Hvordan til at behandle anfald i Children

Kramper, også kendt som kramper eller epilepsi, er kendetegnet ved rykvise bevægelser af kroppen, hvor barnet mister bevidstheden og er uvidende om hans /hendes omgivelser. Faktisk kan det ligner dit barn har fået et elektrisk stød.

Steps

Del 1Hvordan til Deal med anfald hjemme

1Do ikke forsøge at stoppe dit barns kramper.

De kan ikke manuelt forebygges eller bremset, så det vigtigste du kan gøre er forhindre, at barnet fra at få yderligere skader under anfaldet.

2Have dit barn ligge ned eller hjælpe dem ligge ned.

Hvis de begynder at vride, få dem til at ligge på deres side til at holde deres hals klar og tillade nogen tillader sekreter som spyt eller opkast at dræne.

3Remove deres briller, hvis det er nødvendigt.

Dette vil forhindre eventuelle risici ved glasskår omkring deres ansigt.

4Move dit barn væk fra potentielle farer, såsom en ovn, møbler, trapper, eller trafik.

Prøv at holde dem i et åbent, tomt område.

5Do ikke sætte noget i munden for at forhindre dem i at bide tungen.

Dette kan føre til en skade på dit barn eller til dig selv.

6Allow dit barn til at sove efter en beslaglæggelse, hvis de er trætte.

Sørg for at du forbliver hos dem, indtil de vågner op.

7Check deres vejrtrækning, som de sover.

Hvis de er ikke vejret, efter anfaldene er stoppet, begynder mund-til-mund redning vejrtrækning (CPR).

Forsøg ikke at administrere CPR, mens dit barn er i en krampagtig anfald, da dette kan føre til en skade på dit barn eller dig selv.

8Avoid give dit barn noget mad, vand, eller oral medicin lige efter de har et anfald.

de vil sandsynligvis være i en tilstand af forvirring og vil enten afvise medicin eller være ude af stand til at tage det.

Del 2Brug Medicin mod epilepsi og kramper

1BE opmærksom på, at beslaglæggelsen behandling til børn er anderledes end for voksne.

Ofte stiller lægen ikke starte med den medicin med det samme, når dit barn har deres første episode af beslaglæggelse, som det bare kan være en enkelt, isoleret episode.

de fleste anti-kramper medicin har bivirkninger, der fører til leverskader [1], og skader på tænderne, så de fleste læger undgå at begynde langsigtede medicin, indtil et klart tilfælde af epilepsi er blevet diagnosticeret.

2Allow dit barns læge til at administrere Lorazepam til at stoppe deres anfald.

Dette stof hjælper ved at hæmme GABA ( Gaba) neuroner, der brand fra dit barns hjerne kontinuerligt under et anfald. Men skal det kun bruges som et lægemiddel til at stoppe en beslaglæggelse og ikke som en måde at behandle dit barns anfald på lang sigt.

Doseringen for børn er 0,1 mg /kg, med den maksimale dosis væsen 4 mg /kg. Det er normalt gives ved 2 mg /minut intravenøst ​​dvs. gennem dit barns vener og administreres hvert femte minut, indtil anfaldet stopper.

Hvis venen er svært at finde, andre ruter som sublingual (placere tabletten under tunge) eller pr rektal (indsættelse tablet gennem endetarmens åbning) kan også anvendes. I disse tilfælde er dosis 2 mg /ml i saltvand, som sprøjtes ind i anus at bremse anfaldene. [2]

3Let dit barns læge administrere Midazolam til at lette dit barns anfald.

dit barns læge kan give dit barn dette stof på flere måder, herunder: [3]

Gennem en IV Dette bedst, mere foretrukne måde at administrere lægemidlet, da det vil nå dit barns blodbanen meget hurtigt. Dosis er 0,1 mg /kg.

Oralt. Dit barns læge kan give dit barn Midazolam som en pille, hvis deres beslaglæggelse er for hurtig for en I.V. Dosis er 0,5 mg /kg, som indgives hver fem minutter op til to gange om dagen.

Gennem deres næse. Hvis dit barn ikke er enige om at I.V. eller til at sluge en pille, kan lægen give administrere Midazolam som en spray, at dit barn kan pust gennem næsen. Hvert pust er 0,1 mg /kg, så to pust i hvert næsebor vil berolige dit barn. Hvis du behandler dit barns anfald derhjemme, vil du sandsynligvis blive bedt om at bruge denne mulighed, da det har de mindst bivirkninger. Men tage dit barn til hospitalet med det samme, hvis de oplever øget anfald.

4BE opmærksom på de bivirkninger af Lorazepam og Midazolam.

De mest almindelige bivirkninger af disse lægemidler omfatter sedation , hypotension og respiratorisk depression.

Da disse lægemidler afskaffe GABA (gamma aminosmørsyre) vej, der bidrager til at stimulere dit barns receptorer og muskler, overskride de foreskrevne doseringer af disse lægemidler kan føre til disse bivirkninger. Disse stoffer bør kun gives på et hospital af læger og overvåges nøje. [4]

5Let dit barns læge administrere Phenobarbital som en sidste udvej.

Hvis nogen af ​​de andre narkotika undlader at kontrollere dit barns anfald, bruges dette stof.

dosis er 20 mg /kg og kan kun øges op til 1000 mg.

Det indgives på 1 mg /kg /min og blandes i saltvand. Det vil blive givet over en periode på 20 minutter. Det er også det første valg af medicin til babyer, der lider af anfald, der under 30 dage gamle. [5]

6Ask dit barns læge til at ordinere natriumvalproat.

Dette er den mest anvendte lægemiddel til behandling generaliserede anfald.

Dosis er sædvanligvis 5 kan gives ml per dag i en periode på 1 til 2 år, og som en 100 mg tablet til børn 10 år og ældre. De bør indtage én tablet hver dag på samme tidspunkt i 1 til 2 år.

Dette stof afbalancerer den elektriske aktivitet i hjernen ved at tillade den rigtige mængde af natrium og kalium ændringer. Men det bør ikke gives til børn med nyre- eller hjerteproblemer.

7Have kvalificeret børnelæge eller neurolog analysere dit barn og ordinere antiepileptika.

Disse stoffer anvendes i behandling og forebyggelse af anfald. De starter med en lav dosis og gradvist øge indtil anfaldene er bragt under kontrol. Disse medikamenter arbejde ved at hæmme over-excitation af neuroner i dit barns hjerne, der føre til anfald.

Diazepam reducerer elektriske overaktivitet af dit barns hjerne og slapper musklerne denne kontrakt til at producere anfald. Generelt er børn gives en lavere dosis af Diazepam, selvom deres kropsvægt svarer til en voksen. Den voksne dosis 3-10 mg opdelt i flere doser.

Carbamazepin er givet i doser baseret på alder. Hos børn yngre end 6 år, er en indledende dosis på 10-20 mg per kg legemsvægt givet. For børn mellem 6-12 år, den indledende dosis er 100 mg to gange dagligt og børn ældre end 12 år, den indledende dosis er 200 mg to gange dagligt.

ethosuximid bruges i behandlingen af ​​petit mal (fraværende) anfald. Hos børn mellem 3-6 år, den indledende dosis er 250 mg /dag og børn ældre end 6 år, den indledende dosis er 500 mg /dag.

Du kan også få en recept på Lamotrigin. Hos børn 12 år og derover, den indledende dosis er 25 mg én gang dagligt.

Phenytoin bruges i behandlingen af ​​komplekse partielle anfald, grand mal (generaliserede) anfald og anfald under eller efter operationen. Initialdosis er 5 mg pr kg pr dag.

Gabapentin anvendes i at behandle partielle anfald. Dosis er 10-15 mg per kg per dag i børn mellem 3-12 år.

8Make at din læge udfører regelmæssige blodprøver, og leverfunktionstest, hvis dit barn tager antiepileptika.

dit barns læge bør følge narkotika niveauer i dit barns krop og også overvåge eventuelle bivirkninger som følge af medicinen.

Husk det vil tage tid for dit barn at tilpasse sig den medicinering.

Selv om det er mere foretrukket for din læge til at ordinere blot ét stof til dit barns anfald, kan lægen ordinere en anden medicin til at kontrollere anfald, hvis nødvendigt.

Hvis dit barn tager medicin på regelmæssig basis, bør lægemidlerne tilspidset over en periode, indtil dit barns læge er overbevist om dit barn er begyndt at komme sig.

9Give dit barn melatonin tabletter til at øge mængden af ​​melatonin i deres hjerne.

Melatonin er et hormon, der udskilles af en lille kirtel dybt inde dit barns hjerne kaldes pinealkirtlen. Det styrer vores søvn-vågne cyklus, så det er muligt, at ved at øge mængden af ​​melatonin i dit barns hjerne, kan de reducere risikoen for krampeanfald anlagt den af ​​træthed, da det fremkalder søvn.

I børn, en dosis af 3 mg melatonin før sengetid sammen med epilepsimedicin kan have terapeutiske virkninger. [6] Vejviser

del 3Adjusting dit barns kost

1Ask dit barns neurolog om en ketogen diæt.

Dette er en særlig kost, der har vist sig at være effektiv til behandling krampeanfald og kan bruges som en alternativ terapi for børn, som ikke responderer på konventionelle lægemidler. [7]

2Understand hvordan en ketogen diæt værker.

Denne diæt består af lave kulhydrater, moderat proteiner og er højt fedtindhold, som en typisk ketogen diæt giver 3 til 4 gram fedt for hver 1 gram kulhydrat og protein. Med denne diæt, bliver dit barns krop tvunget til at brænde fedt i stedet for kulhydrater.

Under normale omstændigheder, er kulhydrater indtages i fødevarer omdannet til glukose, som derefter hovedsageligt bruges til hjernens funktion. Men da der er meget lidt kulhydrater i en ketogenic kost, leveren kommer ind og omdanner fedt til fedtsyrer og ketonstoffer. Denne keton når så dit barns hjerne og erstatter glukose som energikilde.

Øget ketoner i blodet fører til ketose, som igen nedsætter hyppigheden af ​​epileptiske anfald. [8] I virkeligheden er denne diæt reducerer anfald med ca. 50% hos børn under 10 år. [9]

3Consult med din neurolog og en ernæringsekspert, før du sætter dit barn på denne diæt.

sammen med disse læger vil sikre, at du finde den bedste måde at anvende denne kost for dit barn.

Del 4Brug nervestimulation Behandling og biofeedback behandling

1Ask dit barns læge om vagus nerve stimulation behandling (VNS).

Denne behandling er ved at vinde momentum i behandlingen af ​​stoffet resistente anfald. [10] Det er med til at afkorte eller afbryde anfald helt. Faktisk er mange mennesker, der gennemgår VNS opleve en signifikant (mere end 50%) reduktion i hyppigheden af ​​deres anfald, samt et fald i anfald sværhedsgrad.

Det vides ikke præcist, hvordan VNS fungerer. Men vagusnerven er en vigtig vej til hjernen, så en mulig måde denne behandling virker er, at ved at stimulere vagus nerve, er elektrisk energi afgives opad ind i et bredt område af hjernen, forstyrrer den unormale hjerneaktivitet ansvarlig for anfald. [ ,,,0],11]

En anden teori foreslår, at stimulere vagus nerve forårsager frigivelse af særlige hjernen kemikalier, der sænker anfald. [12]

2Understand hvordan vagus nerve stimulation behandling virker.

Dit barn vil blive sat under fuld narkose for proceduren. En stimulator enhed på størrelse med en sølv dollar kirurgisk placeres under dit barns hud, i den øverste del af brystet. Forbindelsesledning køres under huden fra stimulatoren til en elektrode, der er fastgjort til den vagus nerve, som er tilgængeligt via et lille snit i halsen. [13]

Når stimulatoren er implanteret, er det programmeret til at generere pulser af elektricitet med jævne mellemrum, afhængigt af dit barns tolerance. For eksempel kan enheden programmeres til at stimulere nerven i 30 sekunder hvert femte minut.

Indstillingerne på enheden kan justeres, så den elektriske strøm forøges gradvist som dit barns tolerance stiger. Re-programmering stimulatoren kan gøres på lægens kontor.

vil Dit barn også blive givet en håndholdt magnet, som når de bringes i nærheden af ​​stimulator, kan generere en øjeblikkelig strøm af elektricitet til at stoppe et anfald i fremskridt eller reducere sværhedsgraden af ​​anfald.

Husk VNS er en add-on terapi, så det bør anvendes som supplement til en anden type behandling, ligesom beslaglæggelse medicin. Hvis dit barn bruger VNS, kan deres læge nedsætte dosis af deres medicin.

3BE opmærksom på de risici og bivirkninger af VNS.These omfatter skade på dit barns vagus nerve eller i nærheden af blodkar, herunder halspulsåren og halsvenen.

[14]

med ethvert kirurgisk indgreb, er der også risici såsom infektion, blødning og en allergisk reaktion på anæstesi.

4get en henvisning til en biofeedback specialist for dit barn.

biofeedback er en behandling teknik, hvor dit barn er uddannet til at forbedre deres sundhed ved hjælp af information og signaler fra deres egen krop. [15]

biofeedback bruges til behandling af forskellige sygdomstilstande af specialister til at slappe af patienter, for at reducere deres smerte, og genvinde normal funktion.

i et tilfælde af epilepsi, i form af biofeedback anvendte kaldes neurofeedback . Det bruges til at undervise patienter at kontrollere deres hjerneaktivitet bevidst og derved forhindre krampeanfald. Vejviser

Del 5Using Andre kirurgiske behandlinger

1Ask dit barns læge om lesionectomy kirurgi , men husk dette er en større operation.

i denne operation, isolerede hjernelæsioner, der kommer til skade, eller en defekt som en tumor eller en unormal blodkar forårsager anfald kun fjernes. Selvom dette er en drastisk løsning, nyttiggørelse er hurtig og for det meste fuldstændig.

Resultaterne af en lesionectomy er stor, når det nøjagtige læsion er blevet identificeret.

2Talk til din barns læge om kirurgi på dit barns Corpus callosum.

Disse er et band af nervefibre, der forbinder de to halvdele af hjernens cerebrum.

i denne operation, en del af eller hele callosum skæres, deaktivere kommunikation mellem de to halvdele af hjernen. Dette forhindrer anfald i at sprede sig fra den ene side af hjernen til den anden side.

Nytten af ​​denne operation er begrænset, og det er kun sjældent udført i børn med ‘drop-angreb “.

3Discuss multiple subpial overskæring (MST) operation med dit barns læge.

i denne procedure, gør kirurgen en række lavvandede nedskæringer på dit barns hjernevæv at afbryde eventuelle beslaglæggelse impulser, men ikke skader deres normale hjerneaktivitet.

Dette bruges i epileptiske tilfælde, hvor fokusområde ikke kan fjernes sikkert.

på grund af plasticitet dit barns hjerne, hjernen hurtigt gør op for de mindre underskud, der kan forekomme. Så den tidligere operationen er færdig, jo bedre resultater.

4Talk til dit barns læge om lap resektion, men vær opmærksom på, hvordan invasiv procedure er.

I denne kirurgi, det punkt, hvor den impuls udledning af anfald forekommer fjernes ved at fjerne denne lap af hjernen. F.eks. fjernelse frontallappen, etc. Dette er en yderst drastisk foranstaltning kun iværksættes, når overlevelse bliver vigtigere end meningsfuld overlevelse.

Resektion af en hel lap af hjernen har mange ulemper, da det betyder tab af alle de funktioner, som den lap udføres.

Opsvinget er hurtig på grund af plasticitet af et barns hjerne til at komme sig hurtigt, men nogle permanente underskud som sprog og hukommelse, afhængigt af lap fjernes, vil forekomme.

5Ask dit barns læge om funktionel hemispherectomy operation, men vær opmærksom på det er en drastisk løsning.

i denne operation, en halvkugle er koblet fra resten af ​​hjernen, men kun en del af hjernen væv fjernes.

Dette er en sidste stand kirurgi og er sjældent nogensinde udført. Vejviser

del 6Recognizing symptomerne på en beslaglæggelse

1Tjekke hvis dit barn stirrer eller blinker uden bevidsthed om deres omgivelser for et par sekunder til et par minutter.

Dit barn kan blive ramt af en simpel absencer eller petit mal anfald.

Disse korte episoder vil starte og stoppe pludseligt . Dit barn vil sandsynligvis vende tilbage til normal, så snart beslaglæggelse stopper. Der vil ikke være nogen falder ned, tunge bidende eller skumdannelse ved mundingen, som du kan finde i løbet af en mere alvorlig krampe.

2Pay opmærksomhed, hvis dit barn hele tiden tygger, smager deres læber eller klapper, og derefter bortfalder i en forvirret tilstand.

De kan blive ramt af en kompleks partielle anfald.

partielle anfald generelt påvirker blot en lille gruppe af muskler, der spasmer og flytte krampagtigt.

3Notice hvis dit barn oplever rytmiske ryk og muskelspasmer til 2-5 minutter.

Disse kramper er undertiden ledsaget med åndedrætsbesvær og rulning af deres øjne. De kan også fråde om munden og bide deres tunge. Disse er symptomer på generaliserede og feberkramper.

4BE bevidst dit barn vil være søvnig og forvirret efter en krampeanfald.

De kan også ikke huske de havde et anfald. Denne fase af sløvhed er kendt som den fonetiske fase.

Dit barn bør vende tilbage til normal inden for 15 minutter, men kan lide af træthed for omkring en dag efter beslaglæggelsen.

De kan også lider af forstoppelse. Lejlighedsvis, spjættende under et anfald fører til skader, der spænder fra et bid på deres tunge til et brækket ben.

5, hvis dit barn er yngre end 2 år, varsel, hvis de har anfald, sidste mere end 30 minutter.

De er sandsynligvis oplever en meget alvorlig type anfald kaldes status epilepticus, som er et symptom på epilepsi. I denne tilstand, kan dit barn også har gentagne anfald end hurtige intervaller uden at vende tilbage til en fase af normale forhold i mellem hver beslaglæggelse. [16]

Del 7Understanding årsagerne til en beslaglæggelse

1Tjekke hvis der er en historie af beslaglæggelser i din familie.

Visse typer epilepsi synes at køre i familier. Samt, kan dit barn arver en lav anfald. Personer med en lavere beslaglæggelse tærskel er mere tilbøjelige til at have anfald. [17]

2Have dit barn kontrolleres for en øvre luftvejsinfektioner eller infektioner, der forårsager høj feber.

Disse betingelser kan føre til udvikling af en feberkramper, som er den mest almindelige form for beslaglæggelse findes hos børn. [18]

3Get dit barn testet for zink mangler.

Dette kan være en sandsynlig årsag til feberkramper hos børn. [19]

4Check hvis dit barn lider af meningitis, stofskiftesygdomme eller en skade i hovedet.

Andre lidelser som cerebral parese, [20] blødning i hjernen, der indtager visse giftstoffer, og tager visse lægemidler [21] kan føre til affyring af store elektriske impulser i hjernen, hvilket fører til en krampe eller beslaglæggelse.

5Understand hvorfor opstår anfald.

beslaglæggelser er forårsaget af unormal elektrisk udladning fra hjernen. Vores hjerne har brug for elektroniske impulser til at fungere, så vi har hormoner i vores hjerne, der stimulerer og hæmmer elektriske impulser. Et fald i disse impulser fører til kramper.

6Recognize de to forskellige typer anfald.

Dit barn kan opleve en af ​​disse typer.

En delvis anfald involverer overdreven impulser bliver fyret fra kun en del af hjernen, er det kun en del af kroppen påvirkes.

en generaliseret anfald involverer en meget større del af hjernen og ofte påvirker hele kroppen som en enhed.