Diabetes og cøliaki (del 1)

Du husker måske, at jeg deltog i American Association of Diabetes Educators (AADE) årlige møde for et par uger siden. Da jeg ankom til konferencen på onsdag, jeg var lidt sent at komme til 1:30 session at jeg virkelig ønskede at gå til, og som et resultat, fik lukket ud. Jeg derefter kom på tværs af hallen til en anden session kaldet styring af diabetes med Cøliaki .

Jeg regnede “Hvad dælen, dette vil være en god gennemgang for mig.” Jeg må sige, at jeg ‘m virkelig glad jeg deltog, og jeg ønskede at dele nogle ting, som jeg har lært. Jeg ved, at Jan Chait skrev om cøliaki tilbage i April ( “Exploring the Gluten-Free World”), så jeg vil forsøge ikke at gentage for meget af de oplysninger, hun delte.

Cøliaki er en autoimmun fordøjelsesproblemer, der er forårsaget af at spise fødevarer, der indeholder gluten, en type protein findes i hvede, rug, byg, og muligvis havre. Når en person med cøliaki spiser en fødevare, der indeholder gluten, en immun reaktion forekommer, som resulterer i skade på villi af tyndtarmen. Villi er fingerlignende fremspring, der stikker ud fra slimhinden i tyndtarmen og bidrage til at øge overfladearealet, tillader næringsstoffer, der skal absorberes ved en forholdsvis hurtig hastighed. Med cøliaki, er disse villi beskadiget og fladet ud, hvilket fører til malabsorption.

Hvis cøliaki ikke behandles, kan mangel på næringsstoffer resultere, forårsager problemer med nervesystemet, knogler og lever. Mennesker med ubehandlet cøliaki er også en øget risiko for intestinal lymfom og tarmkræft.

Fakta og nøgletal Om tre millioner mennesker i USA har cøliaki, men kun 5% (150.000) faktisk diagnosticeret. Femogtyve procent af nye diagnoser forekomme hos voksne ældre end 60 år. Og 6% af mennesker med type 1 diabetes har cøliaki. Hos mennesker med type 2-diabetes, omkring 1 i 250 har cøliaki. At have en familie historie af cøliaki øger risikoen med mellem 5% og 15%. Cøliaki tendens til at være mere almindelig hos mennesker af europæisk afstamning, samt i mennesker, der har autoimmune sygdomme, herunder type 1 diabetes, lupus, leddegigt, og autoimmun sygdom i skjoldbruskkirtlen.

Symptomer

Cøliaki ofte går udiagnosticerede i mange år. Dette er til dels på grund af de malabsorption symptomer, der opstår, og udbydere af sundhedsydelser ofte kigge efter andre mulige årsager, såsom irritabel tyktarm, sår, og Crohns sygdom. Også nogle mennesker med cøliaki aldrig få nogen gastrointestinale symptomer, hvilket gør cøliaki endnu vanskeligere at diagnosticere. Men nogle af de mere almindelige symptomer på cøliaki er:

Diarré

Mavesmerter

Oppustethed

Opkastning

Manglende appetit

Manglende trives (hos børn)

Nogle mindre almindelige symptomer omfatter:

Anæmi

Osteopeni (lav knogletæthed)

Fedtlever

Tilbagevendende aborter

Kort statur (hos børn)

hududslæt

Uforklaret hypoglykæmi (i mennesker med diabetes)

faktisk kan cøliaki påvirke alle kroppens systemer, ikke bare mave-tarmkanalen. En særlig hudlidelse kaldet

dermatitis herpetiformis

(DH) er forbundet med cøliaki. DH er præget af røde knopper og blærer, der forårsager intens kløe, brændende, og svien. Disse læsioner er symmetrisk findes på albuer, ben, balder, skuldre, nakke og ryg. Diagnose af DH gøres ved biopsi, og selv om medicinen er ordineret, skal en streng glutenfri diæt følges. I de fleste tilfælde vil spise fødevarer med gluten udløse et udbrud af denne hud betingelse, selv om tilstanden er blevet helbredt.

Mere om cøliaki næste uge!