Hyperpituitarism – definition, årsager, symptomer og Treatment

Hyperpituitarism, også kaldet akromegali og gigantisme. Hyperpituitarism er overdreven produktion af væksthormon, som fortsat produceres godt. Hypersekretion af hypofysehormoner sekundært til macroadenomas kan forstyrre andre hypofyse hormon funktioner, hvilket resulterer i målorgan hormon mangler. Akromegali opstår efter epifyselukning, forårsager knogle fortykkelse og tværgående vækst og visceromegaly. Denne form for hyperpituitarism opstår ligeligt mellem mænd og kvinder, som regel i alderen mellem 30 og 50. I de fleste patienter, kilden til overdreven væksthormon (GH) eller humant væksthormon sekretion er et GH-producerende adenom af den forreste hypofyse, sædvanligvis makroadenom (eosinofil eller blandet-celle). Da hypofyse tumorer (som regel godartede) er den mest almindelige årsag til denne tilstand, er andre områder, der kontrolleres af hypofysen ofte påvirket, såsom prolaktin og skjoldbruskkirtelhormoner.

Hyperpituitarism årsager er Hyperplasier og carcinomer i adenohypophysis, sekretion af ikke-hypofyse tumorer og visse hypothalamus lidelser og carcinoid tumorer. Langvarig virkning af overdreven GH sekretion indbefatter arthritis, karpaltunnelsyndrom, osteoporose, kyphosis, hypertension, arteriosklerose, hjerte udvidelsen, og hjertesvigt. Akromegali udvikler sig langsomt. I mange mennesker, ændringerne er så langsom, at de ikke er bemærket i årevis. Observation afslører en forstørret kæbe, fortykket tungen, forstørrede og svækket hænder, coarsened ansigtstræk, fedtet eller læderagtige hud, og en fremtrædende supraorbital højderyg. Gigantisme udvikler brat, der producerer nogle af de samme skeletabnormiteter ses i akromegali. Gigantisme påvirker spædbørn og børn, der forårsager dem til at vokse til så meget som tre gange den normale højde for deres alder. Da de i sidste ende kan nå en højde på mere end 8 ‘(2,4 m).

hypogonadisme, hvilket fører til pubertal anholdelse, pubertetsudvikling svigt, eller pubertetsudvikling forsinkelse. Inspektion afslører en meget buet ganen, muskuløs hypotoni, skæve øjne, og exophthalmos. Ikke-fungerende hypofyseadenomer er sjældne hos børn, der tegner sig for kun 3-6% af alle adenomer i 2 store serier, mens de udgør 30% af adenomer. Behandling kan bestå af hypofyse mikrokirurgi at fjerne tumor; hypofyse stråling, hvis kirurgi svigter; gamma kniv strålebehandling (en særlig type fokuseret stråling); bromocriptin (hjælper fald væksthormon hos nogle patienter); octreotid (delvis krymper hypofysetumorer). Supplerende behandling kan omfatte bromocriptin, som hæmmer GH syntese, og octreotidacetat, en langtidsvirkende analog af somatostatin, der undertrykker GH-sekretion i mindst to tredjedele af patienter med akromegali. Medicinsk behandling for Cushing sygdom er kun supplerende. Målet er at hæmme de enzymer, der er ansvarlige for cortisol syntese med adrenale enzym hæmmere, såsom metyrapone.

behandling for Hyperpituitarism Tips

1. Behandlingen kan bestå af hypofyse mikrokirurgi at fjerne tumor.

2. Supplerende behandling kan omfatte bromocriptin, som hæmmer GH syntese, og octreotidacetat, en langtidsvirkende analog af somatostatin, der undertrykker GH-sekretion i mindst to tredjedele af patienter med akromegali.

3. GRA behandles med små doser af glukokortikosteroider (dvs., hydrocortison, prednison).

4. Dietary natriumrestriktion og administration af medicin kan kontrollere symptomerne uden kirurgi.

5. ACE-hæmmere og angiotensin-receptor-blokkere (ARB’er) er også potentielle behandlingsmuligheder.

6. En lav-salt kost, selv om hjælp til at få blodtrykket kontrol i denne tilstand.

7. Blodtryk elevation skal styres og overvåges af hyppige blodtryksmålinger

Juliet Cohen skriver artikler til online medicinsk klinik og narkotika behandling. Hun skriver artikler om acne behandling.