Afsluttende fase af Parkinsons

Spørgsmål

jeg er i fremskredent stadium af Parkinsons. Jeg havde DBS kirurgi omkring et år og et halvt siden. Den håndterer de rystelser temmelig godt, men der var aldrig rigtig dårligt for mig. Mit problem er, at min balance og gang er meget dårlig. Jeg er fra en hel del mere end videre og så jeg blive hjemme det meste og grab vægge til at gå, fordi jeg har en meget dårlig stutter skridt, og meget dårlig balance. Hvor tæt tror du jeg skal være ikke-funktionelle? Jeg don; t vide, om det er bedre at forsøge at opbygge styrke eller forbeholde min styrke. Jeg vil også gerne have en idé om, hvor længe jeg vil være i stand til at have grand-kids løbet osv

Svar

Hej Susan, undskyld min langsomme reaktion.

det? s så svært at gætte en person 抯 prognose tidslinje med PD som hver person 抯 oplevelse er individuel, så jeg kan kun give dig generel gæt baseret på min erfaring.

som du? re godt klar, PD påvirker neurologiske system først hvilket er hvorfor du? re oplever udfordringerne med din saldo og gangart. I første omgang, tremor er normalt ensidig, men som sygdommen skrider rystelserne bliver bilateral og stigninger i sværhedsgrad og hyppighed. Når bradykinesi forværres, kan det blive et af de mest invaliderende symptomer, især ved kombination med postural ustabilitet og bevægelser vil blive ekstremt langsom. Festination (accelererede trin) forekommer i de sene stadier af sygdommen, og kan normalt korrigeres ved hjælp af en walking bistand

Forekomsten af ​​depression i Parkinsons patienter er høj.; Det er ikke klart relateret til sygdom-sværhedsgrad eller demens. En anden hyppig klage, der kan være forbundet med depression, er dårlig nattesøvnen. Lave doser af amitriptylin (tricykliske depression) kan bidrage til at lindre både de symptomer forbundet med depression og søvnløshed. Neurogen blære kan være en komplikation af stadie patienter sent, som ofte klager over uopsættelighed og frekvens; dette problem kan blive forværret med levodopa behandling.

Udsving er mere alvorlige og kan til tider være helt invaliderende i Fase 4, og det gør ikke 抰 lyde som du? re der endnu. Der er en tilknyttet opbremsning af personens mentale funktion som sygdommen skrider frem, og du viser helt sikkert ingen tegn på kognitiv svækkelse dømme efter din kommunikation her, så jeg 抦 gætte du er i de tidligere stadier af sygdommen.

Du didn 抰 nævne, hvor længe du 抳 e havde PD, men det lyder som om du 抳 e havde det ganske lidt. Fra min erfaring kan jeg fortælle dig, at forskellige mennesker synes at fremme gennem sygdommen ved forskellige hastigheder, og hvor hurtigt det? Oven forværret i din fortid kan være en god indikation af, hvad din fremtid vil sandsynligvis se ud. Jeg kender en række patienter med PD på et niveau, som du har beskrevet, og de fungerede ganske uafhængigt, eller med minimal hjælp, i flere år.

Spørgsmål om at bevare din styrke er et godt og jeg vil anbefale laver blide strækøvelser sammen med nogle vægte dagligt for at vedligeholde din muskel hukommelse, men dette ville være et udmærket spørgsmål til din neurolog næste gang du ser ham.

jeg håber dette hjælper, og jeg ønsker dig alt det bedste,

Margot