abdominal problemer

Spørgsmål

Hey doc. Tak for din tjeneste. Jeg er en 39 y /o mandlige, ellers sundt, ikke-ryger med ingen kendte sundhedsmæssige andre end halsbrand problemer og tage en Zanta 150 hver aften. Min sidste fysisk var 2011/06/14. Jeg havde en CBC, komplet metabolisk panel og TSH. Alt var normalt. Jeg har haft en historie af abdominal ømhed i det seneste årti. Faktisk havde jeg en koloskopi i 2009 som følge den. Men den sidste uge, har jeg oplevet ulige abdominal ømhed. Adskillige qucik, skarpe smerter typisk i øverste del af maven, der holder i et par sekunder. Disse andre “ømhed” er ikke alvorlige og sidste under et minut. De kan være øvre abdomen, lavere og midten af ​​maven. Jeg tror også, jeg kan have nogle mindre lav ryg ubehag, selv om meget milde. Den mest om ting er et tab af appatite og tabet af et par lbs. Sandsynligvis £ 10 siden oktober sidste år. Der er ingen smerter, når jeg komprimerer min mave. Ubehaget er sporatic og mest fælles område er et par inches over navlen på højre side og midt maven slighlty over navlen. Jeg er stadig i stand til at spise som en hest med nogen syg virkninger, bare ikke så sulten med en følelse af mæthed. Når jeg ser tilbage på de år, den eneste reelle alvorlige smerte jeg har haft var to epdisodes af opvågnen tidligt om morgenen med kedelig smerte over navlen, der varede i en time eller deromkring, men didnt tilbagevenden. Det var en 12-18 måneder siden. Jeg ved, det er en masse, men ønskede at få din tage.

Svar

differentialdiagnose er stort, fra lav kvalitet cholecystitis, diverticulosis af tyktarmen, måske en vis grad af kronisk gastritis eller duodenitis (ofte en compication af ufuldstændigt behandlet halsbrand). Ubehaget lyder ikke alt for alvorligt, men vægttab trods spise, og følelsen af ​​oppustethed efter at have spist, ville beskæftige mig så godt. Jeg tror ikke, du har en malignitet, på grund af din alder og hvor lang tid du har haft symptomer. Mit stærkeste gæt er, at du enten har nogle små sten i din galdeblære eller du har nogle divurticuli i tyktarmen, der får sat op en gang imellem. Du kan også have “irriteret tyktarm”, selvom der er som regel ledsaget af uregelmæssige afføringsvaner, der er forbundet med intermitterende løs afføring. Hvad skulle du gøre? Jeg håber, din læge vidste om disse ældre symptomer 14. juni Jeg ville være fristet, hvis tingene ikke stille ned, til at overveje en abdominal CT-scanning med IV og oral kontrast. Med andre ord, har jeg ikke nok information fra hvad du fortæller mig at komme med en diagnose. Håber dette hjælper.