Er der en kur?

Alle ønsker en kur mod diabetes. Eller gør de? Nogle mennesker tror så mange penge er lavet af “behandle” diabetes, som ingen ved magten virkelig ønsker at “helbrede” det. Er der nogen sandhed i dette? Kunne der være en kur?

Jeg er ikke sikker på det er muligt at finde en kur mod noget uden at vide, hvad der forårsager det, eller hvordan det fungerer. I det mindste i tilfælde af type 1, har vi en generel idé. Immunsystemet angriber insulinproducerende betaceller og ødelægger dem.

Derfor er Type 1 kaldes en “autoimmun” sygdom, selvom ingen synes at vide præcis, hvad det betyder. Vi ved ikke, hvorfor betaceller kommet under angreb, men miljømæssig eksponering for noget en fødevare, et virus, et kemikalie synes at sætte processen fra.

Ifølge JDRF (tidligere Juvenile Diabetes Research Foundation), til at helbrede type 1, ville vi nødt til at slukke immunsystemet angreb, eller en eller anden måde beskytte betaceller fra immunsystemet . Så ville vi nødt til at finde en måde at genoprette ny, fungerende betaceller. Disse celler kan måske vokset fra andre tilbageværende raske celler i bugspytkirtlen, eller de kunne fremstilles i et laboratorium eller hidrører fra et andet dyr og sat ind i kroppen.

Hvis alt dette lyder yderst vanskeligt, det er. Indtil nu har ingen autoimmun sygdom blevet helbredt. Men måske er muligt. University of Colorado forskere siger, at de har helbredt betingelsen i mus. De skabte et peptid, der stopper immunforsvarets T-celler fra at angribe betacellerne.

En forsker, Dr. David Wagner, sagde effekten kunne være enorme, om det virker i mennesker. Lægemidlet er effektivt til både at forhindre musene i at udvikle diabetes, samt til ophævelse af diabetes i mus, der allerede har sygdommen. Disse virkninger “sidste, så længe vi administrere lægemidlet,” Wagner noteret.

JDRF er helt sikkert på udkig efter en Type 1 kur. De finansiere forskning om beskyttelse af bugspytkirtlen og også forskning i type 1 forebyggelse, som de kalder “den mest omkostningseffektive kur.” De har et sofistikeret fundraising program.

Desværre, Type 2 er mere kompliceret og mindre godt forstået. Som med type 1, årsagerne er formentlig genetisk og miljømæssig, men vi ved ikke præcis, hvad de er.

Processen med type 2 er også dårligt forstået. Der kan være problemer i bugspytkirtlen, leveren eller tarmene. Udover insulin defekter, kan der også være problemer med glucagon, som fortæller leveren til at pumpe glukose i blodet. Glucagon problemer én af de spørgsmål lægemidlet metformin formodes at styre, men det virker ikke altid.

Andre hormoner, herunder amylin, ghrelin, leptin, og inkretiner også påvirker glucose og kan gå galt. Kirtler, som formodes at fortælle bugspytkirtlen til at producere insulin kan ikke arbejde. Muskel celler kan holde op med at producere proteiner, der er nødvendige for insulin til at få glukose ind i cellerne.

Med alle disse mulige mål for behandling, er det ikke overraskende, at medicinalvirksomhederne forfølger Type 2 med alt, hvad de har. I 2010 25,6 millioner mennesker alder 20 eller ældre haft diabetes i USA alene, ifølge National Diabetes Information Clearing House (NDIC). Omkring 95% af dem havde type 2, så type 2 lægemidler har et stort markedspotentiale.

Nye stoffer og helt nye kategorier af diabetes medicin er udviklet hele tiden. Inkretin lægemidler synes at afhjælpe tarmene manglende evne til at signalere bugspytkirtlen til at producere insulin. Metformin og andre forsøger at holde leveren og glucagon under kontrol. Sulfonylurinstoffer og meglitinider fortæller bugspytkirtlen til at producere mere insulin.

Andre som den thiazolidindioner arbejde på muskler og andre celler for at få dem til at samarbejde med insulin og tage i mere glukose. Og der er andre kategorier af glucose-sænkende medicin, over ti i alt.

Mennesker med type 2 ofte har problemer med lipider (fedt) og blodtryk så godt, så der er et dusin måder at “behandle” eller “kontrol” Type 2 med lægemidler, men ingen af ​​dem kommer tæt på en kur. Udgifterne til disse stoffer er over $ 14 milliarder om året i USA, og stigende.

I Amerika har vi været hævet til tror, ​​der er en farmakologisk kur mod alt. Men fordi type 2-diabetes er så kompleks, at beskadige så mange kroppens processer, jeg synes det er højst usandsynligt, sådan en medicinsk kur nogensinde vil blive fundet. Hvis der er sådan en medicin, ville det sandsynligvis forårsage andre problemer, der kunne være endnu værre

Det betyder ikke, at der er ingen mulig helbredelse.; bare at det ikke vil være et lægemiddel. Jeg skrev her i juni om de tusinder af mennesker, der har “vendt” deres type 2, få slukket al anden medicin, for det meste med selv-forvaltningsforanstaltninger. Vi har læst, at fedmekirurgi og meget lavt kalorieindhold kostvaner ofte synes at kurere type 2 i løbet af få dage eller uger, i hvert fald midlertidigt.

Desværre er forskning på udkig efter kur eller behandlinger er forurenet af større mål om at tjene penge. Kirurger fortjeneste fra fedmekirurgi, medicinalfirmaerne fra narkotika, udstyrsproducenter fra nåle og glukose strimler, men ingen undtagelse mennesker med diabetes overskud fra effektiv selvledelse. Og vi har ikke en masse penge til at finansiere undersøgelser eller forskning bedre metoder.

Hvad tror du? Er der en kur? Hvorfor ikke flere mennesker på udkig?