Alt for få læger Screen unge atleter for Hidden Heart Trouble

& nbspsaving retningslinjer – potentielt leavingmany unge atleter i fare.

“Der er en strikinglack af overholdelse af disse retningslinjer,” siger undersøgelse ledende forfatter Dr. NicolasMadsen, en pædiatrisk kardiologi stipendiat på Seattle Børnehospital og uddannelsesforslagetsigtil Washington School of Medicine.

Der er i øjeblikket morethan 7 millioner high school atleter i USA, og en ud af every30,000 til 50.000 af dem vil hvert år dør af pludselig hjertedød, ifølge AHA . En hovedårsag til pludselig hjertedød hos unge athletesis hypertrofisk kardiomyopati, en tilstand, hvor hjertemusklen becomesthickened. Der er andre årsager samt, herunder potentielt dødelige heartrhythm abnormiteter.

The AHA screeningguidelines kræver otte specifikke medicinsk-historie spørgsmål og fire keyelements i en fysisk eksamen, alle designet til at hjælpe læger forstå, om anathlete er i fare. Konkret lægerne nødt til at spørge atleter om brystet painduring motion, uforklarlig besvimelse og deres familie historie af hjerte diseaseor tidlig død før rydde dem til at spille.

Undersøgelsens surveycanvassed mere end 1.100 børnelæger og praktiserende læger, plus 317 highschool atletisk direktører, alle fra staten Washington. Den fandt, at mindre than50 procent af læger og kun 6 procent af atletisk direktører selv vidste aboutthe AHA retningslinjer screening, fandt forskerne. Ingen af ​​athleticdirectors sagde deres skoler krævede physicals formål at vurdere en athlete’srisk for pludselig hjertedød.

Lægerne whoparticipated i den nye undersøgelse gjorde støtte brug af en standardiseret Statewide formbased på AHA retningslinjer, siger Madsen.

Undersøgelsen fandt også thatmany læger springe nogle af de spørgsmål, der er skitseret i AHA guidelines.For eksempel 28 procent har undladt at spørge de unge atleter om, hvorvidt eller ikke theyever oplevet brystsmerter under træning, 22 procent ikke altid spørge aboutunexplained besvimelse, og 67 procent har ikke spørge om familie historie heartdisease. Den fysiske eksamen omfatter også lytte til hjerte og measuringblood trykniveauer.

En ekspert var disappointedby undersøgelsens resultater.

“Læger notasking de rigtige spørgsmål eller gør de rigtige fysiske eksamener,” saidAmerican Heart Association præsident Dr. Gordon F. Tomaselli.

I andre lande, såsom asItaly, læger rutinemæssigt bruger elektrokardiogram (EKG eller EKG) for at måle den elektriske aktivitet i unge atleternes hjerter andweed ud dem, der kan være i risiko for pludselig død. Disse tests ofte yieldfalse-positive resultater, men de kan være vigtigt, hvis en atlet har risici BasedOn udvælgelseskriterierne AHA, sagde Tomaselli, der også er chef for cardiologyat Johns Hopkins University School of Medicine i Baltimore. “Læger needto stille de rigtige spørgsmål for at afgøre, der har brug for opfølgende tests,” hesaid.

Forældre, også kan gøre theirpart at beskytte unge idrætsudøvere, sagde han. “Forældre kan og bør være engagedwith læger og trænere – især hvis der er en vedrørende [medicinsk] historie,” sagde han.

Still, disse er verydifficult samtaler at have, bemærkede Dr. Clyde W. Yancy, chef for cardiologyat Northwestern Universitys Feinberg School of Medicine i Chicago.

“Bringe subjectup er svært,” sagde han. “Forestil dig den angst og forventning offamily medlemmer, og det kan være meget svært at have en samtale, der mayresult i at sige” du kan ikke [spille denne sport], “sagde han.

Forskning præsenterede atmeetings bør betragtes som foreløbige, indtil publiceret i et peer-reviewedmedical tidsskrift.