niveauer i mænd og kvinder. Når forskerne tog højde for dette, fandt de, at dobbelt så mange kvinder ville blive diagnosticeret med et hjerteanfald.

“Hvis disse resultater bekræftes i den meget større kliniske forsøg, vi finansierer disse resultater tyder på, at ved hjælp af en høj følsomhed troponin test, med en tærskel specifik for hvert køn, kunne redde mange flere kvinders liv ved at identificere dem tidligere at tage skridt til at forhindre dem dø eller har en anden, større hjerteanfald. “

Højfølsom test er nu anbefales til vurdering af hjerteanfald patienter af National Institute for Health and Care Excellence (NICE). I Skotland er den skotske Intercollegiate Guidelines Network (SIGN) øjeblikket ved at revidere sin vejledning om brug af høj følsomhed test.