Ny vejledning behandling for atrieflimren

.

18 Juni 2014 – NHS regulator opdaterer rådgivning behandling for tusindvis af mennesker med hjertelidelse atrieflimren, som det siger kunne redde tusindvis af mennesker fra slagtilfælde, invaliditet og død

ny vejledning fra National Institute for Health and Care Excellence (NICE) fokuserer på tidlig diagnose og behandling med blodfortyndende medicin -. inklusive en ny generation af antikoagulanter

den anbefaler også kraftigt slutter tidligere råd til at tilbyde aspirin til ældre med atrieflimren.

Ujævn hjerteslag

atrieflimren (aF) sker, når unormale elektriske signaler ild fra de øverste kamre i hjertet (forkamre), hvilket kamrene til at trække sig tilfældigt og tilsidesætte hjertets naturlige pacemaker.

aF påvirker op til 1,5% af befolkningen. I øjeblikket omkring 835.000 mennesker i England har den betingelse, selv om mange tusinde mere forblive udiagnosticeret

Symptomerne kan omfatte:.

Hjertebanken

Svimmelhed

Åndenød

Træthed

Eksperter siger, at 7.000 slag og 2.000 for tidlige dødsfald kunne undgås hvert år gennem effektiv afsløring og beskyttelse med antikoagulerende medicin.

Nye antikoagulanter

Indtil for nylig den eneste antikoagulerende tilgængelig for mennesker med aF, som blev vurderet som værende en øget risiko for slagtilfælde var warfarin. Ifølge NICE, selvom warfarin er billig og effektiv, det kommer med nogle ulemper. For eksempel kan mange fødevarer forstyrre eller ændre virkningen af ​​warfarin, såsom grønne bladgrøntsager, samt alkohol og mange lægemidler.

Også regelmæssig overvågning og dosisjusteringer for at sikre, at stoffet fungerer korrekt – som ofte udføres i særlige klinikker – kan påvirke patienternes arbejde, sociale og familieliv. Det kan også være særligt belastende for nogle ældre patienter, der er bundet til hjemmet eller har motoriske problemer.

Den nye NICE vejledning tager højde for en række nye medikamenter, der er blevet tilgængelige for NHS bruge over de sidste 2 år. Disse stoffer, der er kendt som nye orale antikoagulantia (eller NOACs), kræver ikke regelmæssig overvågning og dosisjusteringer.

‘Potentielle lifesavers’

Det siger, at de kan vise sig at være potentielle lifesavers for nogle mennesker med AF – især dem, der har svært ved at styre deres blodpropper med warfarin eller dem, der er intolerante over for warfarin. De er også en mulighed for folk nydiagnosticerede med AF, der har en højere risiko for slagtilfælde og for dem i øjeblikket tager aspirin til forebyggelse slagtilfælde.

Men NICE siger, at der er beviser for, at disse stoffer ikke er ved at blive så bredt ordineret som de kunne. I en erklæring, professor Mark Baker, NICE direktør for klinisk praksis, siger:. “Desværre kun halvdelen af ​​dem, der skal få disse stoffer, er Dette skal ændres, hvis vi skal nedbringe antallet af mennesker med AF, der dør unødigt eller lider livsændrende handicap som følge af undgåelige slag. “