Hyperthyroid i graviditeten

Spørgsmål

SPØRGSMÅL:. Hej Dr.

jeg er 29år kvindelige og jeg er 4 uger henne (dvs. 2 uger efter faktiske undfangelse)

i marts 2015 jeg har været diagnosticeret med Hashimotos thyroiditis (resultaterne var: antiTPO 115, antiTG 33, TSH 1.5).

jeg har gentaget den stofskifteprøver dag (10 juni 2015), fordi jeg lige fundet ud af jeg er gravid, og disse er mine resultater: FT3 7.7, FT4 2.6, TSH 0,0018. Jeg gik til en endokrinolog højre væk og han gav mig en ultralyd, som viste en normal skjoldbruskkirtel med en smule af øget vaskularisering. han sagde Men jeg behøver ikke nogen medicin, fordi denne TSH Undertrykkelse er normalt i den tidlige graviditet, og jeg skal kun gentage testen efter 3 uger. Også gav mig en anden blodprøve for anti TSH-receptorer.

Er du enig? Jeg ved ikke, hvordan mu HCG ville have en sådan indvirkning på en graviditet, som jeg er i begyndelsen af ​​det – niveauerne skal være omkring 100-500 eller deromkring

Jeg er bekymret, jeg vil tabe. graviditeten på grund af dette – jeg har allerede mistet to af dem før af ukendte årsager

Skal jeg kigge efter en anden endokrinolog

SVAR:.? Aline,

Din læge har ret. Hvis du har Hashimotos “du plejer brug for medicin lige nu. Men overvågning TSH er meget vigtigt. Hvis TSH går over det normale, den har brug for øjeblikkelig thyroxin tilskud. Så ifølge TSH niveauer vil du nødt til at være til /fra medicin. Folk, der har autoimmune antistoffer de har tendens til at have aborter. Vi kan kun forsøge at styre og håbe på det bedste. Jeg forstod dit spørgsmål om HCG. Kan du venligst omformulere det?

Tak!

*** Kære AllExperts bruger, hvis du er tilfreds med min service, bedes du tage din tid til at donere lidt penge for at levere medicinske faciliteter og uddannelse til poor.You kan donere som mindre som 1 $ – 10 $. Din lille donation kan redde liv !! Venligst donere kun hvis du er tilfreds med den service og villige til at hjælpe fattige. Jeg ønsker ikke at tvinge dig! Takke Dem!

Gå til min profil side og klikke Doner (via Paypal kun) ***

———- OPFØLGNING ——— –

SPØRGSMÅL: mange tak for besvarelsen

Så er der ikke behov medicin for hyperthyroidisme i graviditeten, fordi jeg har Hashimotos selvom TSH er ekstremt lavt og FT3 og FT4 er forhøjet, er det! korrekt? I de sidste 3 dage, jeg har haft en højere puls end normalt (omkring 90-100bpm og jeg antager det er den tyreotoksikose).

Spørgsmål om HCG var dårligt formuleret. Jeg mente jeg, at HCG kan ligne TSH og det er derfor, det gør skjoldbruskkirtlen arbejde hårdere – men min HCG kan ikke være så høj at undertrykke TSH sådan. Jeg er kun fire uger sammen

SVAR:. Aline,

Først må jeg meddele, at Hashimotos thyroiditis er en autoimmun hypothyroidisme. Dens ikke hyperthyreoidisme. Den autoimmune hyperthyroidisme kaldes Graves sygdom. Så er du sikker på at du er positiv for Hashimotos. Hvis der er nogen forvirring, så send mig dine rapporter, jeg vil kontrollere og bekræfte.

Men i Hashimotos thyroiditis, patienterne er undertiden i hyper tilstand og undertiden i hypo tilstand. Så det er muligt, at du har Hashimoto, og du er i øjeblikket i hyper tilstand. Da Hashimoto er ikke primært hyperthyroid tilstand, vi ikke behandle dem med antithyroid medicin. Også hyper tilstand er kortvarig, og patienterne kommer tilbage til hypo igen. Når de bliver hypo da kun de får thyroxin tilskud for at gøre dem euthyreoide /normal. Vi undgår antithyroid medicin i Hashimotos fordi det kan krydse placenta og ødelægge skjoldbruskkirtlen hos fosteret. Barnet efter fødslen kan blive permanent hypothyroid. .

Thats hvorfor lægen har korrekt rådgivet at der ikke er behov for nogen medicin lige nu

HCG 2,00000 IU /L gøre forårsage betydelig TSH suppression i få gravide kvinder. Men efter 2 uger af undfangelsen, HCG er omkring 400-500. Så det kan ikke afftect skjoldbruskkirtel funktion. Dont bekymring.

Tak!

*** Kære AllExperts bruger, hvis du er tilfreds med min service, bedes du tage din tid til at donere lidt penge til at give medicinske faciliteter og undervisning til poor.You kan donere som mindre som 1 $ – 10 $. Din lille donation kan redde liv !! Venligst donere kun hvis du er tilfreds med den service og villige til at hjælpe fattige. Jeg ønsker ikke at tvinge dig! Takke Dem!

Gå til min profil side og klikke Doner (via Paypal kun) ***

———- OPFØLGNING ——— –

SPØRGSMÅL: Tak for det detaljerede svar

jeg blev diagnosticeret med Hashimotos af min læge, efter følgende testresultater i marts i år:

TSH 1.5 [0,3-4].

Anti TPO antistoffer 115 [ 5] Anti

TG antistoffer 33 [ 4]

på ultralyd skjoldbruskkirtlen så normalt med en 4mm micronodule. Jeg fik at vide, jeg har Hashimotos autoimmune thyroiditis med euthyreoidisme og ingen behandling var nødvendig. Er det en korrekt diagnose efter din mening?

Efter 2 uger af graviditeten selv, startede Ive at have takykardi (80bpm når man sidder ned og op til 145-160pbm i stående stilling), så jeg har tjekket min skjoldbruskkirtel funktion igen.

går TSH var 0,0018 [0,3-4], FT4 2.6 [0,7-1,5], FT3 7,7 [1,7-3,7].

Lige nu er jeg afventer resultater for Anti TSH receptor antistoffer test – fra min forståelse dette vil afgøre, om jeg har Graves eller ej. Kan Graves sameksistere med Hashi s?

Et sidste spørgsmål, er min graviditet høj risiko med disse skjoldbruskkirtlen hormoner eller den højere puls? Hvad kan jeg gøre for at beskytte graviditeten så meget som muligt?

Svar

Aline,

Din læge er ret ikke behov for medicin på dette punkt. Ja grave og Hshimoto kan sameksistere i nogle tilfælde. Men disse patienter normalt først præsentere med grave. De udvikler Hashimoto symptomer efter de behandles med radio aktivt jod.

Aline, behage dont tankerne jeg meget ligetil i denne sag. Jeg er ikke som andre læger, der giver falske forhåbninger for at tjene penge. Under autoimmun lidelse i skjoldbruskkirtlen altid øger risikoen for aborter. Så tæt overvågning og løbende rådgivning med din læge er nødvendigt at have en vellykket graviditet. Og resten er overladt til Gud. Læger kan prøve, hvad der er muligt fra deres side.

Tak!

*** Kære AllExperts bruger, hvis du er tilfreds med min service, bedes du tage din tid at donere lidt penge for at levere medicinske faciliteter og uddannelse til poor.You kan donere som mindre som 1 $ – 10 $. Din lille donation kan redde liv !! Venligst donere kun hvis du er tilfreds med den service og villige til at hjælpe fattige. Jeg ønsker ikke at tvinge dig! Tak!

Gå til min profil side og klikke Doner (via Paypal kun) ***