Sacro iliaca fælles sublaxation

Spørgsmål

I 2002 havde jeg en L5 /S1 discectomy efter kæmper med iskias i næsten et år. Min smerte blev straks lettet og jeg havde ingen ryg problemer indtil 2 år siden. I oktober 2009 følte jeg smerte i mit SI fælles som forårsagede lænden og lyskesmerter samt iskias typen symptomer. Jeg havde omkring 8 kiropraktik behandlinger, som elimineret 60% af den smerte. Om seks måneder senere al smerten forsvandt. Så i november i år følte jeg smerte i mit SI joint igen med smerter i balle og lår. Efter 3 kiropraktik sessioner, har den smerte fået meget værre. At komme ind og ud af bilen, sætte på sokker og sko er en problemstillinger. Stående ikke forårsager smerte. Sitting er ikke et problem, men når jeg står op fra en siddende stilling, jeg føler helt stærke smerter i min balle og lår. Gå også forårsager smerte i min balle. Smerten strækker sig ikke under mit knæ, men der er en patch på bagsiden af ​​mit ben lige over min ankel, der brokken når jeg går. Jeg har set 2 kiropraktorer der begge bekræftede, at min SI fælles er “fast”. Jeg har haft yderligere 4 kiropraktik sessioner og har oplevet nogen lettelse. I alle 7 kiropraktik sessioner, den eneste justering, der er blevet gjort for mig involveret kiropraktor 抯 hånd over bækkenet og tryk påføres, mens min øvre skulder er tractioned bagud og knæet er tractioned mod gulvet. Jeg er blevet rådet af kiropraktorer til at gøre stretching som indebærer at trække de berørte ben til brystet og dreje den indad mod venstre skulder, som er ganske stram og smertefuld til tider at gøre

jeg er bange for, at jeg har modtaget nogen reduktion i smerte, SI fælles er stadig 搒 tuck? (som pr mit sidste besøg 15/12/2011) efter 7 kiropraktik sessioner. Enhver rådgivning og opmuntring vil blive meget værdsat

Jeg er en fit 36 ​​år gammel mand med normal vægt, der går til gym mindst 3 gange om ugen. Jeg nyder løbebåndet og kredsløb, men er stoppet på grund af smerter i mit lår.

Svar

David,

Glem fast SI fælles. Det er ikke problemet, men en konstatering af, at meget sandsynligt vil altid være der, og den fælles tilpasning SI bare sker for at forårsage, hvad smertefuld anatomi du har stået på i lænden for at få skubbet rundt sådan, at dine smerter ændringer . Hvis du havde en operation, så der vil være arvæv og ændrede lumbal fælles mekanik, samt potentialet for en disk over området til at blive mere sårbare over for revner, tåreflåd, svulmende eller fokalt udstående. Også på L5-S1 niveau, hvis der kun var en microdiscectomy og ikke en fuld fusion, er der stadig mulighed for, at den resterende L5 disk kan være synderen for lokaliserede og henvist smerte simpelthen ved at blive beskadiget og oser inflammatoriske kemikalier i løbet af dagen (dette kaldes “kemisk radiculitis”). Hugging dit knæ og andre lignende øvelser er frugtesløse og har vist sig at ikke skifte tilbage smertetilstande. Strækker dine hamstrings, f.eks med et ben ud lige, vil også bare slæbebåd på en irriteret nerve rod eller nerve kappe og forårsage forstrækning til refleksivt gå stram igen. Også dette har aldrig fast tilbage betingelser. Fra en manuel behandling perspektiv, bør du prøve fleksion-distraktion eller lignende “dekompressiv” procedure (se min hjemmeside for en video af denne). Du bør også forsøge at få nogle Graston Teknik til at arbejde ud enhver arvæv i lumbosacral fælles margen, og endnu bedre, hvis udbyderen kan omfatte trunk vifte af bevægelse sammen med Graston Teknik (se: FAKTR.com). Endelig prøve et par sessioner af aktiv Myofascial frigivelse, eller varemærkebeskyttede “ART” procedure, rettet mod det lumbosacral zone og ind i balden og hamstring (dette er kurset dine nerver gå som de tunnel gennem muskler efter afslutter din rygsøjle). Du er nødt til at fortælle dine kiropraktorer til at stoppe kigge på fast SI. Hvis pæren er ude, stop tæv pæren og overveje at kigge på soklen, wire eller skifte … På gymnastiksalen, undgå øvelser, der lægge op din lumbal: squats, liggende ben pressen maskiner, hvor dine fødder ikke er linet op under din røv, virkelig tunge stående kalv rejser (maskiner), hvor puderne er på dine skuldre, og abdominal crunches – især abdominal crunches. Endelig kan du være en kandidat til en epidural steroid injektion eller en lumbal facet fælles blok procedure. Dette vil ske ved en interventionel smertebehandling specialist.

Jeg håber, at dette var nyttigt.

Dr. G