Strålingsdoser

Spørgsmål

Kære Ms Hemedinger,

Tak så meget for sådan en fremragende og detaljeret svar på mit

spørgsmål. Det har helt sikkert forklaret en masse om, hvad jeg kan forvente –

din anden rådgivning om min familie historie er også meget

meget værdsat

Der ER bare endnu et punkt, som også er temmelig forvirrende for mig.

vedrørende forskelle i kvaliteten af ​​diagnostiske effektivitet mellem en

discogram og en MR-scanning. Jeg fik at vide af spinal kirurg, der er

sende mig for discogram, han har brug for at gøre dette yderligere test

fordi den seneste lumbal MR ikke viser de oplysninger, han har brug for.

På den anden side, har min almindelige GP (MD) nu rådede mig ikke til

have discogram fordi han anser MR s at være dagens “Gold

Standard ‘i diagnostik og føler, at en discogram er for gammel

gammeldags – kort sagt, hvis MR har ikke vist problemet, så hverken

vil en discogram. Hvilket Dr. skal jeg lytte til?

Anyway, mange tak igen. Det er virkelig dejligt at vide, at der er

person som dygtige og godhjertet som dig selv, der er villig

at forklare tingene så omhyggeligt til folk som mig. Jeg kan ikke takke dig

nok og sætter pris på din tid og tålmodighed meget faktisk! 🙂

————————-

Opfølgning til

Spørgsmål –

Kære Ms Hemedinger,

røntgenstråler blev taget af min limbar ryg i marts 2000 og igen

i juni 2003, og jeg har nu oplyst, at jeg har brug for en

discogram med henblik på eventuel lumbal kirurgi. Jeg er

bekymret for, at kun to år hul siden min sidste x-stråler kan

ikke være lang nok.

Mine bekymringer skyldes det faktum, at kræft er temmelig udbredt i

mit familie (dvs. min mor døde af brystkræft, mens du stadig i hendes

40 og min far (nu i hans 70) er i øjeblikket i de terminale stadier

af prostatakræft først at have indgået det i hans 50’erne).

Med alt dette i tankerne, vil jeg være fristende skæbne at have endnu

andet sæt af røntgenstråler taget nu

Mange tak for din tid -? det er meget værdsat. Vejviser svar –

du er klar over, hvad en Discogram er jeg antager: Hvis ikke det følgende er

en præcis Analysys til

du

Mens forskellige discographers kan variere proceduren lidt, den

følgende giver et overblik

af moderne teknik til en lumbal discogram.

Historie og fysisk eksamen

en sygeplejerske eller anden sundhedsfaglig person forestå indledende samtale.

Alle dine spørgsmål og

bekymringer bør behandles og besvares. Det er tid til at forholde

enhver og alle skrækhistorier

du måske har hørt fra medicinske (og ikke-medicinsk) eksperter. Trods

hvad du har fået at vide, er det

discogram ikke designet til at skabe smerte.

Dernæst discographer vil tale med dig at gennemgå den relevante

anatomi og diskutere

procedure i langt mere detaljeret. Du har nu en ny chance for at

stille spørgsmål eller beslutte

, om ikke at fortsætte.

Indledende forberedelse til discogram

Hvis du accepterer at lade discographer at udføre denne eksamen, er en

intravenøs linje lige begyndt i

tilfælde inden for proceduremæssige medicin blive nødvendig. Normalt er sedation

undgås for ikke at

forstyrre eventuelle reaktioner eller fornemmelser, du kan opleve.

Dernæst er du placeret på en specialiseret tabel omkring hvilket en

fluoroskopisk (x-ray) enhed

placeret. Din ryg bliver så markeret med en blæk pen over disken

rum, i sidste ende vil blive

undersøgt. Så din ryg er grundigt rengjort og sterile forhæng

anvendes. Den fluoroscope

vil også blive sterilt draperet og discographer vil være i en steril

kirurgisk kjole.

Administration af lokalbedøvelse

Målet er at bedøve en kerne af væv, der strækker sig fra din hud

til diskens overflade. Når

disse væv er bedøvet en guide nål er rettet mod skiven

og vil bare røre

ydre overflade af annulus (den ydre margen af ​​disken).

Gennem denne guide nål en meget mindre disk nål er avanceret

hen imod og til sidst ind i

midten af ​​skiven. Denne proces bør ikke være smertefuldt, men

undertiden kan være.

Proceduren discogram normalt tager mindre end en time at udføre.

Du har ømhed fra

nålen punkteringer, der varer flere dage. Du må bruge

acetaminophen, ibuprofen eller anvende en

ispose i et par minutter for at lette ømhed. Nogle læger

ordinere kortsigtede narkotisk

smertestillende medicin til brug efter proceduren

tryk diskene -. Den diagnostiske del af proceduren

Når alle nåle er placeret, skiverne er “tryksat” én ad

tiden. Tryksætning

består af intravenøs små mængder af en steril væske (sædvanligvis kontrast

materiale (x-ray farvestof)) ind

midten af ​​skiven.

Dette er den vigtigste del af studiet, og du skal koncentrere

på hvad du føler.

Der er grundlæggende tre valg:

Du føler intet

Du føler presset

Du føler smerte

Hvis du føler smerter fra injektionen, smerten er enten:

Velkendt smerte, som kan oversættes til “ouch, det er min smerte!”

Ukendte smerte, som tilhører en anden eller udslag i

“ouch, jeg har aldrig følt, at smerte

før.”

Efter hvert niveau er under tryk, bliver billederne taget med fluoroskopisk

enhed og nålene er

fjernet. Normalt er en post-discogram CT opnået at dokumentere

interne arkitektur

disken. Og det er det!

Procedure tager normalt mindre end en time at udføre. Du har

ømhed fra nålen

punkteringer, der varer flere dage. Du må bruge acetaminophen,

ibuprofen eller anvende en ispose

i et par minutter til at lette ømhed.

Mulige risici og komplikationer af en discogram

Som med enhver anden invasiv test, der er forbundet risici og mulige

komplikationer.

mest frygtede komplikation er en disk space infektion, som kan

meget vanskelige at behandle.

Heldigvis ved hjælp af meget strenge sterile teknikker er dette en meget

ualmindeligt komplikation. myHotelVideo.com: Der er ekstremt fjerntliggende muligheder for nerve rod skade

Spinal hovedpine er også en lille risiko

Med en dygtig og erfaren discographer der bruger moderne

diskografi teknikker, alle af

disse risici er meget sjældne.

jeg kan godt forstå din bekymring, og der er ingen nemme svar.

Med familiens historie, din

genpulje foreslår, at du eller andre familiemedlemmer er betinget

for kræft nu eller i

fremtid. Tidlig prevenion og behandling er alt, du kan håbe på. Jeg ønsker

din bedste af god

lykke. Lauren

Svar

Nogle undersøgelser kræver en kontrast, en metode, som en radio-uigennemsigtig stof fylder et område, så læseren kan se alle kroge og hjørner. Hvis en defekt, ugyldig eller område af interesse ikke er visable med MRI eller Røntgenbillede alene, er den kontrast anvendte metode. CAT scanninger anvendes ofte til dette formål, men dette kræver stadig et stof injiceres i området af interesse.

Hvis MR ikke påvist en defekt, så de fleste af de andre metoder kan svigte så godt. MR ved korrekt udført, er state of the art vej at gå.

Jeg vil gerne hjælpe dig med en lyd svar, men jeg kan ikke ærligt bevæge dig ind i en eller anden retning. Det gamle ordsprog er, hvis det ikke er brudt, do not fix it.