CVA’er og ASA therapy

Spørgsmål

Jeg sætter pris på dit hurtige svar på mit spørgsmål, og også for oplysningerne. Jeg har fundet gennem min forskning på internettet, kokain kommer med et stort potentiale for skade, et større potentiale, end jeg nogensinde havde antaget. Jeg var klar over muligheden for CVA og MI s, men listen ser ud til at være uendelig.

Jeg er klar over, at den indlysende behandling er nødvendig i denne situation er rehab og detox. Men mit spørgsmål er mere fra en akademisk stilling, ikke en egentlig virkelige liv patient. Med henblik på spørgsmål, jeg går ud fra, at enten patienten ikke har adgang til en afvænningsklinik /detox facilitet, eller at han ville nægte behandling og ikke sætte sig selv i en position, hvor han ville være under en læger pleje, der kunne sætte en 72 timers hold på ham. Så så vigtigt som det er, lad os fjerne det fra ligningen.

Jeg har et spørgsmål om nogle fysiske ændringer, der kan manifestere med inhaleret kokain. Jeg ved, at ofte næse, bihuler og septum kan blive irriteret. Når septal væg brydes hvilken risiko gør det udgør for patienten. Folk har ofte deres septum er gennemboret af kosmetiske grunde uden problemer. Kan jeg gå ud fra, at et hul i skillevæggen er egentlig bare et tegn på kokainmisbrug, men ikke udgør nogen særlig fare i sig selv? Har hullet skal lukkes kirurgisk eller vil dens tæt på eget når kokain bruge det stoppet?

Og mit sidste spørgsmål, med en patient alvorligt afhængige af kokain og mildt afhængige oxycodon (jeg siger mildt afhængige kun fordi stoffet er meget dyrt, vanskeligt at opnå, og ikke altid readably tilgængelig derfor patienten ikke indtage stoffet dagligt) kan de lægemidler stoppes øjeblikkeligt, eller skal de koniske langsomt. Jeg ved, at en patient misbruger en benzodiazepin såsom Xanax kan få et anfald, hvis medicinen brat ophører. Er den samme bekymring gælder for kokain og OxyContin?

Tak for din tid med disse vanskelige spørgsmål. Det er svært at finde svar om disse emner på internettet. Og med de spørgsmål er så alvorlig karakter er det vigtigt at vide, at oplysningerne kommer fra en troværdig kilde. . Så igen, jeg sætter pris på din tid og hjælpe med mine spørgsmål

Tak,

Jason M.

opfølgning til

Spørgsmål –

A 25- årig kaukasisk mand præsenterer med en meget stærk stofmisbrug problem. Narkotika af valg omfatter lejlighedsvis brug af MDMA (ecstasy) og benzodiazepiner,

alkohol, hydrocodon, oxycodon, og kokain. Vægten er på de sidste fire narkotika og benzodiazepiner bruges hovedsageligt til at blødgøre 揷 ogle ned? Fra kokain. Patienten bruger ikke methamfetaminer. Ellers patienten ikke har nogen væsentlig sygehistorie og er i fremragende fysisk tilstand.

Patienten rapporterer, at efter en 36-timers binge af kokain og smertestillende piller begyndte han at føle 揹 ifferent? Hans tale begyndte at nedværdigelse, hans venstre arm gik følelsesløs, og han gik med en usikker gangart. Han brystet blev 損 ounding? Og sagde 揑 føler jeg er ved at dø? Patienten ophørte hans stofbrug og lagde sig til at 搑 ide ud? Situationen. Patienten var alene så den eneste historie om natten var hans egne. Det var en unwitnessed begivenhed. Efter en 搒 hort mens? Hans symptomer aftaget, og han begyndte at føle 搉 ormal? Igen og derefter sov i omkring 10 timer. Den næste dag var der total opløsning på hans symptomer.

Fra dette kort historie det forekommer mig, at patienten har lidt et TIA (transitorisk cerebral iskæmi. Og at han er helt sikkert på rette vej til at opgradere til en altfavnende CVA. Antages der ingen underliggende sygdom, og at hans fysiske problemer sandsynligvis stammede fra en vasospasme eller trombose hvilken behandling bør tilbydes ham? Det oplagte valg ville være et besøg med en neurolog og øjeblikkelig behandling på en detox /stofmisbrug facilitet. Men patienten nægter al behandling og støtte til sin afhængighed.

Denne sag er virkelig hypotetisk så en standard og 搒 AFE? svar er ikke, hvad jeg leder efter. Men det forekommer mig, at en patient UDEN en afhængighed uorden, med hypertension, en vasospasme lidelse, en koagulopati og /eller øget risiko for at kaste blodpropper vil blive startet på aspirin terapi. Så mit spørgsmål, igen hypotetiske, er dette. kan denne patient med hans stofmisbrug og farlig indtagelse af kokain fordel på alle fra at tage en aspirin om dagen? Hvis svaret var ja, ville det være en 81 eller 325 mg aspirin? Jeg er klar over, at vi ikke tager fat det grundlæggende problem med sin afhængighed, men jeg er nysgerrig, hvis en kokain bruger potentielt kunne drage fordel af aspirin terapi.

Tak for din hjælp.

Jason

svar –

TIA jeg er helt enig, men også det kan være en slags epilepsi eller forkalkning eller en byld efter kokainbrug der er respoinsible

aspirin barn vil ikke hurtas 50 til 80, men det vil. ikke løse problemet som en blodprop, da det underliggende problem kan forårsage værste end et slagtilfælde.

så den første behandling for denne patient, er at risikere sit liv at være en kraft behandling af afgiftning og derefter en vurdering af skaderne.

han tager anden farlig medicin, der kan øge alle hans risici, og en hæmoragisk cerebral sygdom vil ikke redde ham eller Mucor infektion

håber, at dette besvarer dit spørgsmål

tak

dan

svar

hul i symptomerne ved siden af ​​kokain kan være forårsaget af forskellige årsager, herunder infektiøse eller sarcoidose og andre årsager, men disse to er de vigtigste.

Da denne fyr ikke ønsker at se en doc, dette område er et følsomt område, hvorfor, da det er ved siden af ​​ethmoid knogle han kan fraktur, at en del af udvidelsen, der fører til noget, der i sidste ende vil dræbe ham som Mucor meningitis eller bare meningitis.

hullet kunne lukke den selv, hvis meget små og ophør af enhver agens i dette tilfælde kokain, ellers kirurgisk.

og jeg tror ikke, at symptomerne vil løst efter en 10 timers søvn, vil det tage måneder efter ophør og selvfølgelig går fortegningen en withdrwal syndrom.

alle anden medicin ved siden af ​​kokain skal stoppes gradvist, men kokain under meget tæt overvågning skal være at stoppe på én gang. Vejviser et spørgsmål til dig, du er meget specifikke om emnet, og jeg er gad vide hvorfor kunne du email mig hvorfor [email protected]

tak

dan