Cervikal kyphosis

Spørgsmål

Jeg er 38 år, og gjorde nogle overkroppen øvelser med relativt lette vægte efterfulgt ved at løfte min toddler over en krybbe jernbane. Inden for 24 timer, oplevede jeg frygtelige nakkesmerter og muskelkramper, der blev diagnosticeret som torticollis med både en læge og kiropraktor (hvem jeg så med opmuntring fra en kollega). Efter en måned med regelmæssig elektrisk ultralyd og udløse punkt terapi, vise mine xrays forbedret, men vedholdende omvendt kurve af halsen. Den kiropraktor tyder trækkraft og Rehab øvelser til at forsøge at rette dette. Mit primære sundhedstjeneste læge foreslog jeg se en “rygrad specialist”, antager jeg en M.D. Hvad ville en rygrad specialist med en medicinsk grad gøre anderledes for at behandle denne? Også, er trækkraft sandsynligvis til at hjælpe og over hvilken periode? Tak på forhånd.

Svar

Stephanie,

Tak for dit spørgsmål.

Først nakkesmerter og spasmer du oplevede efter at have udøvet og optagning dit barn er mest sandsynligt ikke relateret til tilbageførsel af den cervikale kurve (den normale kurve af halsen kaldes cervikal lordose); snarere, cervikal kyphosis (vending af lordose) er mest sandsynligt en erhvervet tilstand, der var til stede forud for påbegyndelsen af ​​dine symptomer.

andet har gentagne røntgenstråler af din hals, mens de gennemgår behandling for akutte muskelspasmer og kontraktur er helt unødvendigt. Nogle proprietære kiropraktik teknikker skubbe tanken om flere sæt af røntgenstråler, mens de gennemgår en behandlingsplan for at vise “fremskridt”; dog evidensbaserede kiropraktik radiologer understrege, at dette unødvendigt udsætter patienten for potentielt skadelige niveauer af ioniserende stråling. Et første sæt røntgenstråler før behandling er hensigtsmæssig, afhængigt af patientens kliniske situation. I de fleste tilfælde noget ud over det er normalt klinisk unødvendig.

Hvad angår spørgsmålet om kirurgiske indgreb versus konservativ manuel terapi for cervikal kyphosis, rygsøjlen kirurger typisk kun overveje kirurgisk indgreb i tilfælde af livmoderhalskræft kyphosis når myelopati, eller skader på rygmarven, er fundet, eller hvis patienten er ved høj risiko for udvikling myelopati.

i en 2002 blev offentliggjort i det medicinske tidsskrift Spine, fandt forfatterne, at et forhold under 0,3 mellem anteroposteriore (front-to-back) diameter af hjernestammen og rygmarven på toppunktet var en risikofaktor for livmoderhalskræft myelopati. En af de mest forudsigelige risikofaktorer for progression af den cervikale kyphosis var osteophyte formation (knogle sporer) ved den forreste del (forsiden) af hvirvellegemet (Iwasaki et al Cervikal Kyphosis:.. Predictive Elementer til Progression af Kyphosis og myelopati Spine 2002 Juli 1; 27 (13):. 1419-1425)

typisk ikke-kirurgisk behandling af cervikal kyphosis omhandler symptomatisk aspekt af tilstanden. Mange, men ikke alle, patienter med cervikal kyphosis kan opleve nakkesmerter samt medio rygsmerter. En 1997 papir offentliggjort i Spine glad, at ændringer i cervikal lordose korrelerede omvendt med ændringer i thorax (mid-back) alignment (Hardacker et al Radiografisk Standing Livmoderhalskræft Segmentoplysninger Alignment i frivillige voksne Uden hals Symptoms.1997 Spine 1997 bind 22 -. Issue 13 – pp 1472-1479). Personer med en cervikal lordose vending har typisk betydeligt spændte muskler med triggerpunkter (ømme knuder, der findes i underviste bånd af muskler, som typisk udstråler smerter i forudsigelig pattersn) i forsiden og bagsiden af ​​halsen og i skulderen regioner.

Forward hovedholdning og fremad afrunding af skuldrene er almindeligt bemærket at være forbundet med en omvendt cervikal lordose. Bordet arbejdstager er berygtet for at udvikle denne unormal kropsholdning grundet computer og telefon brug. I denne situation, skuldrene bevæge sig fremad og hovedet ikke sidde på linje med skuldrene.

Spinal manipulation, manuel muskel terapi, akupunktur, massage terapi, og fysisk terapi alle giver potentielt nyttige kortsigtede steder for symptomatisk pleje, og mange patienter opnå gode resultater på lang sigt ved blot at forbedre deres dårlige arbejdsstillinger og gøre deres arbejde miljøer mere ergonomisk lyd. En fremragende ressource for at forklare konsekvenserne af dårlige arbejdsstillinger og hvordan man kan rette det er en bog med titlen The Alexander Technique Workbook: The Complete Guide til sundhed, Poise og fitness af Richard Brennan:

https://tinyurl.com /6wgqm86

til symptomatisk hals patient, kan en modstand trækanordning som denne være nyttige:

https://tinyurl.com/5olvcu

skal udvises forsigtighed når der anvendes en indretning af denne art for at undgå yderligere skade eller ubehag; patienter med signifikant degenerative joint eller disc sygdom af halsen, eller dem, der har haft kirurgi af halsen, bør ikke bruge denne enhed. Du bør diskutere ved hjælp af en enhed som Posture Pro med din kiropraktor eller medicinsk læge før du begynder et forløb hjemme-baseret behandling med det.

Som for tidsrammer for behandling, symptomatisk behandling for nakkesmerter består normalt af mellem 1-6 kiropraktik behandlinger.

Langfristede posturale ændringer afhænge af den enkelte og kan variere ganske meget.

Jeg håber, at dette medvirker til at besvare dit spørgsmål.