MRI Lumbar Spine

Spørgsmål

Hej Doc,

Min mor har haft to tidligere operationer på hendes hals, den første tot udført i 1997 og den anden i 2003. Begge operationer don i USA. Da disse operationer har hun gået fra ikke at have fornemmelse af armene (ude af stand til at føle varmen og få brændt) til at være ude af stand til at bevæge sine hænder. Derudover har hun smerter i armene.

I den seneste tid har hun klaget over smerter i benene, der stammer fra hendes hofter. Hun modtager et lille relief afhængig af positionen hun sidder eller ligger i. Vi har modtaget resultaterne af hendes MR kan du forklare det for mig. Det lyder som følger:

Klinisk Historie: Bilateral L5 og S1 polyradiculopathy

Teknik: Sagittal og aksial T1 og T2

Resultater: Der er Grade 1 retrolisthesis på L3 /4. Vertebrale højder og marv signal er tåler. CONUS medullaris slutter normalt på L1 /2. L1 /2 disc er tåler. De andre diske er udtørret. Hos L2 /3 en diffus ringformet bule og mild facet fælles OA (hvad betyder OA står for?) Er forbundet med mild central og foraminal stenose. Hos L3 /4 og L4 /5 diffuse disc buler er mere alvorlige facet fælles og bageste ligament hypertrofi er forbundet med moderat central og foraminal stenose. Hos L5 /S1 disken er tåler. Der er moderat facet joint OA uden væsentlig central eller foraminal stenose. S1 rod synes at være normal. Ingen para-spinal abnormitet set.

Kan du opdele det for mig? Jeg er den primære pleje giveren her i Caribien for min mor og min søster, der bor i USA var den ene involveret med de tidligere operationer. Min mor er afhængig af min bedre vidende at ASSISTER hende i at gøre en beslutning om kirurgi, som var hendes neurolog anbefaling. Hun er 66 og bange for, at hendes ben ender ligesom hendes hænder.

Af den måde, min far, hendes eksmand og livslang ven af ​​over 50 år for nylig døde af en blodprop efter vellykket lignende kirurgi på C3-5 og havde temmelig god bedring (2 måneder siden. kirurgi blev gjort lokalt.

Please hjælp mig med at forstå denne rapport. og er kirurgi hendes bedste eller eneste mulighed på dette tidspunkt.

svar

Hi Lisa-Ann, jeg ville være glad for at

1) Klinisk Historie:. Bilateral L5 og S1 polyradiculopathy

det betyder din mor fortalte bestilling læge, at hun havde smerter skyde ned i begge ben, der involverer mere end én dermatom (område nerve innervation)

2) Teknik:. Sagittal og aksial T1 og T2

Dette er standard teknisk jargon det betyder, at filmene vil have både en positiv og negativt billede. Noget som når du får film udviklet og du modtager negativer så godt. Den beskriver også, hvordan skiverne vil blive trykt på filmen.

3) Hendes 3. lændehvirvel er lidt malpositioned (gled baglæns) på toppen af ​​hendes 4. lændehvirvel. Mange ting kan bidrage til dette, generelt er det ikke nogen big deal. Mest sandsynligt er det degenerativ i naturen, men det kan også være forårsaget af en pars defekt (en del af ryghvirvler, der holder den på plads er blevet kompromitteret af trauma eller en misdannelse. Normalt ved sig selv er ikke klinisk signifikant.

4) vertebral højder og marv signal er tåler

Dette er vigtigt, fordi det fortæller mig, at knoglen ikke selv er syge som kræft eller osteoporose.

5) Conus medullaris afsluttes normalt på L1 /2. L1 /2 disc er tåler.

Dette er slutningen af ​​rygmarven, hvor det bliver til et bundt af separate nerver, det ligner spaghetti forgrener sig ud til der respektive exit sites lavere ned ad ryggen. Hendes 1st lænden er sundt.

6) De andre diske udtørret.

Det betyder, at resten af ​​lændehvirvel viser tegn på dehydrering eller mangel på væske i dem, kan det være behandlet med fleksion /distraktion terapi. Det skaber undertryk i skiven tvinger den interstitielle væske tilbage i. Det er en smertefri procedure noget som trækkraft med en fleksion komponent.

6) På L2 /3 en diffus ringformet bule og mild facet fælles OA (hvad betyder OA står for?) er forbundet med mild central og foraminal stenose.

OA står for slidgigt, dette i kombination med “diskusprolaps” (virkelig en misvisende) er årsag til diameteren af ​​hullet, at spinal nerver rejse gennem at få smallere. Stenose betyder blot indsnævring og foramina betyder åbning. Væsentlige hendes disk svulmende ind i rummet rygmarvsnerverne nødt til at besætte og facet arthrosis forårsager en indsnævring af en anden Åbning til den frækhed at forlade rygmarvskanalen og gå til benene.

Dette er en anden ting der kan behandles effektivt uden operation ved hjælp fleksion /distraktion (F /D).

7) På L3 /4 og L4 /5 diffuse disc buler er mere alvorlige facet fælles og bageste ligament hypertrofi er forbundet med moderat central og foraminal stenose.

Igen mere trængsel ind i rummet nødvendige for nerverne ved skiverne. Også behandles.

Posterior ledbånd hypertrofi er ligamentum flavum (som løber ned på indersiden af ​​rygmarvskanalen i lænden kun) bliver tyk og tager for meget plads forårsager en “kvælning” effekt på spinal nerver.

også noget, der er let repareres med F /D.

8) Ved L5 /S1 disken er tåler.

det er meget godt, da det er den mest almindelige og meget stresset område at undergå patologisk ændring. Hvis hun har et sundt L5 /S1 disk, det gør prognosen meget bedre.

9) Der er moderat facet joint OA uden væsentlig central eller foraminal stenose.

Dette behandles med ultralyd og glucosamin sulfat med MSM. En fælles og let tilgængelig behandling og OTC supplement vist sig at stoppe og nogle gange vende OA.

10) S1 rod synes at være normal. Ingen para-spinal abnormitet set.

Flere gode nyheder, hendes sidste nerve i hendes rygmarv ikke bliver komprimeret, og det bløde væv omkring hende lav ryg er normale.

Doing kirurgi på dette kvinder grænser på kriminel overfald, har hun flere bevist, sikrere og mere effektive muligheder. Lav ryg og nakke kirurgi har aldrig et godt resultat, vil der altid være arvæv spredning efter operationen sammen med utallige andre negative læge inducerede problemer, der potentielt kan dræbe hende. Læg ikke denne kvinder gennem dette igen, finde en god DC i dit område og finde ud af om han gør F /D. Denne procedure tager normalt 6-8 uger 3x /uge besøg varede 20 minutter. Dette omfatter manipulation, ultralyd og F /D.

De, AHA (American Hospital Association), hovedsagelig har forbudt disse operationer i min tilstand, fordi de er unødvendig, sjældent vellykket og potentielt dødbringende. På grund af den overvældende mængde af begrundede retssager, AHA endelig besluttede det tid til at sætte bremser på disse middelalderlige procedurer medmindre det er absolut nødvendigt, såsom cauda equina syndrom (tab af tarm og blære kontrol sekundært til rygmarvskanalen stenose).

Her er hvad F /D gør ………….

Fleksion-Distraktion terapi – hvad er det

Flexion-Distraktion, (F /D) er en blid, kiropraktisk behandling procedure anvendes til ryg og nakke smerter. Fleksion-Distraktion er et sikkert alternativ til rygkirurgi for dem 95% af patienterne, hvis betingelser ikke kræver kirurgisk indgreb. Lægen er i kontrol over bevægelserne behandling på alle tidspunkter

Fleksion-Distraktion udnyttes til mange forhold såsom:.

Mislykkede Back kirurgiske syndromer

discusprolaps /bristet disk /svulmende Disc /Diskusprolaps i lænderyggen

Iskias /Ben smerte

“Whiplash” skader

stenose

Arm Pain

Neck Pain

Mislykket løbet af steroid injektioner

Kemisk radiculitis

Spondylolistese

Hovedpine

Transitional segment

Mange flere betingelser?

Hvordan Fleksion-Distraktion Work

For Disc relaterede forhold:?

Øger diskusprolaps højde for at fjerne ringformede spænding på ringformede fibre og nerve ved at gøre mere plads og forbedre cirkulation.

Tillader nucleus pulposus, i midten af ​​skiven, til at påtage sig sin centrale position i de ringformede fibre og lindrer irritation af spinal nerve.

Gendanner vertebrale leddene til deres fysiologiske relationer bevægelse.

Forbedrer kropsholdning og bevægelse, mens lindre smerter, forbedre kroppens funktioner, og skabe en tilstand af velvære. Hus Til Ikke-Disc relaterede betingelser:

Patienter med andre betingelser, der medfører rygsmerter (facet syndrom, spondylolistese, forstuvning /stamme, skoliose, overgangsordning vertebra, sacroiliac restriktioner og forskydning, visse typer spinal stenose), fleksion /Distraktion giver alle de ovennævnte fordele plus evnen til at placere spinal leddene til normale, smertefri bevægelser, så det atter spinal bevægelse uden smerter:

den bageste diskplads stigninger i højden.

F /D nedsætter diskusprotrusion og reducerer stenose.

Fleksion strækker ligamentum flavum at reducere stenose.

Fleksion åbner rygmarvskanalen med 2 mm (16%) eller 3,5 til 6 mm mere end udvidelse.

Fleksion øger metabolit transport ind i disken.

Fleksion åbner apophyseal leddene og reducerer bageste skive stress

nucleus pulposus bevæger sig ikke på fleksion. Intradiscal trykfald under distraktion til under 100 mm Hg. På forlængelse kernen eller annulus ses at rage posterior i rygmarvskanalen.

Intervertebrale foraminal åbninger forstør giver åbenhed til nerven.

Reference: Cox JM, Feller JA, Cox-Cid JA: Emner i klinisk Kiropraktik 1996; 3 (3): 45-59

Din mor er skræddersyet til denne procedure, finde en DC ASAP og få hende en udnævnelse. Snart jeg håber at se den dag, hvor de smider disse læger i fængsel for grådighed og forsømmelser, ingen måde, hun skal opereres.

Hvis jeg kan være til yderligere hjælp, så tøv ikke med at spørge,

Dr. Timothy Durnin

drs.chiroweb.com