stadier af AD

Spørgsmål

Jeg begynder at kraftigt mistanke min mor (81) har AD. Hun vil ikke se en læge. Jeg har brug for at planlægge hendes omsorg. Efter at have studeret de 7 etaper, og studere AD generelt på internettet, vil jeg gætte hende til måske være i fase 3 eller 4. Hun konstant klager over kort sigt hukommelsestab, og hendes adfærd indikerer at hun bliver værre. Hun kan stadig lave mad, rene og lave tøj og klæde herself.She kan lave en liste og følge den, at flytte eller bare for at købe dagligvarer. Har problemer med at finde bil i lot.She kan gøre rutinemæssige ting, men kan ikke lære someting nye gerne, hvordan man bruger en celle phone.She er opmærksom på aktuelle begivenheder, og ved, hvem Obama og McCain er. Hun nylig mistet sin checkhæfte, svor det blev stjålet, og havde mig tage hende til banken og lukke Acct. 3 uger senere, jeg trækker op til drev thru med hende, (hun aldrig kørte i hendes liv, og altid havde min far håndtere bank før), og hun rækker mig den gamle checkhæfte, og kasserer siger, at Acct er lukket. (Vi er på drevet op bank, ikke banken gik hun i at lukke Acct 3 uger før.) hun gik ind og nægtet at lukke det, men de huskede da jeg fik hende ud til bilen og mindede hende om de begivenheder at jogge hendes minde. Anyway, jeg tænkte på, hvad du synes om, hvor længe hun har før hun har brug for eget hjem, plejehjem, etc. Jeg vil tage sig af hende, så længe jeg kan, og hun vil ikke være berettiget til Medicaid i 5 år.

Svar

Hej David,

Du behøver at tænke over, hvordan at få hende til en læge. Udover uhelbredelige progressive demens som Alzheimers, Lewy body demens, multi-infarkt demens, og andre – der er et væld af medicinske problemer, der kan påvirke kognition. Du ville aldrig tilgive dig selv, hvis det viste sig, at din mor faktisk havde et medicinsk problem som normalt tryk hydrocephalus, en skjoldbruskkirtlen funktionsfejl eller en vitaminmangel, der var påvirkede hendes hjerne funktion, og kunne have været standset eller vendes, hvis fanget i tide. myHotelVideo.com: Vær kreativ. Vær luskede. Gør hvad du skal gøre for at få hende set af en læge, herunder hvide løgne. Send hende læge et brev fortæller ham i detaljer, hvad du observerer og beder om hans hjælp. Få hendes venner og andre familiemedlemmer i ledtog med dig. Få hende præst eller rabbiner på siden. Appel til enhver familie venner og bekendte, der er myndighed tal. Jeg ville ikke være over at bruge sine problemer med hukommelsen at komme dertil. Hvis hun vil gøre indsigelse mod at se en læge, foretage udnævnelsen, ikke fortælle hende om det, og gå få hende og tage hende der. Fortæl hende, hun har brug for at se lægen for forsikrings formål eller om nogle fysiske problemer. Eller fortælle hende sagde hun ja og har glemt. Bestikke hende med en dejlig frokost. Pat, lindre, berolige, distrahere, aflede. Må ikke argumentere og konfrontere. Det er i sandhed er vigtigt at få en korrekt diagnose, fordi der er medicin nu, kan bremse mange uhelbredelige demens og forbedre hendes livskvalitet.

Alzheimers er normalt diagnosticeres ved at udelukke alt andet kan det være, En god vurdering indeholder en fuldstændig fysisk med diverse blodprøver, til nogle psykiatrisk vurdering udelukke depression, en gennemgang af historie og medicin, en neurologisk arbejde op , normalt herunder en CAT eller anden hjernescanning at udelukke slagtilfælde, tumorer osv

en god vurdering vil også tjekke omfanget af din mors underskud – og det er afgørende for dig for en række årsager. Alzheimers ikke bare påvirker hukommelsen. Fordi det påvirker hele hjernen, ræsonnement, dømmekraft og personlighed kan påvirkes tidligt i sygdomsforløbet. Ting familier bemærke først ofte omfatter hukommelse bortfalder, besvær med tal eller tid, at få desorienteret i vante steder (dvs. at få “vendt” på vej til butikken), problemer at tænke på ord, stille det samme spørgsmål flere gange, få forstyrret let eller frustrerede, ændringer i rutine (dvs. de undertiden stoppe deltage i ting, de tidligere elskede), svært at løse simple problemer (dvs. ikke at kunne regne ud, hvad de skal gøre, når noget går galt). Det kan være subtile, men hvis alarmklokkerne går ud i dit hoved, ville jeg lytte til dem.

Grunden det betaler sig at have en god vurdering er, at det vil vise dig, hvor svækket hun er. Det kan være et chok. Vi gør ikke normalt grill vores kære – men omfattende test viser normalt underskud i områder, der er afgørende for sikker selvstændig tilværelse, såsom evnen til at forstå tal, læse et ur eller kalender og ved, hvad det betyder, dybde opfattelse etc. Hun er din mor, og du skal ignorere næsten hver antagelse du holder om hende, og være meget, meget mistænkeligt. Hun kan være i stand til at holde en helt normal social samtale, og ikke være i stand til at styre sine penge. Hun kan synes med det, og alligevel ikke rigtig være sikker arbejdspraksis apparater eller håndtering hendes egen medicin. Hun kan gå ud shopping og fare vild i hendes eget nabolag, lad fremmede i hendes hjem etc. Hun kan gå ud af døren halvt klædt, eller klædt på til den forkerte sæson. At vide præcis, hvor hun er på mentalt vil give dig en mere realistisk sæt forventninger til hende, og et start sted for planlægning for fremtiden.

En rigtig god bog at købe kaldes 36 Hour Day af Mace og Rabin, udgivet af Warner. Dens i paperback, dens billig, og det vil virkelig give dig en masse oplysninger og tips om hvordan man kan håndtere den adfærd, der kan ligger forude.

Du bør også få en advokat så hurtigt som muligt. Hendes vilje skal være up to date, og du absolut skal have gyldige fuldmagter til både økonomiske og personlige beslutninger pleje for hende, eller vil du være i suppen, når hun ikke er kompetent til at passe sig selv. Du skal også virkelig forstå hendes finanser og forsikring situationen, og du får brug for juridisk rådgivning om hvordan at strukturere tingene til at bevare, hvad hun har til at betale for hendes omsorg. Det er virkelig betale sig at få juridisk rådgivning om Medicaid og Medicare regler, der gælder i den tilstand, hvor du bor – de varierer en enorm mængde fra sted til sted. Dette er et område, hvor det, du ikke kender, kan virkelig bide dig.

For min svigermor, vi hyret en finansiel planlægger, under påskud af at hjælpe med afgifter. Planlæggeren gjorde alt opgørelse af alt min mor i loven havde, og det var enormt nyttigt at min mand (enebarn), fordi det afsløret at hun havde alle slags konti med penge i dem, der ikke blev passet korrekt at generere indtægter for hende. Min mand tilbragte en masse tid at løbe rundt konsolidere konti og glatning tingene ud for at gøre dem lettere at administrere.

Du spurgte, hvor længe det vil være, før hun har brug for institutionel pleje. Jeg hader at fortælle dig dette, men hvis hun bor alene, kan hun allerede have behov for støtte og supervision. På dette tidspunkt, havde min mor i loven blevet diagnosticeret, og selv om hun boede alene, var vi derovre flere gange om ugen, vi havde en besøgende socialrådgiver, der kom hver par måneder til at vurdere hendes evne til at fungere, og vi havde en husholderske kommer 1/2 dage 5 dage om ugen. Vi solgte hende på husholderske ved at fortælle hende, at det var en fordel for os, fordi vi troede, hun skulle ikke have at krat gulve mv Det blev ansigt besparelse for hende, og endnu bedre, det gav os et par øjne – vi havde en i hus spion. Husholdersken holdt lejligheden rent, gjorde Tøjvask, gjorde en frokost for hende, holdt øje med hendes personlige hygiejne, sørget for der var mad i huset, og ofte gik med min svigermor shopping.

Vi havde også måltider på hjul leverer middage flere aftener om ugen. Min svigermor insisterede hun ikke har brug for dem, men hun spiste dem, og de var meget mere nærende måltider, end hun gjorde for sig selv. På dette tidspunkt havde vi også hendes navn på en venteliste til assisteret levende.

Inden for et år af hendes væsen, hvor din mor er, kunne min svigermor ikke længere bor alene, selv med alt, hvad vi havde arrangeret. Hun havde brug for støtte og beder med badning, dressing, madlavning, og hun var ikke sikker med medicin, rensemidler og apparater. Hun kunne ikke tænke hvad de skal gøre, hvis noget gik galt, fra en mindre køkken uheld, eller et badeværelse oversvømmelse. Hun havde faktisk en meget alvorlig overdosis – vi havde sat sine piller i særlige dispensere, men hun stadig formået at komme ind i dem, bland dem alle op og tage for mange. Hun kunne ikke fortælle tid, hendes dom var meget dårlig, og hun har problemer opholder sig orienteret, selv i velkendte steder. Hun var i Assisted Living i et år, og derefter var for svækket til at bo i et åbent anlæg. Hun havde brug for at være i en sikker, låst facilitet, hvor hun fik mere komplet tilsyn (dvs. i assisteret levende facilitet, var hun komme op på 2:00, og farer vild i bygningen, som var meget farlige – de fandt hende i fyrrum engang helt forvirret om, hvordan hun havde fået der). Hun kunne heller ikke få sig selv til måltider eller aktiviteter, ikke kunne arbejde låsen på hendes dør, og havde stigende problemer dressing (dvs. stropper på hendes bh blev en reel mysterium, og hun ville forlade sit værelse med en slip på men ingen nederdel).

hun var to år i den låste Alzheimers afdeling, indtil hun mistede sin evne til at gå og alle kontinens (demens ward kunne kun tage beboere, der var ambulant), og derefter to år i tung sygepleje gulv.

Mit bedste råd til dig er at planlægge for worst case. Antag hun skal bruge en masse omsorg og tilsyn inden for et år på de fleste. Gør dit hjemmearbejde om, hvad der er tilgængeligt i dit område, hvad det koster, hvad der er tilgængeligt i form af tjenesteydelser, almennyttige steder, støtteorganisationer. Hvis du planlægger at have hende leve med dig, se på voksne dagpleje, så hun ikke alene. Få hendes navn på ventelister, selv hvis du ikke tror, ​​du har brug for at rette endnu. Nogle programmer og faciliteter har utroligt lange ventelister, og tingene kan ændre sig hurtigt. Noget værre end ikke planer, og bliver kastet ud i krise ved tingene forløber hurtigere end forventet, og at skulle tage hvad du kan få, snarere end hvad du synes er den bedste løsning. Hvis hun bliver syg eller kommer til skade, forventer hun kognition til at tage et styrtdyk, selvom dens kun midlertidig. myHotelVideo.com: Håber det hjælper. Nedenfor min underskrift, har jeg indsat de etaper, bare for din reference. Min svigermor var omkring 7 år fra start af de mest subtile symptomer til ende – og det lyder som din mor er i fase 4. Efter dette tidspunkt, vil ethvert tab være større (de første faser synes at gå langsomt kun fordi vi har så meget redundant kapacitet i vores hjerner -. når vi bruger det op, hver neuron der blinker ud synes at tage noget vigtigt med det)

skøjter på, få hende til en læge og en advokat. Forvent ikke hende til at samarbejde, er enige, giver dig tilladelse. Hun kommer til at benægte, vægrer sig, blive vred. Må ikke gå tå til til tå med hende. Find måder omkring hende til at gøre, hvad du skal gøre for at sikre, at hun er ordentligt passet og er sikkert.

M.