adenocarcinom lunge med bac

Spørgsmål

SPØRGSMÅL: Pet scan indtryk var inflammatorisk sygdom, såsom granulomatøs eller svampe. Havde kile resektion venstre øvre lap 2 knuder fjernet. dx af adenocarcinom m /bac funktioner i en knude. 2 mo senere pet scanning viser gamle granulatomatous forkalkninger bilateralt. reduktion i størrelsen af ​​den dominerende venstre øvre lap nodule siden tidligere undersøgelse med nogen målelig FDG-optagelse i dag. Ny lille fokus optagelse i højre øvre lap, som ikke matches med nogen bestemt ct abnormitet af tvivlsom betydning, men sandsynligvis af samme betydning som de andre resultater af tidligere rapport. Højre lunge viser stabilitet og venstre mindre variationer. Jeg tror, ​​resultaterne er meget usandsynligt, at repræsentere ondartet neoplasi i mangel af engagement på noget andet organ site. Basilar sparsom rejser typisk spørgsmål om øvre lap fremherskende sygdom til at omfatte granulomatøs eller svampesygdomme. Var dx galt? Som jeg har haft nogen behandling endnu, og tingene skrumper og stabilisering? Er PET scanning viser dette ikke var kræft efter biopsi. Havde en kemo behandling siden denne rapport, havde lægen ikke set det. er jeg tager kemo for ingenting, eller hvad ville du synes om dette? Tak for din tid og din oplevelse

SVAR:. Kan du kopiere dit fulde patologi rapporten her, så jeg kan være i stand til at give dig et svar baseret på mere information. Det er vigtigt for at kunne vurdere din diagnose!

———- OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL: Der var én af læsionerne afbildet på CT-scanning identificeret i den øvre lap og dette blev fjernet med flere anvendelser af Endo GIA hæftning enhed, externalized med en Endocatch stil hentning bagsystemet. Et andet område af den venstre øvre lap blev også udtaget. selvom ingen læsion blev identificeret i denne kile. Frosne sektion af den første kile demonstrerede adenocarcinom med bronchoalveolære træk, som dette er i overensstemmelse med patientens radiologiske fund samt. Tumortype: adenocarcinom, med bronchialveolar. funktioner

Histologisk klasse? godt differentieret

Tumor placering? lunge, venstre øvre lap Tumor størrelse: 1,2 x 0,6 x 0.4cm Angiolymphatic invasion: ingen endelig invasion identificeret: Visceral lungehinden: Ikke involveret. Kirurgisk margin: tumoren fokalt strækker sig til det sværtet resection.Non neoplastisk lunge: emfysematøs ændringer

Patologisk etape:.. T1, NX, MX

intraoperativ diagnose:

FSA1. Venstre øvre Lobe Wedge biopsi:. Adenocarcinom med bronchoalveolære funktioner

A. Prøven modtages frisk i to containere. Specimen A er mærket Venstre øvre lap kile biopsi frosne sektion for diagnose. Prøven består af en kileformet fragment af pulmonal parenkym måling 7.5x 1,5 x 1,0 cm. Der er en krum hæfteklamme line måler op til 8,0 cm i længden. Prøven har tidligere været skåret af kirurgen til at afsløre en uregelmæssig, dårligt defineret, gummiagtig intraparenchymal læsion måler op til 1,2 x 0,6 x0.4 cm. Den resterende lunge parenkym er groft tåler. Denne læsion er 0,1 cm fra den nærmeste Hæftet resektion margin, der er sværtet sort. Repræsentativt udsnit af læsionen forelægges for frosset sektion analyse og frosne sektion rest indgives i ét kassette. FSA1. Repræsentative prøven forelægges Lab væv indkøb. Yderligere dele af læsionen i forhold til nærmeste nyoprettede parenkymalt resektionsranden indsendes i to kassetter, 1A og 1A

B. Specimen B er mærket “venstre øvre lap kile biopsi no. 2 “Prøven består af en kile = formet fragment af pulmonal parenkym måler 6,5 x 1.5.1.0cm. Der er en lineær hæftet resektion margin måler op til 6,5 cm i længden. Det pleura overflade af prøven er tan-pink, glat, glinsende. den hæfteklammer linje fjernes for at afsløre en mørk rød, groft upåfaldende pulmonal parenkym som er sværtet sort. prøven serielt sektioneret for at afsløre en mørk-rød groft upåfaldende pulmonal parenkym. Ingen læsioner er groft identificeret. Ingen væv forelægges tissue Procurement lab. er helt indsendt prøven i seks kassetter. B-B1-B6

jeg havde denne resektion. den kæledyr scanne først viste optagelsen i øverste venstre lap, den ene knude var åbenbart ondartet, men den anden knude der var ikke. de andre knuder i højre side blev ikke kontrolleret, men blev formodes at være ondartet, fordi den ene knude i venstre lap var … den første kæledyr gjort på 5/15/08 viste mistænkelig for adenocarcinom. den kæledyr scan taget på 9/30/08 er som jeg skrev ovenfor. Bare spekulerer på, om alle eller nogle af resten af ​​denne er ondartet, hvorfor noget af det skrumpe og forsvinde uden behandling, undtagen 2 recepter af doxycyclin. Det fremgår, at radiologen insisterer i rapporten, der er enten er granulomatøs sygdom eller svampeinfektion ikke en malignitet. Jeg forstår jeg muligvis kemo på grund af måske ikke at få alle på den ene knude. Jeg har virkelig ikke lyst til at tage denne forfærdelige kemo jeg involed i hvis jeg ikke behøver at. Håber dette afklarer ting og er ikke bare mere forvirrende. Jeg havde ingen behandling, undtagen kilen resektion og doxycyclin mellem PET scanninger, så kan jeg håbe, at de andre knuder er ikke ondartet? Mange tak. Forsøgt at skære dette så kort som muligt. Arletta

Svar

Desværre jeg nødt til at være skurken bringer dårlige nyheder. Der er en cancer (et adenocarcinom – en lungekræft ikke er forbundet med rygning) i en af ​​dine prøver. Det er blevet skåret ud, men det er ikke nok, da der er som med alle lungekræfttilfælde en meget stærk mulighed at kræftceller har lækket ud fra tumoren og spredning. Der er endda nogle usikkerhed, hvis alle af tumoren er blevet fjernet. Så chemotheray er vigtigt! Desværre selv med en sådan behandling kan gives ingen garantier. Der kan faktisk har været nogle infektiøse /inflammatoriske læsioner også der har responderet på behandling, men de er ikke vigtigt her. Så mit råd er, at du skal fortsætte med din kemoterapi, selvom det er svært! Held og lykke!