knoglemarv biopsy

Spørgsmål

Jeg blev diagnosticeret med myelomatose i Feb. 2011. Jeg har lige haft en autologus stamcelletransplantation på 2/1/12. Min IgG og Lambda, Kappa /Lambda-forholdet er normale for første gang i 2 år. Jeg havde bare den første knoglemarvsbiopsi indlæg transplantation efter ca. 60 dage (3/28/12) Jeg havde 15% plasmaceller lige før ASCT. Resultaterne af 3/28/12 biopsi er som følger: Synopsis- ingen morfologisk tegn på plasma celle neoplasi /myelom … markant hypocellular knoglemarv (10%) … myeloid viser normal modning … erythroide viser normal modning … megacaryocites markant nedsat … der er et par spredte plasmaceller … ingen stigning i CD138-positive plasmaceller, ingen Kappa eller lambda let kæde begrænsning … aspirat smøre, 3% plasmaceller

jeg var meget glad for, at de plasmaceller er 3%, og at der ikke blev fundet tegn på myelomatose … men hvad betyder alt dette? Skal jeg være tilfreds med resultaterne, eller er jeg mangler noget? Jeg er 53 år. Jeg planlagt til at gå på Revlimid til maint., Men mine hvide blodlegemer og Neutrohpils hopper rundt fra acceptabel, til for lav. Min sidste CBC (i dag) produceret en ANC optælling af 1,8, og en WBC på 3,2. Kun 1 uge siden min helbredsundersøgelse var ANC 2.1 og WBC på 3,8. 2 dage senere tællingerne var ANC 1.1, WBC 3.1, så vi holdt ud på Rev. indtil tallene kommer op, som de gjorde i dag. Jeg afventer yderligere instruktion fra min læge. Kan du forklare i lægmand, hvad mine marv resultater betyde? tak

Svar

Hej Gary:

Rapporten viser, at du ikke har beviser for myelomatose eller andre unormale celler. Dette er baseret på morfologi (udseende af celler) og nogle særlige markører som CD138.

Din treatmnet for myelom ville have dræbt alle myelomceller og stamcellerne vil producere mere af det normale knoglemarv celler.Varens celler i øjeblikket observeret i marven i din rapport er hovedsagelig normal. Da du havde en stamcelletransplantation, vil det tage nogen tid, før tilstrækkeligt antal celler kan produceres fra stamceller. Stamceller er de precurosr celler whihc giver anledning til de umodne celler af forskellige typer, og disse ældre ind i de røde og hvide blodlegemer. Når stort antal modne celler dannes og frigives i blodet streamthe blodtal vil stige.